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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )

A、 枕后

B、 骶尾部

C、 肘关节

D、 膝关节

E、 足跟部

答案:B

解析:解析:这道题考察的是压疮的发生部位。压疮是因为长时间的压迫导致局部皮肤组织缺血坏死而产生的溃疡。在这个患者的情况下,由于他神志不清,可能无法主动改变体位,加上体温升高,皮肤更容易受到损伤。骶尾部是最容易发生压疮的部位,因为这个部位是身体的压力点,长时间坐着或躺着容易受到压迫。

因此,正确答案是B:骶尾部。

生活中,我们也可以通过一些例子来帮助理解。比如,如果我们长时间坐在硬椅子上,没有及时起身活动,就会感觉到骶尾部不适甚至疼痛,这就是因为长时间的压迫导致了局部血液循环不畅,容易引发压疮。所以,我们在日常生活中要注意改变体位,避免长时间的压迫,保护皮肤健康。

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14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aff-cead-c0d9-63e494072b00.html
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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a2a-75c5-c0d9-63e494072b00.html
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19.患者,男,68岁。因脑出血急诊入院,一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者,女儿做入院介绍时,遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1b-752e-c0d9-63e494072b00.html
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227. 患者,女,25岁,因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊,门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。其血小板计数一般在( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a4e-e8dc-c0d9-63e494072b00.html
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1.对人体来说,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)属于( )
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55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )
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129.患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。此种脉率少于心率现象称( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad7-abdb-c0d9-63e494072b00.html
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267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察最重要的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a62-42ae-c0d9-63e494072b00.html
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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a78-21e4-c0d9-63e494072b00.html
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1.“主动-被动型”护患关系适用于下列那类患者( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c12-d900-c0d9-63e494072b00.html
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单选题
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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )

A、 枕后

B、 骶尾部

C、 肘关节

D、 膝关节

E、 足跟部

答案:B

解析:解析:这道题考察的是压疮的发生部位。压疮是因为长时间的压迫导致局部皮肤组织缺血坏死而产生的溃疡。在这个患者的情况下,由于他神志不清,可能无法主动改变体位,加上体温升高,皮肤更容易受到损伤。骶尾部是最容易发生压疮的部位,因为这个部位是身体的压力点,长时间坐着或躺着容易受到压迫。

因此,正确答案是B:骶尾部。

生活中,我们也可以通过一些例子来帮助理解。比如,如果我们长时间坐在硬椅子上,没有及时起身活动,就会感觉到骶尾部不适甚至疼痛,这就是因为长时间的压迫导致了局部血液循环不畅,容易引发压疮。所以,我们在日常生活中要注意改变体位,避免长时间的压迫,保护皮肤健康。

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相关题目
14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )

A.  轻度

B.  轻-中度

C.  中度

D.  中度-重度

E.  重度

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于新生儿硬肿症的单选题。新生儿硬肿症,也称为新生儿寒冷损伤综合征,是由于新生儿体温过低引起的皮肤和皮下脂肪硬化和水肿的一种疾病。

题干描述了一个女婴,胎龄35周,出生体重不详,由于下雪急产于家中,出生后12小时出现皮肤水肿和硬化的症状,并且未吃奶,哭声弱。在医院查体时,体重为1900g,硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,但没有肺出血或休克。

接下来,我们来看选项:

A: 轻度
B: 轻-中度
C: 中度
D: 中度-重度
E: 重度

根据题干中的描述,女婴的肛温为33℃,这表明体温较低,硬肿范围达到30%,而且反应差。根据新生儿硬肿症的分度标准,肛温在33℃至30℃之间,硬肿范围在20%至50%之间,通常被诊断为中度。

为了更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来联想。想象一下,如果你在一个寒冷的冬天,只穿了一件单薄的衣物,你的身体会开始感到寒冷,皮肤可能会出现轻微的僵硬和发红。这就是一个轻微寒冷的症状。但如果你的体温继续下降,你的皮肤和脂肪会变得更加僵硬和水肿,这就是中度寒冷损伤的表现。

因此,根据上述分析和例子,我们可以得出结论,这位女婴的临床分度应该是中度,所以正确答案是C: 中度。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aff-cead-c0d9-63e494072b00.html
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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )

