A、 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B、 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C、 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D、 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E、 输生理盐水+普通胰岛素+适量钾
答案：B
A、 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B、 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C、 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D、 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E、 输生理盐水+普通胰岛素+适量钾
答案：B
A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并脑血管意外
E. 应激性高血糖
A. 基础代谢率测定
B. FT3↑，FT4↑，TSH↓
C. TRH兴奋试验
D. T3抑制试验
E. 甲状腺摄131I率
A. 手术治疗
B. 放射性131I治疗
C. 普萘洛尔治疗
D. 甲硫咪唑治疗
E. 心得安治疗
解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位20岁的女性患者出现了脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠等症状，这些都是甲状腺功能亢进的典型表现。查体发现甲状腺I度肿大，眼球轻度突出，心率较快，这些都是甲状腺功能亢进（甲亢）的体征。
接下来，我们看看实验室检查结果。体温T36.5mmol/L和T4 263mmol/L都高于正常值，这进一步证实了甲亢的诊断。
现在，我们来看看给出的选项：
A: 手术治疗 - 通常用于甲状腺肿大明显、药物治疗无效或伴有甲状腺癌等情况。
B: 放射性131I治疗 - 适用于甲状腺功能亢进较重、药物治疗无效或不能耐受药物的患者。
C: 普萘洛尔治疗 - 用于控制甲亢的症状，如心率过快，但不治疗甲亢的根本原因。
D: 甲硫咪唑治疗 - 是一种抗甲状腺药物，通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢，是甲亢的一线治疗药物。
E: 心得安治疗 - 与普萘洛尔类似，用于控制甲亢的症状。
根据上述分析，最佳治疗方法是D: 甲硫咪唑治疗。这是因为甲硫咪唑能够直接针对甲亢的根本原因——甲状腺激素的合成，从而有效控制病情。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来比喻。想象一下，甲状腺就像一个工厂，负责生产身体需要的能量（甲状腺激素）。当这个工厂过于繁忙，生产出过多的产品时（即甲状腺激素过多），就会导致身体出现一系列问题，就像这位患者所经历的症状。甲硫咪唑就像是给这个工厂装了一个“限流器”，减少了产品的过度生产，从而缓解了症状。
A. 并发尿毒症
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发脑水肿
E. 并发乳酸性酸中毒
A. 下肢动脉粥样硬化
B. 糖尿病肾病
C. 周围神经病变
D. 低血糖
E. 自主神经功能紊乱
A. 每日温水洗脚
B. 每日检查足部
C. 修剪趾甲宜短，以利于清洁
D. 鞋要舒适、宽松
E. 袜子柔软、透气
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病
解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位32岁的男性患者出现了发热、咽痛，并且抗生素治疗无效，这是一个重要的线索。接下来，我们看到他有颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血和扁桃体肿大，这些都是感染的症状，但抗生素治疗无效表明可能不是普通的感染。
现在，我们注意到一些更严重的症状：下肢瘀斑、白细胞计数显著升高（16.9×10^9/L），原始细胞比例高达60%，血红蛋白水平低（80g/L），血小板计数也非常低（36×10^9/L）。这些症状和检查结果指向一个严重的血液疾病。
让我们通过联想来理解这些症状。白细胞计数高通常意味着身体正在对抗某种感染或癌症，而原始细胞比例高则表明可能是白血病。下肢瘀斑和血小板计数低提示出血倾向，血红蛋白低则意味着贫血。
现在，我们来看选项：
A: 特发性血小板减少性紫癜，通常表现为皮肤瘀斑，但不会伴随高白细胞计数和原始细胞比例的增加。
B: 慢性淋巴细胞白血病，通常表现为淋巴细胞增多，但不会导致如此高的原始细胞比例。
C: 再生障碍性贫血，这是一种骨髓衰竭的疾病，会导致全血细胞减少，但不会导致原始细胞比例的增加。
D: 溶血性贫血，这是红细胞破坏过多的疾病，但不会引起白细胞计数和原始细胞比例的增加。
E: 急性白血病，这是一种白血病细胞迅速增多的疾病，可以解释所有的症状，包括高白细胞计数、原始细胞比例高、贫血和出血倾向。
因此，结合病例描述和各项检查结果，最可能的医疗诊断是急性白血病（选项E）。这是一个需要紧急治疗的严重疾病，通常需要化疗和其他支持性治疗。通过这个例子，我们可以看到，通过仔细分析症状和检查结果，可以得出准确的诊断。
A. 血小板抗体
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 淋巴结活检
E. 骨髓涂片细胞学检查
A. 药液必须新鲜配制
B. 注射时不可溢于血管外
C. 注射速度不宜快
D. 应饭后1小时内用药
E. 用药期间定期检查血象
解析：这道题目涉及到急性白血病患者在化疗期间的护理注意事项。我们来逐一分析选项，帮助你理解为什么选项D是正确答案。
### 选项分析：
**A: 药液必须新鲜配制**
- 化疗药物通常需要新鲜配制，以确保药效和安全性。过期或不当保存的药物可能会失去效力或产生不良反应。因此，这个选项是正确的。
**B: 注射时不可溢于血管外**
- 化疗药物一般是通过静脉注射给药，溢出血管外可能导致局部组织损伤或坏死。因此，注射时必须小心，避免药物外渗。这个选项也是正确的。
**C: 注射速度不宜快**
- 化疗药物的注射速度通常需要控制，以减少对患者的副作用和不适。快速注射可能导致药物浓度过高，增加不良反应的风险。因此，这个选项也是正确的。
**D: 应饭后1小时内用药**
- 这个选项是不妥的。化疗药物的使用时间并不一定与进食时间直接相关。某些化疗药物可能需要在空腹状态下使用，以提高吸收率或减少胃肠道副作用。因此，饭后1小时内用药并不是一个普遍适用的原则。
**E: 用药期间定期检查血象**
- 化疗会影响患者的血液系统，定期检查血象（如白细胞、红细胞和血小板计数）是非常重要的，以便及时发现和处理可能的并发症。因此，这个选项是正确的。
### 总结：
通过以上分析，我们可以看到，选项D是错误的，因为化疗药物的使用时间并不一定需要与进食时间相结合。对于化疗患者，护理的重点在于确保药物的安全性和有效性，而不是单纯地遵循饭前或饭后的用药时间。
### 生动例子：
想象一下，你在厨房里准备一道复杂的菜肴。你知道有些食材需要新鲜，比如海鲜和蔬菜，过期的食材可能会影响菜肴的味道和安全性（对应选项A）。在烹饪过程中，你小心翼翼地避免溅出锅外，以免弄脏厨房（对应选项B）。你还知道，火候掌握得当，慢慢炖煮才能让食材入味（对应选项C）。但如果你在吃完饭后才开始做这道菜，可能会影响到家人的用餐时间，这就像选项D一样，并不是一个好的安排。而在做菜的过程中，你会时不时检查食材的状态，确保一切都在掌控之中（对应选项E）。
通过这样的联想，希望你能更好地理解化疗患者护理的要点！
A. 缓解疼痛
B. 观察病情是否缓解
C. 防治感染和出血
D. 鼓励患者摄入蛋白饮食
E. 对患者进行健康教育
