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196. 患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少,应警惕发生( )

A、 严重心律失常

B、 急性左心衰竭

C、 心源性休克

D、 并发感染

E、 紧张、恐惧

答案:C

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303.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )
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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )
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21.下列不属于非语言性沟通形式的是( )
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13. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习,本人拟申请护士执业注册。不能申请护士执业注册的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bf6-c325-c0d9-63e494072b00.html
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279.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不的是( )
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45.小儿女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时采取的措施是 ( )
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53.患者,男性,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )
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50. 患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。为明确诊断,首选的检查是( )
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243. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )
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28. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。《献血法》规定,负责组织献血工作的机构是( )
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单选题
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196. 患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少,应警惕发生( )

A、 严重心律失常

B、 急性左心衰竭

C、 心源性休克

D、 并发感染

E、 紧张、恐惧

答案:C

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相关题目
303.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A.  稳定性心绞痛

B.  急性心包炎

C.  急性心肌梗死

D.  心脏神经官能症

E.  急性主动脉夹层动脉瘤

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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )

A.  酮症酸中毒

B.  低血糖

C.  急性胃炎

D.  急性肠炎

E.  急性脑炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8c-1917-c0d9-63e494072b00.html
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21.下列不属于非语言性沟通形式的是( )

A.  面部表情

B.  手势

C.  身体运动

D.  身体姿势

E.  健康宣教资料

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13. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习,本人拟申请护士执业注册。不能申请护士执业注册的是( )

A.  5年制大学本科

B.  3年制大学专科

C.  3年制中专

D.  两年制中专

E.  2年制研究生

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279.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不的是( )

A.  氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用

B.  服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C.  硫糖铝片应在餐前1小时服用

D.  奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

E.  甲硝唑应在餐前半小时服用

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来分析每个选项。

A选项提到氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用。氢氧化铝凝胶是一种抗酸药,用于中和胃酸。通常建议在餐后服用,因为这样可以减少胃酸对溃疡的刺激,所以这个选项是正确的。

B选项说服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹。西咪替丁是一种H2受体拮抗剂,用于治疗胃酸过多和胃溃疡。它可能会引起一些副作用,如头晕和皮疹,因此这个选项也是正确的。

C选项提到硫糖铝片应在餐前1小时服用。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,用于保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤。通常建议在餐前服用,以便药物能够更好地覆盖和保护胃黏膜,所以这个选项也是正确的。

D选项说奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,用于减少胃酸分泌。它可能会引起头晕等副作用,所以在服用时确实需要注意不要开车,这个选项也是正确的。

最后,E选项提到甲硝唑应在餐前半小时服用。甲硝唑是一种抗生素,通常用于治疗由细菌或寄生虫引起的感染。然而,甲硝唑并不是用于治疗消化性溃疡的药物,而且它通常不需要在特定时间服用。因此,这个选项是不正确的。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,你的胃就像一个工厂,胃酸是工厂的机器,而消化性溃疡就像是工厂里的机器出了问题。氢氧化铝凝胶、西咪替丁、硫糖铝和奥美拉唑就像是不同的维修工具,用来修复或调整机器。而甲硝唑则像是另一个工厂的机器,与这个胃酸工厂的问题无关。

所以,正确答案是E,因为甲硝唑不是用来治疗消化性溃疡的药物,也不需要在特定时间服用。

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45.小儿女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时采取的措施是 ( )

A.  用冷毛巾湿敷

B.  让婴儿多休息,多饮水

C.  服用退热药物

D.  服用抗组胺药物

E.  服用抗菌药物

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53.患者,男性,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )

A.  癫痫小发作

B.  癫痫大发作

C.  低钙血症

D.  癔症性抽搐

E.  高血压脑病

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50. 患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。为明确诊断,首选的检查是( )

A.  阴道分泌物悬滴检查

B.  宫颈刮片

C.  盆腔B超

D.  诊断性刮宫

E.  阴道镜检查

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243. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )

A.  胃肠道不适

B.  皮肤黏膜出血

C.  骨髓抑制

D.  骨髓活跃

E.  肝功能异常

解析:这道题考察的是对类风湿关节炎(RA)药物不良反应的了解。我们来看一下每一个选项的详细分析,帮助你理解这个知识点。

**题干解析**:
患者的症状包括双手指间关节肿痛、双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,血沉高,免疫学检查显示类风湿因子(RF)阳性,这些都是类风湿关节炎的典型表现。我们需要识别哪些是不良反应的常见情况,而哪些是不常见的。

**药物不良反应分析**:

A: **胃肠道不适**
许多类风湿关节炎的药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs),常常会引起胃肠道不适,比如胃痛、恶心、呕吐等。这是这些药物的常见副作用之一。

B: **皮肤黏膜出血**
某些类风湿关节炎药物,如部分病情缓解药(如甲氨蝶呤),可能会导致血小板减少,进而引发皮肤黏膜出血等症状。

C: **骨髓抑制**
甲氨蝶呤等药物可以抑制骨髓功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,这种骨髓抑制是这些药物的常见副作用之一。

D: **骨髓活跃**
“骨髓活跃”通常指的是骨髓中细胞生成增加,而在类风湿关节炎的药物副作用中,我们并不会遇到这种情况。相反,许多药物会抑制骨髓的功能。这个选项并不是类风湿关节炎药物的常见副作用。

E: **肝功能异常**
一些类风湿关节炎药物,如甲氨蝶呤,也可能引起肝功能异常,表现为肝酶升高。

**总结**:
从上述分析可以看出,选项A、B、C和E都可能是类风湿关节炎药物的常见不良反应,而选项D,即“骨髓活跃”,并不是药物的不良反应。因此,答案是D。

**有趣的联想**:
可以把药物不良反应想象成对药物“副业”的一种表现。比如,药物的“主业”是治疗类风湿关节炎,而它的“副业”可能包括胃肠道不适、骨髓抑制等。而“骨髓活跃”就像是药物要“加班加点”去“激活”骨髓,这并不是我们想看到的副作用。

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28. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。《献血法》规定,负责组织献血工作的机构是( )

A.  地方各级人民政府

B.  县级以上人民政府

C.  地方各级卫生行政部门

D.  地方各级采供血机构

E.  行业协会

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