A.  鼓励急性期患者下地行走

B.  卧床期间增加床上运动

C.  密切观察神志变化

D.  急性期患者禁止按摩患肢

E.  吸氧

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,题干描述了一个具体的医疗情境:一位56岁的男性患者在深静脉血栓溶栓治疗期间出现了胸痛、呼吸困难和血压下降的症状。这些症状可能与肺栓塞有关,这是一种严重的并发症。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 鼓励急性期患者下地行走。这个措施对于预防深静脉血栓是有益的,因为活动可以促进血液循环,减少血栓形成的风险。但在这种情况下,患者已经出现了并发症的症状,下地行走可能会加重病情。

B: 卧床期间增加床上运动。同样,床上运动有助于预防血栓形成,但在患者出现胸痛、呼吸困难等症状时,增加运动可能不是最佳选择。

C: 密切观察神志变化。虽然密切观察是必要的,但它并不能直接预防肺栓塞。

D: 急性期患者禁止按摩患肢。这个选项是正确的。在深静脉血栓溶栓治疗期间,按摩患肢可能会增加血栓脱落的风险,从而导致肺栓塞。

E: 吸氧。吸氧可以缓解呼吸困难,但它并不能直接预防肺栓塞。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血栓就像一条堵塞河流的石头,而溶栓治疗就像是在清除石头。如果这时候你用手去推这块石头,它可能会脱落,造成更大的麻烦。所以,在治疗期间,我们需要避免任何可能让血栓脱落的行为,比如按摩患肢。

因此,正确的答案是D:急性期患者禁止按摩患肢。这个措施能够有效预防血栓脱落,从而降低肺栓塞的风险。

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19.患者,男,68岁。因脑出血急诊入院,一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者,女儿做入院介绍时,遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )

A.  护士着装不整齐

B.  护士介绍不到位

C.  护士表情不自然

D.  病房环境较嘈杂

E.  正在对患者进行抢救

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227. 患者,女,25岁,因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊,门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。其血小板计数一般在( )

A.  <20×109/L

B.  20-30×109/L

C.  30-80×109/L

D.  80-100×109/L

E.  >100×109/L

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

ITP是一种影响血液中血小板数量的疾病。血小板是帮助血液凝固的重要成分,当血小板数量减少时,可能会导致皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑,以及月经过多等症状。

现在,我们来分析这道题目。题目中提到的患者是一位25岁的女性,她因为皮肤瘀点、瘀斑和月经过多而就诊,并被诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。我们需要根据这个信息来判断她的血小板计数。

选项A:血小板计数小于20×10^9/L,这通常与严重的出血症状相关,可能需要紧急治疗。

选项B:血小板计数在20-30×10^9/L,这仍然属于较低的范围,可能伴有出血症状。

选项C:血小板计数在30-80×10^9/L,这个范围通常与慢性ITP患者相符。虽然患者可能仍会有出血症状,但通常不会像选项A和B那样严重。

选项D:血小板计数在80-100×10^9/L,这通常被认为是正常的血小板计数范围。

选项E:血小板计数大于100×10^9/L,这同样属于正常范围。

根据题干描述,患者有瘀点、瘀斑和月经过多的症状,这表明她的血小板计数可能较低,但不足以达到紧急治疗的标准。因此,最合适的答案是C,即血小板计数在30-80×10^9/L。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,血小板就像是建筑工地上负责搭建房屋的工人。如果工人的数量足够,那么房屋(即血液凝固)可以顺利建成。但是,如果工人(血小板)的数量不足,那么建筑(血液凝固)就会变得不稳定,导致房屋(皮肤和黏膜)出现裂缝(瘀点、瘀斑)。

通过这样的例子,我们可以更直观地理解血小板计数与出血症状之间的关系。

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1.对人体来说,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)属于( )

A.  胸腺依赖性抗原

B.  异嗜性抗原

C.  异种抗原

D.  自身抗原

E.  内源性抗原

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55.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 ( )

A.  将患儿置于暖箱中

B.  给予鼻导管低流量吸氧

C.  立即搽净胎脂

D.  接种卡介苗

E.  立即向患儿家长进行入院宣教

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129.患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。此种脉率少于心率现象称( )

A.  水冲脉

B.  交替脉

C.  丝脉

D.  奇脉

E.  脉搏短绌

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267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察最重要的是( )

A.  有无中枢神经系统感染

B.  化疗性静脉炎进展

C.  药物不良反应

D.  有无贫血

E.  有无颅内出血

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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A.  稳定性心绞痛

B.  急性心包炎

C.  急性心肌梗死

D.  心脏神经官能症

E.  急性主动脉夹层动脉瘤

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1.“主动-被动型”护患关系适用于下列那类患者( )

A.  高血压患者

B.  剖宫术后产妇

C.  股骨头坏死患者

D.  上呼吸道感染患者

E.  出血性休克患者

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