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单选题
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225.患者,男性,46岁。既往胃溃疡病史5年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此病的主要病因是( )

A、 慢性失血

B、 缺乏白蛋白

C、 缺乏维生素B12

D、 缺乏胃蛋白酶

E、 缺乏叶酸

答案:A

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34. 检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f0-2097-c0d9-63e494072b00.html
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6. 患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是( )
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20. 男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )
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246. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )
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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )
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6.强迫状态包括( )
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37.乳房手术应采用放射状切口,是因为( )
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87. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了( )
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49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )
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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )
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单选题
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高职护理技能赛公开题库

225.患者,男性,46岁。既往胃溃疡病史5年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此病的主要病因是( )

A、 慢性失血

B、 缺乏白蛋白

C、 缺乏维生素B12

D、 缺乏胃蛋白酶

E、 缺乏叶酸

答案:A

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相关题目
34. 检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是( )

A.  防止肺炎、肺不张

B.  防止下肢静脉血栓

C.  防止压疮

D.  防止尿潴留

E.  促进睡眠

解析:解析:答案为C。在这道题中,患者患有T11椎体爆裂骨折,术后出现截瘫恢复不理想的情况。在护理时每2小时翻身一次的目的是为了防止压疮的发生。由于患者长时间处于卧床状态,如果不及时翻身,容易造成局部皮肤受压,血液循环不畅,导致皮肤缺血缺氧,最终形成压疮。因此,定时翻身可以减少皮肤受压的时间,预防压疮的发生。

联想例子:就像我们在夏天晒太阳时,如果长时间不改变身体的姿势,阳光会一直照在同一个地方,容易晒伤皮肤一样。所以,及时翻身就像是在晒太阳时不断调整身体的位置,避免皮肤受到过多的压力和伤害。

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6. 患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是( )

A.  保持一定的压力

B.  防止逆行感染

C.  保持管道密闭性

D.  有助于观察水柱波动情况

E.  液体量少,便于更换装置

解析:这道题考察的是胸腔引流管的护理知识。在这种情况下,患者出现了皮下气肿、呼吸困难、咳血痰等症状,需要进行胸腔引流以减轻症状。保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是为了保持管道的密闭性,这样可以防止外界空气进入胸腔,避免引起气胸等并发症。因此,正确答案是C。

举个生动的例子来帮助理解:你可以把水封瓶想象成一个密闭的通道,而长管则是连接患者胸腔和水封瓶的管道。如果管道没有保持密闭性,就像一个漏水的水管,水就会流出来,同样,如果胸腔引流管没有保持密闭性,空气就会进入胸腔,导致气胸等严重后果。所以,保持管道的密闭性非常重要。

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20. 男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )

A.  惊厥

B.  喉痉挛

C.  哮喘

D.  喉头水肿

E.  喉炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b02-b853-c0d9-63e494072b00.html
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246. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )

A.  限制钠盐摄入

B.  安置背阳的病室,卧床休息

C.  面部红斑用清水洗脸

D.  忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物

E.  紫外线消毒病室,每日2次

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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )

A.  测体温Q4h

B.  卧床休息

C.  保持病室安静

D.  鼓励患者多饮水

E.  禁忌开门窗

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6.强迫状态包括( )

A.  刻板动作

B.  重复言语

C.  强迫回忆

D.  强迫意向

E.  强迫洗涤

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37.乳房手术应采用放射状切口,是因为( )

A.  便于延长切口

B.  可避免切断乳房悬韧带

C.  可减少对输乳管的损伤

D.  易找到病灶

E.  有利于伤口愈合

解析:
当然可以,让我们一起来深入探讨这个题目。

首先,题目问的是为什么乳房手术应采用放射状切口。这是一个关于外科手术技巧的问题,涉及到乳房的结构和手术的目的。

选项A提到“便于延长切口”,这并不是采用放射状切口的主要原因。放射状切口的设计并不是为了延长切口,而是有更具体的手术考虑。

选项B提到“可避免切断乳房悬韧带”,乳房悬韧带是连接乳房皮肤和乳腺组织的重要结构。切断这些悬韧带可能会导致乳房下垂,但这并不是放射状切口的主要优势。

选项C提到“可减少对输乳管的损伤”,这是正确答案。输乳管是负责将乳腺产生的乳汁输送到乳头的重要管道。放射状切口的设计可以减少对输乳管的损伤,因为这种切口是从乳晕向外辐射,这样可以避免直接穿过输乳管。

