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142.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是( )

A、 清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

B、 用青霉素

C、 用镇静解痉药

D、 中和游离毒素

E、 防治并发症

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于破伤风治疗的单选题。破伤风是一种由破伤风杆菌产生的毒素引起的急性感染病,它会导致肌肉紧张和痉挛。

题目中提到的患者是一位40岁的男性,正在接受破伤风治疗。我们需要找出治疗破伤风的关键环节。

选项A提到清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物。这是治疗破伤风的一个重要步骤,但不是中心环节。清除毒素来源有助于防止毒素的进一步产生,但治疗的核心在于控制症状。

选项B提到使用青霉素。青霉素是一种抗生素,可以用来治疗由细菌引起的感染,但对于破伤风的治疗并不是首选,因为它主要针对细菌感染,而不是毒素。

选项C提到使用镇静解痉药。这是治疗破伤风的关键环节。破伤风的主要症状是肌肉紧张和痉挛,使用镇静解痉药可以减轻这些症状,使患者更加舒适,并有助于预防进一步的伤害。

选项D提到中和游离毒素。虽然中和毒素是治疗破伤风的一部分,但通常不是治疗的主要手段,因为破伤风毒素一旦进入神经系统,就很难被中和。

选项E提到防治并发症。这是治疗过程中的一个重要方面,但同样不是中心环节。

因此,根据题目的描述和破伤风的治疗原则,正确答案是C:使用镇静解痉药。这是一个有效的治疗方法,可以帮助控制破伤风引起的肌肉痉挛和紧张。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人被破伤风毒素侵袭,他们的肌肉会像被魔法控制一样,不断地紧张和痉挛。使用镇静解痉药就像是给这个魔法施加了一个解咒,让肌肉能够放松,从而缓解痛苦和不适。这样的比喻可以帮助我们更直观地理解为什么镇静解痉药是治疗破伤风的关键。

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143.男,48岁,双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡,下列不的处理是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a26-1df6-c0d9-63e494072b00.html
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144.患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a26-a377-c0d9-63e494072b00.html
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145.患者,男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a27-25dc-c0d9-63e494072b00.html
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146. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。最可能的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a27-a74f-c0d9-63e494072b00.html
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147. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a28-1c04-c0d9-63e494072b00.html
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148. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a28-9714-c0d9-63e494072b00.html
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149. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。该患者可能出现了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a29-129b-c0d9-63e494072b00.html
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150. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。目前患者最主要的护理诊断/问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a29-8759-c0d9-63e494072b00.html
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151. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。应立即采取的护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a29-fd75-c0d9-63e494072b00.html
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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )
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142.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是( )

A、 清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

B、 用青霉素

C、 用镇静解痉药

D、 中和游离毒素

E、 防治并发症

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于破伤风治疗的单选题。破伤风是一种由破伤风杆菌产生的毒素引起的急性感染病,它会导致肌肉紧张和痉挛。

题目中提到的患者是一位40岁的男性,正在接受破伤风治疗。我们需要找出治疗破伤风的关键环节。

选项A提到清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物。这是治疗破伤风的一个重要步骤,但不是中心环节。清除毒素来源有助于防止毒素的进一步产生,但治疗的核心在于控制症状。

选项B提到使用青霉素。青霉素是一种抗生素,可以用来治疗由细菌引起的感染,但对于破伤风的治疗并不是首选,因为它主要针对细菌感染,而不是毒素。

选项C提到使用镇静解痉药。这是治疗破伤风的关键环节。破伤风的主要症状是肌肉紧张和痉挛,使用镇静解痉药可以减轻这些症状,使患者更加舒适,并有助于预防进一步的伤害。

选项D提到中和游离毒素。虽然中和毒素是治疗破伤风的一部分,但通常不是治疗的主要手段,因为破伤风毒素一旦进入神经系统,就很难被中和。

选项E提到防治并发症。这是治疗过程中的一个重要方面,但同样不是中心环节。

因此,根据题目的描述和破伤风的治疗原则,正确答案是C:使用镇静解痉药。这是一个有效的治疗方法,可以帮助控制破伤风引起的肌肉痉挛和紧张。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人被破伤风毒素侵袭,他们的肌肉会像被魔法控制一样,不断地紧张和痉挛。使用镇静解痉药就像是给这个魔法施加了一个解咒,让肌肉能够放松,从而缓解痛苦和不适。这样的比喻可以帮助我们更直观地理解为什么镇静解痉药是治疗破伤风的关键。

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相关题目
143.男,48岁,双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡,下列不的处理是( )

A.  积极换药

B.  预防感染

C.  进行分期动、静脉转流术

D.  创面湿敷

E.  休息,抬高患肢

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是关于双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡的处理方法。

题干描述了一个48岁男性患者的病情,他患有双下肢静脉曲张并伴有慢性溃疡。我们需要从给出的选项中找出一个不适合这种病情的处理方法。

选项A:积极换药。这是针对慢性溃疡的常见处理方法,目的是保持创面清洁,促进愈合。

选项B:预防感染。由于溃疡容易感染,预防感染是治疗过程中的重要一环。

选项C:进行分期动、静脉转流术。这种手术通常用于治疗下肢动脉硬化闭塞症,而不是静脉曲张。动脉和静脉的功能不同,动脉负责将血液从心脏输送到全身,而静脉负责将血液从全身输送回心脏。因此,这种手术并不适用于静脉曲张。

