解析：解析：这位患者的症状描述符合癫痫持续状态的表现，即突发性的癫痫发作持续时间较长，患者神志不清，甚至出现意识障碍。在这种情况下，控制癫痫持续状态的首选药物是地西泮。

联想例子：想象一下，如果我们把大脑比作一个电脑，癫痫发作就好比是电脑出现了病毒，导致系统崩溃。而地西泮就像是一种强力的杀毒软件，能够快速有效地清除病毒，恢复电脑的正常运行。所以在这种情况下，地西泮就是最好的选择。

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64. 叩得移动性浊音，表示腹水量超过( )

A. 　200ml

B. 　500ml

C. 　1000ml

D. 　2000ml

E. 　800ml

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16.下列哪项属于主动免疫治疗手段( )

A. 　疫苗接种

B. 　细胞因子注射

C. 　单克隆抗体注射

D. 　口服免疫抑制剂

E. 　效应T细胞回输

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A. 　1%-3%过氧化氢溶液

B. 　1%-4%碳酸氢钠溶液

C. 　复方硼酸溶液

D. 　0.02%呋喃西林溶液

E. 　0.1%醋酸溶液

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一个患者张某，男性，68岁，在大量使用青霉素后出现了口腔粘膜充血和白色斑片，这些斑片附着不紧密，用力可以擦掉，暴露出红色的粘膜糜烂面和轻微出血。这是一个典型的口腔溃疡症状，可能是由于药物副作用引起的。

接下来，我们来看选项：

A: 1%-3%过氧化氢溶液 - 过氧化氢溶液具有消毒和清洁作用，但在这个情况下，它可能不够温和，不适合粘膜破损的情况。

B: 1%-4%碳酸氢钠溶液 - 碳酸氢钠溶液是一种碱性溶液，可以中和口腔内的酸性物质，减轻口腔溃疡的症状，同时它对粘膜的刺激较小，适合用于口腔护理。

C: 复方硼酸溶液 - 复方硼酸溶液主要用于消毒，但可能对粘膜有一定的刺激性，不是最佳选择。

D: 0.02%呋喃西林溶液 - 呋喃西林是一种抗生素，虽然可以用于治疗感染，但在这个情况下，可能不是首选，因为它可能对粘膜有刺激性。

E: 0.1%醋酸溶液 - 醋酸溶液具有消毒作用，但对粘膜的刺激性较大，不适合用于口腔溃疡的治疗。

根据以上分析，选项B（1%-4%碳酸氢钠溶液）是最合适的选择，因为它可以中和口腔内的酸性物质，减轻症状，同时对粘膜的刺激性较小。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，口腔溃疡就像嘴巴里的“小火山”，而碳酸氢钠溶液就像一桶“灭火剂”，能够温和地中和那些“火山”喷发的酸性物质，帮助“火山”平静下来。

所以，正确答案是B。

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42. 患者，女性，56岁。卵巢癌手术前，护士遵医嘱为其置尿管。术后拔出尿管后7小时未能自行排尿，以下为患者提供的护理措施中，护其自尊的是( )

A. 　教育其养成良好的排尿习惯

B. 　耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

C. 　调整体位以协助排尿

D. 　按摩其下腹部，使尿液排出

E. 　温水冲洗会阴以诱导排尿

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164.患者，男性，35岁，误服氰化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木，请问可用的洗胃液是( )

A. 　2%-4%碳酸氢钠

B. 　1:(15000-20000)高锰酸钾

C. 　0.1%硫酸铜

D. 　植物油

E. 　白醋

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6. 某孕妇，末次月经不详，第一次来医院产前检查，发现子宫底位于脐与剑突之间。该孕妇可能的孕周是( )

A. 　24周末

B. 　26周末

C. 　28周末

D. 　30周末

E. 　32周末

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这是一道关于孕妇孕周估算的医学题目。在医学上，孕妇的子宫底高度是判断孕周的一个重要指标。现在，我将通过一些联想和例子来帮助你理解这个知识点。

