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161. 患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。患者呼吸困难的特点是( )

A、 吸气性呼吸困难

B、 呼气性呼吸困难

C、 混合性呼吸困难

D、 潮式呼吸

E、 Kussmaul呼吸

答案:B

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,题干描述了一位40岁的女性患者,她有慢性支气管炎的病史。在闻到鲜花时,她出现了哮喘发作,症状包括胸闷、气急、痰不易咳出和喘憋感,呼吸频率达到了30次/分钟。这些信息对我们理解她的呼吸困难特点非常重要。

现在,我们来看一下五个选项:

A: 吸气性呼吸困难 - 这种呼吸困难通常是由于上呼吸道阻塞,使得吸气变得困难。

B: 呼气性呼吸困难 - 这种呼吸困难通常是由于下呼吸道阻塞,使得呼气变得困难,常见于慢性支气管炎和哮喘。

C: 混合性呼吸困难 - 这种呼吸困难同时涉及吸气困难和呼气困难,通常见于肺部疾病如肺炎或肺气肿。

D: 潮式呼吸 - 这种呼吸模式表现为呼吸节律不规则,有周期性的加快和减慢,常见于中枢神经系统疾病。

E: Kussmaul呼吸 - 这种呼吸模式表现为深快呼吸,常见于代谢性酸中毒。

根据题干描述,患者有慢性支气管炎和哮喘,这些疾病通常会导致呼气困难。因此,我们可以排除A、C、D和E选项。吸气性呼吸困难(A)通常与上呼吸道阻塞相关,而题干中没有提到上呼吸道的问题。混合性呼吸困难(C)和潮式呼吸(D)也不符合患者的症状。Kussmaul呼吸(E)与代谢性酸中毒相关,与题干描述的症状不符。

所以,正确答案是B: 呼气性呼吸困难。这是因为慢性支气管炎和哮喘通常导致下呼吸道阻塞,使得呼气变得困难。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果一个人在吹气球时,气球内的空气很难被完全吹出,那么这个人就会感到呼气困难。这与慢性支气管炎和哮喘患者的情况相似,他们的呼吸道被痰液或炎症阻塞,导致呼气变得困难。通过这样的联想,我们可以更直观地理解呼气性呼吸困难的概念。

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17. 某病区参加优质护理评选大赛,护士长打算从保证护理服务的基础质量入手,首先要求本病区每位护士进行素质学习,加强自身建设,其次关注住院患者的压疮发生率。案例中关注住院患者的压疮发生率属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0c-fa9f-c0d9-63e494072b00.html
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0e-3fe3-c0d9-63e494072b00.html
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39. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b8f-5f0a-c0d9-63e494072b00.html
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30. 患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,最适宜的处理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ee-3b8c-c0d9-63e494072b00.html
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1.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0787-af47-c00c-22898b192b00.html
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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b06-2c16-c0d9-63e494072b00.html
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9.属于有菌免疫的传染病史( )
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26.患者,男性,66岁。突感心慌,听诊心率为210次/分,心律规则,心音强弱相等,8分钟后发作突然停止。最可能的诊断是( )
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16.患者,男性,38岁,患有肥厚型心肌病6年。近一个月来常有心绞痛发作及一过性昏厥,患者因此非常紧张,整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于( )
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349. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。询问有助于该医疗诊断的病史是( )
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161. 患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。患者呼吸困难的特点是( )

A、 吸气性呼吸困难

B、 呼气性呼吸困难

C、 混合性呼吸困难

D、 潮式呼吸

E、 Kussmaul呼吸

答案:B

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,题干描述了一位40岁的女性患者,她有慢性支气管炎的病史。在闻到鲜花时,她出现了哮喘发作,症状包括胸闷、气急、痰不易咳出和喘憋感,呼吸频率达到了30次/分钟。这些信息对我们理解她的呼吸困难特点非常重要。

现在,我们来看一下五个选项:

A: 吸气性呼吸困难 - 这种呼吸困难通常是由于上呼吸道阻塞,使得吸气变得困难。

B: 呼气性呼吸困难 - 这种呼吸困难通常是由于下呼吸道阻塞,使得呼气变得困难,常见于慢性支气管炎和哮喘。

C: 混合性呼吸困难 - 这种呼吸困难同时涉及吸气困难和呼气困难,通常见于肺部疾病如肺炎或肺气肿。

D: 潮式呼吸 - 这种呼吸模式表现为呼吸节律不规则,有周期性的加快和减慢,常见于中枢神经系统疾病。

E: Kussmaul呼吸 - 这种呼吸模式表现为深快呼吸,常见于代谢性酸中毒。

根据题干描述,患者有慢性支气管炎和哮喘,这些疾病通常会导致呼气困难。因此,我们可以排除A、C、D和E选项。吸气性呼吸困难(A)通常与上呼吸道阻塞相关,而题干中没有提到上呼吸道的问题。混合性呼吸困难(C)和潮式呼吸(D)也不符合患者的症状。Kussmaul呼吸(E)与代谢性酸中毒相关,与题干描述的症状不符。

