A、 先测心率,再测右侧脉率
B、 先测右侧脉率,再测心率
C、 一人同时测心率和脉率,测量1分钟
D、 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E、 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
答案:C
A、 先测心率,再测右侧脉率
B、 先测右侧脉率,再测心率
C、 一人同时测心率和脉率,测量1分钟
D、 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E、 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
答案:C
A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 吲达帕胺
A. 周围神经炎
B. 肝损害、
C. 眩晕,听力障碍
D. 高尿酸血症
E. 视神经炎
A. 抗单链DNA抗体
B. 抗M抗体
C. 类风湿因子
D. 抗红细胞抗体
E. 抗双链DNA抗体
解析:在解决这个单选题之前,让我们先了解一下类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)及其相关的自身抗体。
**题干背景介绍:**
- **王先生,50岁,居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵,这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病,主要影响小关节(如手指和脚趾关节),并可能导致关节变形和功能丧失。
**常见自身抗体解析:**
- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。
- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等,而“抗M抗体”不属于这个范围。
- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体,通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体,常用于诊断类风湿关节炎。
- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关,而非类风湿关节炎。
- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,也不适用于类风湿关节炎。
**解析:**
类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子(RF)是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性(也有些患者可能是阴性),但它在临床上仍然是一个常用的指标。
**生动例子:**
想象一下,类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定,导致行驶不平稳。类似地,类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛,就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。
而类风湿因子(RF)就像是汽车修理手册中的故障诊断工具,它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题(比如其他自身抗体),但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。
**结论:**
根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果,体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**(C选项)。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断,并且在临床上是最为常见和重要的。
A. 输血、输液
B. 胸腔穿刺排除液体
C. 闭式胸腔引流
D. 纤维支气管镜检查
E. 胸膜纤维板剥除术
A. 一般而言,当决定要去拜访某位友人,应写信或打电话取得联系
B. 在对外交往中,未曾约定的拜会,属失礼之举,是不受欢迎的
C. 因事急或事先并无约定,但又必须前往时,则应尽量避免在深夜打扰对方
D. 如万不得已非得在休息时间约见对方不可时,则应见到主人立即致歉,说“对不起,打扰了”,并说明打扰的原因
E. 宾主双方约定了会面的具体时间,作为访问者可以随意更改时间
A. 动员患者告知毒物
B. 从胃管吸取胃内容物送检
C. 一次灌入1000ml液体
D. 液体排出不畅应挤压胃部
E. 用2%碳酸氢钠洗胃
A. 膀胱
B. 胃
C. 小肠
D. 三焦
E. 肝
A. 可能存在肺不张
B. 肺已完全复张
C. 引流不通畅
D. 患者肺活量增大
E. 液体引流效果好
解析:解析:选项A正确。根据患者的症状描述,皮下气肿、呼吸困难、咳血痰、脉搏细数、指端发凉、胸部X线检查可见液平面等表现,结合胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示可能存在肺不张。肺不张是指肺泡内气体吸收或肺泡内液体积增加,导致肺泡内气体量减少,从而影响气体交换的一种病理生理状态。在这种情况下,引流管的水柱波动范围较大,说明胸腔内有较大的空气或液体存在,需要进一步处理。
生动例子:想象一下,如果你的房间里进来了一只气球,气球越来越大,最终占满了整个房间,你会感到呼吸困难,房间里的空气无法流通。这就好比肺不张,肺泡内的气体或液体增加,导致肺部无法正常膨胀,影响呼吸功能。引流管的水柱波动范围大,就像气球越来越大,需要及时处理才能恢复正常呼吸。
A. 停用地高辛
B. 补钾
C. 加用呋塞米
D. 停用氢氯塞嗪
E. 加用利多卡因
A. 传染性非典型肺炎
B. 猩红热
C. 肺结核
D. 霍乱
E. 伤寒