选项D提到“易找到病灶”,虽然放射状切口有助于暴露手术区域,但这并不是选择这种切口的主要原因。

选项E提到“有利于伤口愈合”,虽然放射状切口可能有助于伤口愈合,但这并不是它被特别推荐的原因。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果手术时无意中切断了输乳管,那将会对患者的哺乳能力产生严重影响。因此,外科医生会选择放射状切口来保护这些重要的管道。

通过这个例子,我们可以看到,外科手术不仅仅是切割和缝合,它还涉及到对解剖结构的深刻理解和精确操作。

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87. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了( )

A.  枸橼酸钠中毒反应

B.  过敏反应

C.  溶血反应

D.  循环负荷过重

E.  空气栓塞

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个白血病患者在输血后期出现的症状,包括皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿,以及随后的呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。这些症状提示我们可能需要考虑的是与输血相关的并发症。

选项A,枸橼酸钠中毒反应,通常是由于大量输血导致体内枸橼酸钠积累,影响钙离子代谢,引起低钙血症,但这种情况通常不会迅速出现皮肤瘙痒、水肿和呼吸困难。

选项B,过敏反应,是一种常见的输血并发症。当患者对输血中的某些成分(如血浆蛋白、红细胞等)产生过敏反应时,可能会出现皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等症状,这与题干描述的症状相符。

选项C,溶血反应,通常表现为寒战、高热、腰背痛、黄疸和血红蛋白尿等症状,与题干描述的症状不完全一致。

选项D,循环负荷过重,通常是由于输血速度过快或患者心脏功能不全导致的,主要症状包括呼吸困难、咳嗽、肺水肿等,但通常不会伴有皮肤瘙痒和眼睑、口唇水肿。

选项E,空气栓塞,是由于血液或空气进入心脏或血管,导致严重循环障碍,症状包括突发胸痛、呼吸困难、意识丧失等,但通常不会伴有皮肤瘙痒和眼睑、口唇水肿。

通过以上分析,我们可以得出结论,最符合题干描述的症状的选项是B,过敏反应。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来说明。假设你是一个正在学习医学的学生,你的一个同学在输血后出现了皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿,随后呼吸困难。你会如何分析这个情况?你会考虑哪些可能的并发症?通过这样的例子,我们可以将理论知识与实际情况相结合,加深对输血并发症的理解。

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49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )

A.  停用地高辛

B.  补钾

C.  加用呋塞米

D.  停用氢氯塞嗪

E.  加用利多卡因

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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )

A.  生命体征的观察

B.  遵医嘱合理补液

C.  规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄

D.  遵医嘱使用抗菌素

E.  发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于术后护理的单选题,涉及到一个因车祸导致骨盆骨折和尿道出血的42岁男性患者的护理措施。

题干描述了患者的病情和手术情况,然后给出了五个可能的术后护理措施,要求我们选择一个错误的选项。

选项A:生命体征的观察。这是术后护理的基本要求,确保患者的生命体征稳定,是正确的。

选项B:遵医嘱合理补液。补液是维持患者水电解质平衡的重要措施,也是正确的。

选项C:规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄。这个选项是错误的。尿道狭窄是尿道损伤后常见的并发症,仅仅在规定时间后拔出尿管并不能保证尿道不会发生狭窄。正确的做法是在拔管前进行尿流动力学检查,确保尿道功能恢复良好。

选项D:遵医嘱使用抗菌素。预防感染是术后护理的重要部分,使用抗菌素是正确的。

选项E:发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生。这是对术后并发症的及时发现和处理,也是正确的。

通过上述分析,我们可以确定正确答案是C。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深对这个知识点的理解。想象一下,一个小朋友不小心摔倒了,尿道受伤了。医生给他做了手术,把受伤的尿道两端重新连接起来。如果医生在规定时间后随便拔出尿管,就像随便把小朋友的玩具拆开一样,可能会导致尿道不能正常工作,甚至可能再次受伤。所以,医生会在拔管前确保尿道的功能恢复,就像确保小朋友的玩具可以正常使用一样。

这样,我们不仅知道了正确答案,还通过一个有趣的例子加深了对尿道损伤术后护理的理解。

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