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单选题
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190. 患者,女性,36岁。既往风湿热9年,常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )

A、 水肿

B、 咳嗽

C、 端坐呼吸

D、 夜间阵发呼吸困难

E、 劳力性呼吸困难

答案:E

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要理解题目中提到的“慢性风湿性心瓣膜病”,这是一种由于风湿热引起的心脏瓣膜病变,其中二尖瓣狭窄是一种常见类型。

题目问的是二尖瓣狭窄最早出现的症状。为了更好地理解这个问题,我们可以通过联想和例子来深入探讨。

A选项是水肿,这通常是心衰的晚期症状,不是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

B选项是咳嗽,咳嗽可以是多种心脏疾病的症状,但它并不是二尖瓣狭窄最早或最典型的症状。

C选项是端坐呼吸,这是心衰晚期的一种症状,当心脏无法有效泵血时,患者可能会采取端坐姿势以帮助呼吸。

D选项是夜间阵发呼吸困难,这也是心衰的一种表现,但不是二尖瓣狭窄最早的症状。

E选项是劳力性呼吸困难,这是由于心脏瓣膜狭窄导致心脏泵血效率下降,使得患者在活动后感到呼吸困难。由于二尖瓣狭窄限制了血液流入左心房,导致肺淤血和呼吸困难,这种症状在活动时更为明显,因此是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

为了更生动地说明这一点,我们可以想象一下,当一个人在跑步时,心脏需要更加努力地工作来泵血,如果二尖瓣狭窄,心脏的工作效率就会降低,导致患者在活动后感到呼吸困难,这就是劳力性呼吸困难的情形。

因此,正确答案是E:劳力性呼吸困难。通过这样的解析,我们不仅知道了答案,还深入理解了二尖瓣狭窄的症状特点。

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172. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a34-4361-c0d9-63e494072b00.html
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122. 患者,男,27岁,急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5% GS 1000ml,、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b50-3d24-c0d9-63e494072b00.html
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26.下列有关气管的描述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba9-8c59-c0d9-63e494072b00.html
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165.患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b64-dc3a-c0d9-63e494072b00.html
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45. 患者,女性,足月产后3天,出现下腹痛,低热,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1af4-2f98-c0d9-63e494072b00.html
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36. 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1af0-0bab-c0d9-63e494072b00.html
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54. 某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。手术前护理时,观察要点不包括以下那一项( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19fa-154b-c0d9-63e494072b00.html
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21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074f-7c1f-c00c-22898b192b00.html
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14. 某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae4-bfe8-c0d9-63e494072b00.html
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15. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是( )
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190. 患者,女性,36岁。既往风湿热9年,常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )

A、 水肿

B、 咳嗽

C、 端坐呼吸

D、 夜间阵发呼吸困难

E、 劳力性呼吸困难

答案:E

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要理解题目中提到的“慢性风湿性心瓣膜病”,这是一种由于风湿热引起的心脏瓣膜病变,其中二尖瓣狭窄是一种常见类型。

题目问的是二尖瓣狭窄最早出现的症状。为了更好地理解这个问题,我们可以通过联想和例子来深入探讨。

A选项是水肿,这通常是心衰的晚期症状,不是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

B选项是咳嗽,咳嗽可以是多种心脏疾病的症状,但它并不是二尖瓣狭窄最早或最典型的症状。

C选项是端坐呼吸,这是心衰晚期的一种症状,当心脏无法有效泵血时,患者可能会采取端坐姿势以帮助呼吸。

D选项是夜间阵发呼吸困难,这也是心衰的一种表现,但不是二尖瓣狭窄最早的症状。

E选项是劳力性呼吸困难,这是由于心脏瓣膜狭窄导致心脏泵血效率下降,使得患者在活动后感到呼吸困难。由于二尖瓣狭窄限制了血液流入左心房,导致肺淤血和呼吸困难,这种症状在活动时更为明显,因此是二尖瓣狭窄最早出现的症状。

为了更生动地说明这一点,我们可以想象一下,当一个人在跑步时,心脏需要更加努力地工作来泵血,如果二尖瓣狭窄,心脏的工作效率就会降低,导致患者在活动后感到呼吸困难,这就是劳力性呼吸困难的情形。

因此,正确答案是E:劳力性呼吸困难。通过这样的解析,我们不仅知道了答案,还深入理解了二尖瓣狭窄的症状特点。

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相关题目
172. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )

A.  CT

B.  脑电图

C.  核磁共振

D.  生化检查

E.  抽脑脊液

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a34-4361-c0d9-63e494072b00.html
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122. 患者,男,27岁,急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5% GS 1000ml,、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是( )

