A、 地高辛
B、 氢氯噻嗪
C、 奎尼丁
D、 华法林
E、 卡托普利
答案：C
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，题干描述了一个45岁女性患者，她患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，并且心电图显示存在房颤。她还表现出胸闷、气短、端坐呼吸等症状。这些都是心脏疾病常见的症状。
接下来，我们来看选项：
A: 地高辛 - 地高辛是一种强心苷类药物，常用于治疗心力衰竭和某些心律失常，如房颤。因此，地高辛可能是治疗这位患者的药物之一。
B: 氢氯噻嗪 - 氢氯噻嗪是一种利尿剂，用于治疗高血压和某些心脏病。它可以减轻心脏负担，因此也可能是这位患者需要的药物。
C: 奎尼丁 - 奎尼丁是一种抗心律失常药物，但它可能会引起血压下降和心动过缓，对于已经存在心脏问题的人来说可能不太适合。因此，奎尼丁可能不是最佳选择。
D: 华法林 - 华法林是一种抗凝药物，用于预防血栓形成，对于患有房颤的患者来说，通常是需要应用的药物。
E: 卡托普利 - 卡托普利是一种ACE抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭。它可以减轻心脏负担，因此也可能是这位患者需要的药物。
根据题干描述的症状和选项分析，奎尼丁（选项C）可能不是最佳的治疗选择，因为它可能会引起血压下降和心动过缓，这在患者已经存在心脏问题的情况下可能是不利的。
为了帮助您深入理解这个知识点，让我们通过一个生动的例子来解释。想象一下，心脏就像一个泵，需要不断地泵送血液。当心脏泵的功能受损时，就像泵的阀门出现问题，血液流动就会受到影响。地高辛、氢氯噻嗪和华法林就像是帮助泵更好地工作的工具，而奎尼丁和卡托普利则是用来调整泵的工作状态或减轻泵的负担。在这个例子中，奎尼丁可能不是最佳工具，因为它可能会让泵的工作变得更加困难。
所以，根据以上分析，正确答案是C: 奎尼丁。
A、 地高辛
B、 氢氯噻嗪
C、 奎尼丁
D、 华法林
E、 卡托普利
答案：C
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。
首先，题干描述了一个45岁女性患者，她患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，并且心电图显示存在房颤。她还表现出胸闷、气短、端坐呼吸等症状。这些都是心脏疾病常见的症状。
接下来，我们来看选项：
A: 地高辛 - 地高辛是一种强心苷类药物，常用于治疗心力衰竭和某些心律失常，如房颤。因此，地高辛可能是治疗这位患者的药物之一。
B: 氢氯噻嗪 - 氢氯噻嗪是一种利尿剂，用于治疗高血压和某些心脏病。它可以减轻心脏负担，因此也可能是这位患者需要的药物。
C: 奎尼丁 - 奎尼丁是一种抗心律失常药物，但它可能会引起血压下降和心动过缓，对于已经存在心脏问题的人来说可能不太适合。因此，奎尼丁可能不是最佳选择。
D: 华法林 - 华法林是一种抗凝药物，用于预防血栓形成，对于患有房颤的患者来说，通常是需要应用的药物。
E: 卡托普利 - 卡托普利是一种ACE抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭。它可以减轻心脏负担，因此也可能是这位患者需要的药物。
根据题干描述的症状和选项分析，奎尼丁（选项C）可能不是最佳的治疗选择，因为它可能会引起血压下降和心动过缓，这在患者已经存在心脏问题的情况下可能是不利的。
为了帮助您深入理解这个知识点，让我们通过一个生动的例子来解释。想象一下，心脏就像一个泵，需要不断地泵送血液。当心脏泵的功能受损时，就像泵的阀门出现问题，血液流动就会受到影响。地高辛、氢氯噻嗪和华法林就像是帮助泵更好地工作的工具，而奎尼丁和卡托普利则是用来调整泵的工作状态或减轻泵的负担。在这个例子中，奎尼丁可能不是最佳工具，因为它可能会让泵的工作变得更加困难。
所以，根据以上分析，正确答案是C: 奎尼丁。
A. 利多卡因
B. 硝酸甘油
C. 胺碘酮
D. 阿托品
E. 苯妥英钠
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要了解题干中提到的疾病和症状。
题干描述的是一位45岁的女性患者，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，并且心电图显示患者存在房颤。她还出现了胸闷、气短、端坐呼吸等症状，这些都是心脏病的典型症状。
接下来，我们需要了解每个选项的药物作用：
A. 利多卡因：主要用于治疗室性心律失常，比如室性心动过速。
B. 硝酸甘油：主要用于治疗心绞痛和急性心肌梗死，通过扩张血管来减轻心脏负担。
C. 胺碘酮：是一种抗心律失常药物，适用于治疗各种类型的心律失常，包括房颤。
D. 阿托品：主要用于治疗缓慢型心律失常，如心动过缓。
E. 苯妥英钠：主要用于治疗癫痫和心律失常，但不是房颤的首选药物。
根据题干中的信息，患者存在房颤，这是一种心律失常。我们需要选择一种能够治疗房颤的药物。从上面的分析可以看出，胺碘酮（选项C）是治疗房颤的药物，因此它是正确的答案。