选项D:创面湿敷。这也是治疗慢性溃疡的一种方法,可以帮助保持创面湿润,促进愈合。

选项E:休息,抬高患肢。这是促进静脉回流,减轻静脉曲张症状的常用方法。

通过上述分析,我们可以看出,选项C是不适合这种病情的处理方法。因为分期动、静脉转流术是针对动脉疾病的治疗,而不是静脉曲张。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,如果你的自行车轮胎漏气了,你会尝试给轮胎充气来修复它,而不是去更换整个自行车。同样,治疗静脉曲张时,我们会选择针对静脉本身的治疗方法,而不是用治疗动脉的方法。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a26-1df6-c0d9-63e494072b00.html
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144.患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是( )

A.  少量多餐

B.  低蛋白

C.  低糖

D.  避免过甜、过咸食物

E.  避免过甜、过咸食物

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a26-a377-c0d9-63e494072b00.html
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145.患者,男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性( )

A.  杜加试验

B.  4字试验

C.  髋屈曲畸形试验

D.  浮髌试验

E.  直腿抬高试验

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是关于肩关节脱位的诊断试验。肩关节前脱位是一种常见的损伤,通常需要通过特定的临床检查来确定。

题目中提到的试验有:

A: 杜加试验(Dugas sign)- 患者将患侧的手臂紧贴身体,肘部弯曲,看是否能将手掌搭在对侧肩膀上。如果患侧手臂无法贴近身体,手掌无法搭在对侧肩膀上,或者患侧肘部无法贴近身体,这表明肩关节可能脱位。

B: 4字试验(Crossed-arm test)- 患者站立,将双臂伸直,尝试将一臂的指尖搭在对侧肩膀上。这个试验主要用于检查肩关节的稳定性,而不是脱位。

C: 髋屈曲畸形试验(Hip flexion deformity test)- 这个试验是用于检查髋关节的,与肩关节脱位无关。

D: 浮髌试验(Floating patella test)- 这个试验是用于检查膝关节的,与肩关节脱位无关。

E: 直腿抬高试验(Straight leg raise test)- 这个试验是用于检查坐骨神经受压的情况,与肩关节脱位无关。

根据题干描述,患者是肩关节前脱位,所以我们需要找到能够检测肩关节脱位的试验。杜加试验(A)是专门用于检测肩关节脱位的,因此答案是A。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,一个篮球运动员在比赛中不慎摔倒,他的左肩撞到了地面。第二天,医生为他进行检查,医生让他将左臂伸直并贴近身体,然后尝试将左手的指尖搭在右肩上。结果,他发现左臂无法完成这个动作,这表明他的肩关节可能在前一天的运动中发生了脱位。这就是杜加试验的应用场景。通过这个例子,我们可以更直观地理解肩关节脱位的诊断过程。

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146. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。最可能的原因是( )

A.  下肢静脉曲张

B.  动静脉瘘

C.  深静脉血栓形成

D.  血栓闭塞性脉管炎

E.  动脉硬化闭塞

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a27-a74f-c0d9-63e494072b00.html
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147. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是( )

A.  穿弹力袜

B.  局部血管注射硬化剂

C.  避免久站

D.  保持大便通畅

E.  应久坐休息

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a28-1c04-c0d9-63e494072b00.html
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148. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是( )

A.  密切观察病情变化

B.  术前皮肤准备

C.  术后抬高患肢

D.  术后绝对卧床

E.  术后弹力绷带包扎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a28-9714-c0d9-63e494072b00.html
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149. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。该患者可能出现了( )

A.  肺栓塞

B.  冠心病

C.  出血意人

D.  肺部感染

E.  脑梗死

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a29-129b-c0d9-63e494072b00.html
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150. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。目前患者最主要的护理诊断/问题是( )

A.  舒适的改变:疼痛

B.  气体交换受损

C.  活动无耐力

D.  潜在并发症:出血

E.  自理缺陷

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151. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。应立即采取的护理措施是( )

A.  嘱患者半卧位

B.  嘱患者深呼吸

C.  给患者高浓度氧气吸入

D.  给患者测体温

E.  测出凝血时间

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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )

A.  鼓励急性期患者下地行走

B.  卧床期间增加床上运动

C.  密切观察神志变化

D.  急性期患者禁止按摩患肢

E.  吸氧

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,题干描述了一个具体的医疗情境:一位56岁的男性患者在深静脉血栓溶栓治疗期间出现了胸痛、呼吸困难和血压下降的症状。这些症状可能与肺栓塞有关,这是一种严重的并发症。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 鼓励急性期患者下地行走。这个措施对于预防深静脉血栓是有益的,因为活动可以促进血液循环,减少血栓形成的风险。但在这种情况下,患者已经出现了并发症的症状,下地行走可能会加重病情。

B: 卧床期间增加床上运动。同样,床上运动有助于预防血栓形成,但在患者出现胸痛、呼吸困难等症状时,增加运动可能不是最佳选择。

C: 密切观察神志变化。虽然密切观察是必要的,但它并不能直接预防肺栓塞。

D: 急性期患者禁止按摩患肢。这个选项是正确的。在深静脉血栓溶栓治疗期间,按摩患肢可能会增加血栓脱落的风险,从而导致肺栓塞。

E: 吸氧。吸氧可以缓解呼吸困难,但它并不能直接预防肺栓塞。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血栓就像一条堵塞河流的石头,而溶栓治疗就像是在清除石头。如果这时候你用手去推这块石头,它可能会脱落,造成更大的麻烦。所以,在治疗期间,我们需要避免任何可能让血栓脱落的行为,比如按摩患肢。

因此,正确的答案是D:急性期患者禁止按摩患肢。这个措施能够有效预防血栓脱落,从而降低肺栓塞的风险。

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