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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )

A、 抗单链DNA抗体

B、 抗M抗体

C、 类风湿因子

D、 抗红细胞抗体

E、 抗双链DNA抗体

答案:C

解析:在解决这个单选题之前,让我们先了解一下类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)及其相关的自身抗体。

**题干背景介绍:**

- **王先生,50岁,居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵,这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病,主要影响小关节(如手指和脚趾关节),并可能导致关节变形和功能丧失。

**常见自身抗体解析:**

- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。

- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等,而“抗M抗体”不属于这个范围。

- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体,通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体,常用于诊断类风湿关节炎。

- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关,而非类风湿关节炎。

- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,也不适用于类风湿关节炎。

**解析:**

类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子(RF)是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性(也有些患者可能是阴性),但它在临床上仍然是一个常用的指标。

**生动例子:**

想象一下,类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定,导致行驶不平稳。类似地,类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛,就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。

而类风湿因子(RF)就像是汽车修理手册中的故障诊断工具,它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题(比如其他自身抗体),但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。

**结论:**

根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果,体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**(C选项)。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断,并且在临床上是最为常见和重要的。

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53. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b2e-56ca-c0d9-63e494072b00.html
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1.精神分裂症的特征性症状有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07b0-1aab-c00c-22898b192b00.html
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1.下列关于疏松结缔组织的叙述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9d-f694-c0d9-63e494072b00.html
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15.患者,男性,69岁。入院后,心电图检查结果显示如下。请问其心律失常的类型为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa1-93ac-c0d9-63e494072b00.html
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11.应用地西泮催眠,次晨出现的乏力、困倦等反应属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb6-9188-c0d9-63e494072b00.html
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126. 患者,男性,50岁。曾有肝炎病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad6-17d0-c0d9-63e494072b00.html
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1.下列不属于既往史的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0773-bf81-c00c-22898b192b00.html
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127.下列哪种情况不属于医院内感染( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b52-cb39-c0d9-63e494072b00.html
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91.机械通气的并发症包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0771-7753-c00c-22898b192b00.html
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14. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习,本人拟申请护士执业注册。申请注册的护理专业的毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bf7-38d0-c0d9-63e494072b00.html
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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )

A、 抗单链DNA抗体

B、 抗M抗体

C、 类风湿因子

D、 抗红细胞抗体

E、 抗双链DNA抗体

答案:C

解析:在解决这个单选题之前,让我们先了解一下类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)及其相关的自身抗体。

**题干背景介绍:**

- **王先生,50岁,居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵,这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病,主要影响小关节(如手指和脚趾关节),并可能导致关节变形和功能丧失。

**常见自身抗体解析:**

- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。

- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等,而“抗M抗体”不属于这个范围。

- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体,通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体,常用于诊断类风湿关节炎。

- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关,而非类风湿关节炎。

- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,也不适用于类风湿关节炎。

**解析:**

类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子(RF)是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性(也有些患者可能是阴性),但它在临床上仍然是一个常用的指标。

**生动例子:**

想象一下,类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定,导致行驶不平稳。类似地,类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛,就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。

而类风湿因子(RF)就像是汽车修理手册中的故障诊断工具,它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题(比如其他自身抗体),但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。

**结论:**

根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果,体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**(C选项)。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断,并且在临床上是最为常见和重要的。

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相关题目
53. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )

A.  36-38℃

B.  37-39℃

C.  38-40℃

D.  39-41℃

E.  40-42℃

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b2e-56ca-c0d9-63e494072b00.html
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1.精神分裂症的特征性症状有( )

A.  思维障碍

B.  智能障碍

C.  情感障碍

D.  意识障碍

E.  意志行为障碍

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07b0-1aab-c00c-22898b192b00.html
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1.下列关于疏松结缔组织的叙述,错误的是( )

A.  又称蜂窝组织

B.  分布于器官之间和组织之间

C.  细胞种类多

D.  纤维数量多

E.  血管丰富

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9d-f694-c0d9-63e494072b00.html
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15.患者,男性,69岁。入院后,心电图检查结果显示如下。请问其心律失常的类型为( )

A.  一度房室传导阻滞

B.  二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.  二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.  窦性心动过缓

E.  三度房室传导阻滞

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa1-93ac-c0d9-63e494072b00.html
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11.应用地西泮催眠,次晨出现的乏力、困倦等反应属于( )

A.  特异质反应

B.  超敏反应

C.  毒性反应

D.  副作用

E.  后遗效应

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb6-9188-c0d9-63e494072b00.html
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126. 患者,男性,50岁。曾有肝炎病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验( )

A.  血浆总蛋白测定

B.  血清总胆红素测定

C.  尿内胆红素检查

D.  血清转氨酶测定

E.  血脂测定

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad6-17d0-c0d9-63e494072b00.html
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1.下列不属于既往史的是( )

A.  出生地或居住地

B.  过敏史

C.  烟酒嗜好

D.  疫区接触情况

E.  曾患疾病的时间及诊治情况

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0773-bf81-c00c-22898b192b00.html
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127.下列哪种情况不属于医院内感染( )

A.  骨折患者入院2周后并发肺炎

B.  新入院的患者诊断为肺结核

C.  医师诊治肺炎患者后发生感冒

D.  护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝

E.  患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b52-cb39-c0d9-63e494072b00.html
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91.机械通气的并发症包括( )

A.  呼吸机所致肺损伤

B.  血流动力学变化

C.  肺不张

D.  气道粘膜溃疡、感染

E.  呼吸机相关肺炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0771-7753-c00c-22898b192b00.html
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14. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习,本人拟申请护士执业注册。申请注册的护理专业的毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为( )

A.  6个月

B.  8个月

C.  10个月

D.  12个月

E.  3个月

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bf7-38d0-c0d9-63e494072b00.html
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