所以,正确答案是B: 呼气性呼吸困难。这是因为慢性支气管炎和哮喘通常导致下呼吸道阻塞,使得呼气变得困难。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果一个人在吹气球时,气球内的空气很难被完全吹出,那么这个人就会感到呼气困难。这与慢性支气管炎和哮喘患者的情况相似,他们的呼吸道被痰液或炎症阻塞,导致呼气变得困难。通过这样的联想,我们可以更直观地理解呼气性呼吸困难的概念。

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相关题目
17. 某病区参加优质护理评选大赛,护士长打算从保证护理服务的基础质量入手,首先要求本病区每位护士进行素质学习,加强自身建设,其次关注住院患者的压疮发生率。案例中关注住院患者的压疮发生率属于( )

A.  前馈控制

B.  反馈控制

C.  终末控制

D.  过程控制

E.  预防控制

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0c-fa9f-c0d9-63e494072b00.html
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

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39. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行( )

A.  补充血容量

B.  心肺复苏

C.  心电监护

D.  吸氧

E.  送医院急救

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30. 患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,最适宜的处理措施是( )

A.  单纯石膏固定

B.  手法复位石膏固定

C.  切开复位内固定

D.  骨牵引治疗

E.  弹力绷带8字固定

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ee-3b8c-c0d9-63e494072b00.html
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1.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )

A.  加用床档

B.  光线明亮

C.  室内温度18-22℃

D.  室内相对湿度60%-70%

E.  护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0787-af47-c00c-22898b192b00.html
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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )

A.  3ml

B.  6ml

C.  9ml

D.  12ml

E.  15ml

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于儿科补液治疗的单选题。题干描述了一个1.5岁男婴因腹泻导致重度脱水,经过补液治疗后脱水情况有所改善,但出现了四肢无力、腹胀、腱反射减弱和心音低钝等症状。医生建议使用10%氯化钾加入无钾余液中。

在解答这个问题之前,我们需要了解一些基础知识。氯化钾是一种电解质,用于补充体内缺失的钾离子。10%氯化钾意味着每100毫升溶液中含有10克的氯化钾。正常情况下,补钾的剂量是每天每公斤体重0.1到0.3克。

现在,让我们来计算一下。首先,我们需要知道300毫升无钾余液中最多可以加入多少毫升的10%氯化钾溶液。由于题目没有给出患儿的体重,我们可以假设一个常见的体重范围,比如15公斤(这是一个假设,实际体重需要根据具体情况确定)。

根据上述的补钾剂量,15公斤体重的患儿每天需要补钾1.5到4.5克。由于题目中提到的是一次性补钾,我们可以取一个中间值,比如3克。那么,3克氯化钾需要溶解在多少毫升的10%氯化钾溶液中呢?

计算公式如下:
所需氯化钾量(克)= 溶液浓度(10%)× 溶液体积(毫升)

3克 = 10% × 溶液体积(毫升)
溶液体积(毫升)= 3克 / 10%
溶液体积(毫升)= 30毫升

这意味着我们需要30毫升的10%氯化钾溶液来提供3克的氯化钾。但是题目中要求的是在300毫升无钾余液中加入的最大量,所以我们需要将这个体积换算成相对于300毫升的比例。

换算公式如下:
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= (30毫升 / 300毫升) × 100%
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= 10%

因此,在300毫升无钾余液中最多可以加入10%的氯化钾溶液,即30毫升的10%氯化钾溶液。但是,题目给出的选项是以3毫升为单位的,所以我们需要将30毫升转换为以3毫升为单位的选项。

30毫升 = 10 × 3毫升
30毫升 = 10个3毫升

所以,正确答案是C: 9ml,因为这是最接近30毫升且不超过300毫升无钾余液体积的选项。在实际应用中,医生会根据患儿的体重和具体情况来调整氯化钾的剂量和浓度。

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9.属于有菌免疫的传染病史( )

A.  破伤风

B.  霍乱

C.  梅毒

D.  白喉

E.  流行性脑膜炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bd8-b6d8-c0d9-63e494072b00.html
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26.患者,男性,66岁。突感心慌,听诊心率为210次/分,心律规则,心音强弱相等,8分钟后发作突然停止。最可能的诊断是( )

A.  阵发性室上性心动过速

B.  心房颤动

C.  窦性心动过速

D.  心房扑动

E.  心室颤动

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa6-b271-c0d9-63e494072b00.html
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16.患者,男性,38岁,患有肥厚型心肌病6年。近一个月来常有心绞痛发作及一过性昏厥,患者因此非常紧张,整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于( )

A.  角色行为强化

B.  角色行为缺如

C.  角色行为冲突

D.  角色行为差异

E.  角色行为消退

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349. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。询问有助于该医疗诊断的病史是( )

A.  发病前两周是否感冒或腹泻

B.  发病两周前是否患过肺炎

C.  发病前是否剧烈运动

D.  发病前有否关节痛

E.  有否喝过量咖啡或浓茶

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