A.  治疗与补充血容量

B.  治疗与纠正酸中毒

C.  治疗与补充水分、电解质

D.  补充血容量与纠正渗透压

E.  供给热量与补充水和电解质

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26.下列有关气管的描述,错误的是( )

A.  上端平对第6颈椎下缘

B.  向下至胸骨角平面分杈

C.  气管软骨呈“C” 形、缺口对向后方

D.  缺口由平滑肌和结缔组织封闭

E.  位于食管后方

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165.患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )

A.  涂液状石蜡油

B.  涂凡士林油

C.  蘸20%肥皂水

D.  蘸水

E.  蘸50%乙醇

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是护理学中关于氧疗的知识点,具体是关于如何正确地给患者插鼻导管吸氧。

题目描述了一个50岁的女性患者,血氧饱和度较低,需要通过鼻导管吸氧来提高血氧水平。在插导管之前,润滑导管是一个重要的步骤,因为它可以减少患者的不适感,并确保导管能够顺利插入。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 涂液状石蜡油 - 石蜡油是一种润滑剂,但它可能不适合用于医疗环境,因为它可能不易被吸收,且可能对皮肤造成刺激。

B: 涂凡士林油 - 凡士林是一种常见的皮肤润滑剂,但它可能过于油腻,不适合用于鼻导管。

C: 蘸20%肥皂水 - 肥皂水是一种温和的润滑剂,可以减少导管与鼻孔之间的摩擦,同时肥皂水易于吸收,不会在导管上留下残留物。

D: 蘸水 - 水是最自然和最安全的润滑剂,它不会对皮肤造成刺激,且易于清洁和消毒。

E: 蘸50%乙醇 - 乙醇是一种消毒剂,但它可能会刺激皮肤,不适合作为润滑剂。

根据上述分析,选项D(蘸水)是最合适的,因为它既安全又有效,能够减少患者的不适感,同时不会对皮肤造成伤害。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果你需要插入一个可能让你感到不适的物品,你会希望它表面是光滑的还是粗糙的?显然,光滑的表面会减少不适感。这就是为什么使用水作为润滑剂是正确的选择。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b64-dc3a-c0d9-63e494072b00.html
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45. 患者,女性,足月产后3天,出现下腹痛,低热,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是( )

A.  急性子宫内膜炎、子宫肌炎

B.  急性宫颈炎

C.  急性输卵管炎

D.  急性盆腔结缔组织炎

E.  盆腔腹膜炎

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36. 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。可能的诊断是( )

A.  假丝酵母菌性阴道炎

B.  幼女性阴道炎

C.  滴虫性阴道炎

D.  老年性阴道炎

E.  宫颈糜烂

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54. 某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。手术前护理时,观察要点不包括以下那一项( )

A.  生命体征及神志变化

B.  腹部症状及生命体征

C.  及时了解实验检查结果

D.  患者皮肤瘙痒是否减轻

E.  记录24小时出入量

解析:解析:本题考察的是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理的观察要点。在手术前护理时,观察要点应该包括生命体征及神志变化、腹部症状及生命体征、及时了解实验检查结果、记录24小时出入量等。而患者皮肤瘙痒是否减轻并不是急性梗阻行化脓性胆管炎休克患者手术前护理时需要观察的要点,因此答案选D。

生动例子:想象一下,如果你是一名医护人员,正在为一位患有急性梗阻行化脓性胆管炎休克的患者做手术前护理。你需要密切观察患者的生命体征和神志变化,比如体温、心率、血压等是否有异常;同时要注意患者的腹部症状和生命体征,如是否有压痛等症状;及时了解实验检查结果,以便及时调整治疗方案;还要记录患者的24小时出入量,以便监测患者的液体平衡情况。但是,患者皮肤瘙痒是否减轻并不是手术前护理时需要重点观察的要点。

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21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括( )

A.  损伤部位待确诊后包扎

B.  首先处理危及生命的损伤

C.  置患者于合适的体位

D.  脱出的肠管应及时还纳

E.  腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

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14. 某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是( )

A.  子宫收缩是分娩的主要产力

B.  宫缩随产程进展逐渐增强

C.  软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成

D.  初产妇第一产程时间平均为11-12小时

E.  自然破膜多发生在宫口近开全时

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15. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是( )

A.  测血压

B.  呼喊病人

C.  触桡动脉搏动

D.  触颈动脉搏动

E.  观察胸廓起伏

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