253. 患儿，男，13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容物。至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。查体:体温41℃，深昏迷，呼吸节律不整，呈双吸气，瞳孔右>左，颈有抵抗，克氏征+，巴氏征+。实验室检查:WBC28.4×109/L，N0.94，L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是( )

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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )

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46. 患者，女性，足月产后3天，出现下腹痛，低热，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。该产妇宜采取的体位是( )

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13. 某医院护理部在对该院心内科进行年底考核，其中跌倒考核结果为:心内科全年共发生跌倒4例，跌倒发生率不达标。科室讨论分析发现，环境是造成跌倒的重大因素之一，不属于环境方面原因的是( )

题目内容

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单选题

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高职护理技能赛公开题库

157.患者，男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )

A、　营养不良

B、　反复感染

C、　慢性缺氧

D、　睡眠不足

E、　运动过量

答案：C

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4.护理老年精神障碍病人时，应注意的安全方面的问题有 ( )

A. 　走失

B. 　外伤

C. 　上呼吸道感染

D. 　伤人毁物

E. 　自杀自伤

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A. 　弱酸性液体灌肠

B. 　终止蛋白质饮食

C. 　注意皮肤护理

D. 　肥皂水灌肠

E. 　输入支链氨基酸

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91.赵先生，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是( )

A. 　检查前1日中午进脂肪餐

B. 　检查前1日晚餐应低脂、低蛋白

C. 　检查前1日晚餐后口服造影剂，禁食

D. 　检查当日早餐应清淡饮食

E. 　首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

解析：解析：选项D中的“检查当日早餐应清淡饮食”是错误的。在胆囊造影检查前，患者应该在检查前1日中午进脂肪餐，检查前1日晚餐应低脂、低蛋白，检查前1日晚餐后口服造影剂，禁食。而在检查当日早餐，患者应该继续禁食，而不是进清淡饮食。

生动例子：想象一下，如果你的胆囊正在接受检查，就好像你的胆囊是一个需要休息的小工人，它需要在检查前一天中午吃一顿丰盛的脂肪餐，然后在检查前一天晚上吃一顿清淡的饭菜，之后就要开始禁食，直到检查结束。所以，在检查当日早餐时，你的胆囊还在休息状态，所以应该继续禁食，而不是吃清淡的食物。

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1.初产妇，孕38周，规律宫缩8小时，宫口开6cm，胎头位于坐骨棘下2cm，下列护理措施正确的是( )

A. 　鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食

B. 　鼓励产妇每2-4小时排尿1次

C. 　将产妇送至分娩室准备接生

D. 　指导产妇正确使用腹压

E. 　监测产程进展，做好心理支持

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94.患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导正确的是( )

A. 　观察脱皮进展情况

B. 　勤换衣服，勤晒衣被

C. 　用温水清洗皮肤，以免感染

D. 　不可用手撕掉皮

E. 　剪短患儿指甲避免抓破皮肤

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25. 患者，女性，27岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大，软，双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。本例应考虑是( )

A. 　先兆流产

B. 　难免流产

C. 　葡萄胎

D. 　早孕合并卵巢囊肿

E. 　先兆流产合并卵巢囊肿

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A. 　静脉滴注多巴胺

B. 　静脉滴注碳酸氢钠

C. 　静脉滴注20%甘露醇

D. 　静脉滴注去甲肾上腺素

E. 　静脉滴注低分子右旋糖酐

解析：答案解析: 根据患儿的临床表现和实验室检查结果，患者可能患有脑炎或脑膜炎，导致颅内压增高。在这种情况下，应立即采取的措施是静脉滴注20%甘露醇。甘露醇是一种渗透性利尿剂，能够通过增加血浆渗透压，减少脑细胞内液体，从而降低颅内压，缓解脑水肿，减轻脑组织的缺血缺氧，有助于保护脑功能。

生动例子:想象一下，你的大脑就像一个气球，当气球内的气体增多时，气球会膨胀，压力增大。而甘露醇就像是一个吸水的小精灵，它会吸走气球内多余的水分，使气球恢复正常大小，减轻了气球的压力，让气球不会爆炸。所以在这个情况下，给患者静脉滴注20%甘露醇就像是让这个小精灵帮助大脑减轻压力，保护大脑功能。

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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )

A. 　尿味

B. 　樱桃味

C. 　大蒜味

D. 　甜味

E. 　烂苹果味

解析：
当然，我会尽力帮助你理解这道题目。

首先，让我们来分析这个题目。题目问的是尿毒症晚期患者的呼气中可能出现的味道。尿毒症是一种严重的肾脏疾病，当肾脏功能衰竭时，身体无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，这些废物就会积累在体内，导致一系列的健康问题。

选项A：尿味。尿毒症患者的血液中积累了尿素和其他废物，这些物质可以通过呼吸排出体外，因此尿毒症晚期患者的呼气中可能会带有尿味。

选项B：樱桃味。樱桃味通常与代谢性酸中毒有关，这是一种血液中的酸性物质过多的情况，虽然尿毒症患者也可能出现代谢性酸中毒，但这并不是尿毒症晚期呼气中特有的味道。

选项C：大蒜味。大蒜味通常与某些药物或代谢异常有关，但不是尿毒症晚期患者呼气中的典型特征。

选项D：甜味。甜味在尿毒症中并不常见，它可能与其他健康问题有关，但不是尿毒症的特征。

选项E：烂苹果味。这种味道通常与糖尿病酮症酸中毒有关，这是一种严重的代谢紊乱，但并不是尿毒症晚期患者呼气中的典型特征。

通过排除法，我们可以确定选项A是正确的。尿毒症晚期患者的呼气中可能会带有尿味，这是因为血液中的尿素和其他废物在体内积累，通过呼吸排出体外。

现在，让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下，如果你在厨房里煮了一锅浓汤，但是忘记打开窗户，房间里的空气就会充满了汤的味道。同样，当肾脏无法正常工作，就像忘记打开通风的窗户一样，血液中的废物就会在体内积累，并通过呼吸散发出来，这就是为什么尿毒症晚期患者的呼气中会有尿味的原因。