A、 慢性胃炎
B、 消化性溃疡
C、 胃癌
D、 胃肠道黏膜糜烂
E、 肝硬化
答案：B
A、 慢性胃炎
B、 消化性溃疡
C、 胃癌
D、 胃肠道黏膜糜烂
E、 肝硬化
答案：B
A. 血清淀粉酶一般在起病后6-12小时开始升高
B. 尿淀粉酶一般在起病后12-14小时开始升高
C. 淀粉酶高低与病情轻重成正比
D. 尿淀粉酶受患者尿量的影响
E. 出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常
A. 抑制呼吸中枢
B. 易造成患者成瘾，产生依赖
C. 损害肝肾功能
D. 引起Oddi括约肌痉挛，加重病情
E. 镇痛作用持久，掩盖病情
解析：解析：D选项正确。在急性胰腺炎患者中，使用吗啡止痛可能会引起Oddi括约肌痉挛，导致胆道系统的排空受阻，加重病情。因此，急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛。
生动例子：可以想象一下，如果一个水管被堵住了，水流无法顺畅通过，那么水压会增加，管道可能会爆裂。类似地，使用吗啡止痛可能会导致Oddi括约肌痉挛，使胆道系统无法正常排空，加重胰腺炎患者的病情，就像水管被堵住一样，病情会恶化。因此，在这种情况下，禁用吗啡止痛是为了避免加重病情。
A. 胃肠道不适
B. 皮肤黏膜出血
C. 骨髓抑制
D. 骨髓活跃
E. 肝功能异常
解析：这道题考察的是对类风湿关节炎（RA）药物不良反应的了解。我们来看一下每一个选项的详细分析，帮助你理解这个知识点。
**题干解析**：
患者的症状包括双手指间关节肿痛、双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，血沉高，免疫学检查显示类风湿因子（RF）阳性，这些都是类风湿关节炎的典型表现。我们需要识别哪些是不良反应的常见情况，而哪些是不常见的。
**药物不良反应分析**：
A: **胃肠道不适**
许多类风湿关节炎的药物，特别是非甾体抗炎药（NSAIDs），常常会引起胃肠道不适，比如胃痛、恶心、呕吐等。这是这些药物的常见副作用之一。
B: **皮肤黏膜出血**
某些类风湿关节炎药物，如部分病情缓解药（如甲氨蝶呤），可能会导致血小板减少，进而引发皮肤黏膜出血等症状。
C: **骨髓抑制**
甲氨蝶呤等药物可以抑制骨髓功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少，这种骨髓抑制是这些药物的常见副作用之一。
D: **骨髓活跃**
“骨髓活跃”通常指的是骨髓中细胞生成增加，而在类风湿关节炎的药物副作用中，我们并不会遇到这种情况。相反，许多药物会抑制骨髓的功能。这个选项并不是类风湿关节炎药物的常见副作用。
E: **肝功能异常**
一些类风湿关节炎药物，如甲氨蝶呤，也可能引起肝功能异常，表现为肝酶升高。
**总结**：
从上述分析可以看出，选项A、B、C和E都可能是类风湿关节炎药物的常见不良反应，而选项D，即“骨髓活跃”，并不是药物的不良反应。因此，答案是D。
**有趣的联想**：
可以把药物不良反应想象成对药物“副业”的一种表现。比如，药物的“主业”是治疗类风湿关节炎，而它的“副业”可能包括胃肠道不适、骨髓抑制等。而“骨髓活跃”就像是药物要“加班加点”去“激活”骨髓，这并不是我们想看到的副作用。
A. 嘱患者卧床休息，避免疲劳
B. 指导患者进行功能锻炼，要循序渐进
C. 向患者做饮食指导，增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
A. 布洛芬
B. 乙酸水杨酸
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 苯妥英钠
A. 限制钠盐摄入
B. 安置背阳的病室，卧床休息
C. 面部红斑用清水洗脸
D. 忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物
E. 紫外线消毒病室，每日2次
A. 温水洗发
B. 每周洗发两次
C. 洗发时，边洗边按摩
D. 梅花针轻刺头皮
E. 烫发可使毛发增生
解析：作为您的私人教育机器人,我很高兴能够帮助您解析这道单选题。这道题考察的是系统性红斑狼疮(SLE)患者的脱发护理措施。
正确答案为E。烫发可能会加重SLE患者的脱发情况,因此不建议SLE患者进行烫发。
其他选项中:
A. 温水洗发是正确的,避免使用过热的水温。
B. 每周洗发两次可以帮助保持头皮清洁卫生。
C. 洗发时边洗边按摩有利于刺激头皮血液循环,促进毛发生长。
D. 梅花针轻刺头皮可以起到类似于按摩的作用,有利于头皮健康。
总的来说,SLE患者的脱发护理应该注意温和、频繁的洗发,并可以尝试一些刺激头皮的方法,但要避免烫发等可能加重脱发的做法。
A. 呋喃西林液漱口
B. 碳酸氢钠液漱口
C. 制霉菌素液漱口
D. 生理盐水漱
E. 无菌蒸馏水漱口
A. 寒冷
B. 潮湿
C. 疲劳
D. 感染
E. 进食寒凉食物
A. 抗单链DNA抗体
B. 抗M抗体
C. 类风湿因子
D. 抗红细胞抗体
E. 抗双链DNA抗体
解析：在解决这个单选题之前，让我们先了解一下类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）及其相关的自身抗体。
**题干背景介绍：**
- **王先生，50岁，居住潮湿，数年前出现多个小关节肿胀疼痛，伴晨僵1年，10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵，这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病，主要影响小关节（如手指和脚趾关节），并可能导致关节变形和功能丧失。
**常见自身抗体解析：**
- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮（SLE）相关，这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。
- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等，而“抗M抗体”不属于这个范围。
- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体，通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子（Rheumatoid Factor, RF）是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体，常用于诊断类风湿关节炎。
- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关，而非类风湿关节炎。
- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮（SLE）相关，也不适用于类风湿关节炎。
**解析：**
类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子（RF）是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性（也有些患者可能是阴性），但它在临床上仍然是一个常用的指标。
**生动例子：**
想象一下，类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定，导致行驶不平稳。类似地，类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛，就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。
而类风湿因子（RF）就像是汽车修理手册中的故障诊断工具，它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题（比如其他自身抗体），但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。
**结论：**
根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果，体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**（C选项）。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断，并且在临床上是最为常见和重要的。
