A、 严重心律失常
B、 急性左心衰竭
C、 心源性休克
D、 并发感染
E、 紧张、恐惧
答案:C
A、 严重心律失常
B、 急性左心衰竭
C、 心源性休克
D、 并发感染
E、 紧张、恐惧
答案:C
A. 苯妥英钠
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 普罗帕酮
E. 腺苷
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这是一个关于心律失常的单选题。题干描述了一个33岁男性患者,他有12年反复阵发性心动过速的病史,并且最近一次发作已经持续了1小时。在体检中,患者的血压是100/70mmHg,心脏没有扩大,心率高达200次/分钟,节律规则。
这个情况提示我们,患者可能患有室上性心动过速。现在,让我们看看每个选项:
A: 苯妥英钠 - 主要用于治疗癫痫和室性心律失常,对于室上性心动过速不是首选。
B: 胺碘酮 - 用于治疗多种心律失常,包括室上性和室性心动过速,但通常不是治疗室上性心动过速的首选。
C: 西地兰 - 是一种洋地黄类药物,主要用于治疗心衰和某些心律失常,但不是治疗室上性心动过速的首选。
D: 普罗帕酮 - 用于治疗室上性和室性心律失常,但可能不是治疗首次发作的室上性心动过速的最佳选择。
E: 腺苷 - 是一种用于治疗阵发性室上性心动过速的药物,它能够迅速减慢心率,并且通常在数秒内起效。腺苷的作用机理是通过短暂地阻断心脏的房室结,从而终止心动过速。
腺苷是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物,因为它起效快,副作用小。所以,正确答案是E。
为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,心脏就像一个繁忙的工厂,而腺苷就像一个聪明的调度员,能够迅速而有效地解决生产线上的混乱(即心动过速),让工厂(心脏)重新恢复正常运作。这样的例子可以帮助你记住腺苷在治疗心动过速中的作用。
A. 告知患者直立性低血压的主要表现
B. 指导患者服药后避免长时间站立
C. 嘱咐患者服药后应休息一段时间
D. 告诉患者用药后若出现头晕,可平卧并抬高下肢
E. 告知患者可适当减少药物用量
A. 适当增加娱乐活动
B. 长期服用抗焦虑药物
C. 指导患者进行放松训练
D. 常用热水洗澡或蒸汽浴
E. 指导患者尽量压抑情绪
A. 尿常规检查有无镜下血尿
B. 超声检查有无脾大
C. 检查ESR、抗“O”,除外风湿活动
D. 抽取血培养标本
E. 抗生素静滴
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,题干描述了一位35岁的女性患者,她出现了反复发热的症状,体温在38.3℃左右,伴随关节酸痛。体检发现她有轻度贫血,心界不大,心率98次/min,心尖部有Ⅲ级吹风样杂音和收缩中期喀喇音。这些症状和体征提示可能存在风湿性心脏病,尤其是二尖瓣关闭不全。
现在,我们来看选项:
A: 尿常规检查有无镜下血尿。这个选项与患者的症状和体征关系不大,尿常规检查通常用于检测泌尿系统的问题。
B: 超声检查有无脾大。脾大可能与多种疾病有关,但在这个病例中,它并不是首要考虑的问题。
C: 检查ESR、抗“O”,除外风湿活动。这个选项是合理的,因为患者有风湿性心脏病的可能性,检查ESR(红细胞沉降率)和抗“O”可以帮助排除风湿活动。
D: 抽取血培养标本。血培养通常用于检测血液中的感染,但在这个病例中,患者的主要症状是发热和关节酸痛,而不是明显的感染症状。
E: 抗生素静滴。在没有明确感染证据的情况下,直接使用抗生素可能不是首选。
结合以上分析,选项C是最合适的。这是因为患者的症状和体征提示可能存在风湿活动,而ESR和抗“O”是常用的检查手段来评估风湿性疾病的活动性。
为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,你的朋友最近总是感到身体不适,关节疼痛,而且体温有些升高。你会怎么做?首先,你可能会建议她去医院做检查,看看是否有炎症或其他健康问题。ESR和抗“O”就像是医生用来寻找炎症“线索”的工具,它们可以帮助医生判断是否需要进一步的治疗。
所以,对于这道题目,正确答案是C:检查ESR、抗“O”,除外风湿活动。
A. 1周
B. 2周
C. 6-8周
D. 4个月
E. 体温正常8h逐渐停用抗生素
A. V1-V3导联
B. V3-V5导联
C. V1-V5导联
D. V6、I、aVL导联
E. V1-V6及I、aVL导联
A. 低流量给氧
B. 间断低流量给氧
C. 高流量给氧
D. 低流量乙醇湿化给氧
E. 高流量乙醇湿化给氧
A. 减慢心率
B. 扩张动脉
C. 扩张静脉
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿作用
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,题干描述了一位38岁的女性患者,她患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和心房颤动。这种情况下,心脏的血液流动受到了阻碍,导致心脏负担加重。患者出现了体力活动后胸闷、气短和下肢水肿的症状,这些都是心脏功能减退的表现。
接下来,我们来看选项:
A: 减慢心率 - 地高辛确实可以减慢心率,但这个作用并不是治疗二尖瓣狭窄和心房颤动的主要目的。
B: 扩张动脉 - 地高辛并没有扩张动脉的直接作用。
C: 扩张静脉 - 同样,地高辛也不是用来扩张静脉的。
D: 增强心肌收缩力 - 这是地高辛的主要作用之一。由于二尖瓣狭窄导致心脏负担加重,地高辛可以通过增强心肌收缩力来帮助心脏更有效地泵血,从而缓解症状。
E: 利尿作用 - 地高辛有一定的利尿作用,但这也不是其主要目的。
通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个水泵的水管被堵住了,水流不畅。地高辛就像是给水泵加了马力,让它能够更有效地泵水,从而解决了水流不畅的问题。因此,地高辛的主要目的是增强心肌收缩力。
现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,心脏就像一个健身房里的跑步机,二尖瓣狭窄就像跑步机上的阻力增加了。患者就像在跑步机上跑步,但是因为阻力太大,跑得气喘吁吁。地高辛就像是给跑步机增加了动力,让患者能够更容易地跑步,减少疲劳感。
所以,正确答案是D: 增强心肌收缩力。
A. 硫酸镁
B. 氢化钙
C. 高渗葡萄糖
D. 钾盐及苯妥英钠
E. 阿托品
A. 合理控制体重
B. 应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
C. 降压药需长期服用,不可停药
D. 服药期间可不采用非药物治疗
E. 改变不良生活行为