现在，让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下，心脏就像一个水泵，而房颤就像是水泵的阀门突然打开了，水（血液）不能正常流动，导致水泵（心脏）工作起来非常吃力。胺碘酮就像是给水泵装了一个调节器，可以帮助水泵恢复正常的工作节奏，让水（血液）顺畅地流动。
所以，对于这位患者，胺碘酮可以帮助她的心脏恢复正常的工作，减轻她的症状。
A. 改善心肌缺氧，减轻疼痛
B. 减少心律失常
C. 预防心源性休克
D. 防止心力衰竭
E. 促进坏死组织吸收
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张、恐惧
A. 苯妥英钠
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 普罗帕酮
E. 腺苷
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。首先，这是一个关于心律失常的单选题。题干描述了一个33岁男性患者，他有12年反复阵发性心动过速的病史，并且最近一次发作已经持续了1小时。在体检中，患者的血压是100/70mmHg，心脏没有扩大，心率高达200次/分钟，节律规则。
这个情况提示我们，患者可能患有室上性心动过速。现在，让我们看看每个选项：
A: 苯妥英钠 - 主要用于治疗癫痫和室性心律失常，对于室上性心动过速不是首选。
B: 胺碘酮 - 用于治疗多种心律失常，包括室上性和室性心动过速，但通常不是治疗室上性心动过速的首选。
C: 西地兰 - 是一种洋地黄类药物，主要用于治疗心衰和某些心律失常，但不是治疗室上性心动过速的首选。
D: 普罗帕酮 - 用于治疗室上性和室性心律失常，但可能不是治疗首次发作的室上性心动过速的最佳选择。
E: 腺苷 - 是一种用于治疗阵发性室上性心动过速的药物，它能够迅速减慢心率，并且通常在数秒内起效。腺苷的作用机理是通过短暂地阻断心脏的房室结，从而终止心动过速。
腺苷是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，因为它起效快，副作用小。所以，正确答案是E。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，心脏就像一个繁忙的工厂，而腺苷就像一个聪明的调度员，能够迅速而有效地解决生产线上的混乱（即心动过速），让工厂（心脏）重新恢复正常运作。这样的例子可以帮助你记住腺苷在治疗心动过速中的作用。
A. 告知患者直立性低血压的主要表现
B. 指导患者服药后避免长时间站立
C. 嘱咐患者服药后应休息一段时间
D. 告诉患者用药后若出现头晕，可平卧并抬高下肢
E. 告知患者可适当减少药物用量
A. 适当增加娱乐活动
B. 长期服用抗焦虑药物
C. 指导患者进行放松训练
D. 常用热水洗澡或蒸汽浴
E. 指导患者尽量压抑情绪
A. 尿常规检查有无镜下血尿
B. 超声检查有无脾大
C. 检查ESR、抗“O”，除外风湿活动
D. 抽取血培养标本
E. 抗生素静滴
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。
首先，题干描述了一位35岁的女性患者，她出现了反复发热的症状，体温在38.3℃左右，伴随关节酸痛。体检发现她有轻度贫血，心界不大，心率98次/min，心尖部有Ⅲ级吹风样杂音和收缩中期喀喇音。这些症状和体征提示可能存在风湿性心脏病，尤其是二尖瓣关闭不全。
现在，我们来看选项：
A: 尿常规检查有无镜下血尿。这个选项与患者的症状和体征关系不大，尿常规检查通常用于检测泌尿系统的问题。
B: 超声检查有无脾大。脾大可能与多种疾病有关，但在这个病例中，它并不是首要考虑的问题。
C: 检查ESR、抗“O”，除外风湿活动。这个选项是合理的，因为患者有风湿性心脏病的可能性，检查ESR（红细胞沉降率）和抗“O”可以帮助排除风湿活动。
D: 抽取血培养标本。血培养通常用于检测血液中的感染，但在这个病例中，患者的主要症状是发热和关节酸痛，而不是明显的感染症状。
E: 抗生素静滴。在没有明确感染证据的情况下，直接使用抗生素可能不是首选。
结合以上分析，选项C是最合适的。这是因为患者的症状和体征提示可能存在风湿活动，而ESR和抗“O”是常用的检查手段来评估风湿性疾病的活动性。
为了帮助您更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，你的朋友最近总是感到身体不适，关节疼痛，而且体温有些升高。你会怎么做？首先，你可能会建议她去医院做检查，看看是否有炎症或其他健康问题。ESR和抗“O”就像是医生用来寻找炎症“线索”的工具，它们可以帮助医生判断是否需要进一步的治疗。
所以，对于这道题目，正确答案是C：检查ESR、抗“O”，除外风湿活动。
A. 1周
B. 2周
C. 6-8周
D. 4个月
E. 体温正常8h逐渐停用抗生素
A. V1-V3导联
B. V3-V5导联
C. V1-V5导联
D. V6、I、aVL导联
E. V1-V6及I、aVL导联
A. 低流量给氧
B. 间断低流量给氧
C. 高流量给氧
D. 低流量乙醇湿化给氧
E. 高流量乙醇湿化给氧