想象一下，当孕妇怀孕时，子宫会随着胎儿的成长而逐渐增大。在早期，子宫主要位于盆腔内，但随着孕周的增加，子宫会逐渐向上移动，直到它开始超出盆腔，这是可以触摸到的。

现在，让我们看看题目中的选项。子宫底位于脐与剑突之间，这个位置通常对应的是孕周32左右。你可以联想一下，当你摸到自己的剑突时，它大约在胸骨的下部，而脐则位于腹部中央。这个区域正好是孕周32时子宫可能达到的高度。

为了更直观地理解，我们可以这样想：如果你在孕周24时触摸到子宫底，它可能位于耻骨联合上方；到了孕周28，子宫底可能到达了脐下；而到了孕周32，子宫底就会到达脐与剑突之间。

现在，让我们回到题目。选项E是32周末，这与我们刚才分析的子宫底高度相符合。因此，根据医学知识，这位孕妇可能的孕周是32周末。

通过这样的联想和例子，我们不仅理解了这道题目的答案，还加深了对孕妇子宫底高度与孕周关系的理解。

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66.某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。该患者正确的护理是 ( )

A. 　禁食

B. 　胃肠减压

C. 　限制液体的摄入

D. 　观察呕吐量、性质、气味

E. 　准确记录出入量

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153. 患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是( )

A. 　小隐静脉曲张

B. 　大隐静脉曲张

C. 　深静脉血栓形成

D. 　血栓闭塞性脉管炎

E. 　动脉硬化性闭塞症

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一个男性患者，43岁，是一名交通警察，他主诉的症状是下肢酸胀、沉重，已经持续了6年，而且这些症状在活动或休息后会有所减轻。在体格检查中，发现小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。

现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 小隐静脉曲张。这种情况下，通常是小腿后侧出现蚓状团块，而不是外侧。

B: 大隐静脉曲张。这是最可能的诊断。大隐静脉曲张通常会导致小腿外侧出现蚓状团块，并且足靴区可能会有色素沉着，这是由于静脉血液回流不畅，导致皮肤营养障碍。

C: 深静脉血栓形成。这种情况下，患者可能会出现下肢肿胀、疼痛，而不是酸胀沉重，并且通常不会有小腿外侧的蚓状团块。

D: 血栓闭塞性脉管炎。这种疾病通常会导致间歇性跛行、疼痛，以及皮肤颜色改变，但不会有小腿外侧的蚓状团块。

E: 动脉硬化性闭塞症。这种疾病通常会导致下肢缺血，表现为疼痛、麻木、冷感，而不是酸胀沉重，也不会有小腿外侧的蚓状团块。

结合题干中的症状和体格检查结果，B选项——大隐静脉曲张，是最符合描述的诊断。

为了更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，如果一条河流（静脉）因为某些原因（比如阀门关闭）导致水流不畅，那么下游（小腿）的水位就会上升，形成积水（肿胀），水流不畅的地方（蚓状团块）也会出现。这就是大隐静脉曲张的原理。

通过这样的例子，我们可以更直观地理解大隐静脉曲张的症状和体征。

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A. 　严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B. 　因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症

C. 　患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D. 　术前要协助医生探扩尿道

E. 　一旦出现，遵医嘱应用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度

解析：解析：本题考察的是TUR综合征的相关知识。TUR综合征是指在经尿道前列腺电切术（TURP）后，由于大量灌洗液被吸收，导致血容量急剧增加，引起一系列严重并发症的综合征。

A选项描述的是TUR综合征的严重表现，包括肺水肿、脑水肿、心力衰竭等，属于TUR综合征的临床表现之一，是正确的。

B选项描述的是TUR综合征的病理生理机制，即术后大量冲洗液被吸收，导致血容量增加，引起稀释性低钠血症，也是TUR综合征的典型表现，是正确的。

C选项描述的是TUR综合征的严重表现，包括烦躁、呕吐、抽搐、昏迷等，也是TUR综合征的临床表现之一，是正确的。

D选项描述的是术前要协助医生探扩尿道，这是一个错误的叙述。TUR综合征的发生与手术前的操作无关，而是与手术后大量冲洗液被吸收有关。

综上所述，选项D“术前要协助医生探扩尿道”是错误的，是本题的答案。

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