APP下载

医疗卫生

高职护理技能赛公开题库

搜索

高职护理技能赛公开题库

题目内容

(

单选题

)

254. 患者，男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天尿量约700ml。查体:T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。患者最可能的诊断为( )

A、　甲肝

B、　狂犬病

C、　细菌性痢疾

D、　肾综合征出血热

E、　流行性乙型脑炎

答案：D

高职护理技能赛公开题库

40.患者，男性，40岁，腹部外伤引起失血性休克，抢救过程中快速输液输血，输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列选项中属于枸橼酸钠毒性反应的症状有( )

点击查看题目

128. 患者，男性，54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )

点击查看题目

101. 张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是( )

点击查看题目

92.张先生，35岁，左股骨干闭合性骨折，行股骨踝上骨牵引术后3周。护士在指导患者进行功能锻炼时，应以哪种锻炼活动为主( )

点击查看题目

187. 患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRS波提早出现。判断为( )

点击查看题目

12. 某医院护理部在对该院心内科进行年底考核，其中跌倒考核结果为:心内科全年共发生跌倒4例，跌倒发生率不达标。跌倒发生率考核的护理质量管理标准是( )

点击查看题目

136.患者，男性，28岁。因意外坠落处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。该患者应判断为( )

点击查看题目

149.患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留( )

点击查看题目

26.患者，男性，66岁。突感心慌，听诊心率为210次/分，心律规则，心音强弱相等，8分钟后发作突然停止。最可能的诊断是( )

点击查看题目

1.自身免疫疾病是由于哪项免疫功能异常所致( )

题目内容

(

单选题

)

手机预览

高职护理技能赛公开题库

254. 患者，男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天尿量约700ml。查体:T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。患者最可能的诊断为( )

A、　甲肝

B、　狂犬病

C、　细菌性痢疾

D、　肾综合征出血热

E、　流行性乙型脑炎

答案：D

相关题目

A. 　穿刺部位大块淤血

B. 　体温不升

C. 　心率缓慢

D. 　手足抽搐

E. 　皮肤瘙痒

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，我们需要了解什么是枸橼酸钠中毒反应。枸橼酸钠是一种常用于血液保存的添加剂，它可以防止血液在储存过程中凝固。然而，当大量输入含有枸橼酸钠的血液时，可能会引起体内钙离子浓度降低，导致一系列中毒症状。

现在，让我们看看每个选项：

A: 穿刺部位大块淤血。这个症状与枸橼酸钠中毒关系不大，它更可能与穿刺技术或局部血管损伤有关。

B: 体温不升。体温不升可能是由于休克状态引起的，而不是直接由枸橼酸钠中毒引起的。

C: 心率缓慢。这是枸橼酸钠中毒的一个典型症状，因为钙离子对于维持正常的心率至关重要。

D: 手足抽搐。这也是枸橼酸钠中毒的一个常见症状，因为钙离子对于神经肌肉的正常功能至关重要。

E: 皮肤瘙痒。皮肤瘙痒并不是枸橼酸钠中毒的典型症状。

通过这些分析，我们可以得出结论，属于枸橼酸钠毒性反应的症状有心率缓慢（C）、手足抽搐（D）和穿刺部位大块淤血（A）。所以，正确答案是ACD。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来帮助记忆：想象一下，人体就像一个精密的钟表，而钙离子就像是钟表中的发条。当发条（钙离子）不足时，钟表（心率、神经肌肉功能）就会出问题，导致钟表运转不正常（心率缓慢、手足抽搐）。而皮肤瘙痒和体温不升在这个例子中就像是钟表的指针，虽然它们可能会受到影响，但并不是直接导致钟表停止运转的原因。

点击查看答案

128. 患者，男性，54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )

A. 　三角烧瓶形

B. 　不规则形

C. 　梨形

D. 　靴型形

E. 　球形

解析：
好的，让我们一起来分析这道题。首先，这道题考察的是心包积液在超声心动图上的表现，以及如何通过心浊音界来判断心包积液的存在和类型。

心包积液是指心包腔内液体积聚过多的一种情况，它可以是炎症、感染、肿瘤等多种原因引起的。在超声心动图上，心包积液通常表现为心包腔内液性暗区的出现。

这道题中，患者是一位54岁的男性，出现了低热和盗汗的症状，并且超声心动图显示有大量心包积液。我们需要根据这些信息来判断心浊音界可能呈现的形状。

选项A：三角烧瓶形。这是心包积液的一个典型表现，尤其是在坐位或半坐位时，心浊音界会呈现三角烧瓶形。这是因为心包积液使得心脏的底部和两侧向外扩张，而顶部相对较窄。

选项B：不规则形。这通常不是心包积液的典型表现，可能与其他心脏疾病有关。

选项C：梨形。这是心尖肥厚的表现，与心包积液无关。

选项D：靴型形。这是主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的表现，也与心包积液无关。

选项E：球形。这通常与心包肿瘤有关，但不是心包积液的典型表现。

通过联想，我们可以想象一下，当心包积液增多时，心脏就像被一个充满水的气球包围，坐位时心脏底部和两侧的液体更多，因此心浊音界会呈现三角烧瓶形。这就是为什么答案是A。

现在，让我们用一个生动的例子来加深理解：想象一下，你有一个装满水的气球，当你把气球放在桌子上时，气球底部的水会比较多，而顶部相对较少。如果你把气球举起来，底部的水会更多，这时气球底部的形状就像一个三角烧瓶。这就是心包积液在坐位时心浊音界呈现三角烧瓶形的原因。

点击查看答案

A. 　吸氧

B. 　通知医生

C. 　停止输血

D. 　静脉注射碳酸氢钠

E. 　将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

点击查看答案

92.张先生，35岁，左股骨干闭合性骨折，行股骨踝上骨牵引术后3周。护士在指导患者进行功能锻炼时，应以哪种锻炼活动为主( )

A. 　以患肢肌肉舒缩活动为主

B. 　以骨折处远端关节为主

C. 　以重点关节活动为主

D. 　以骨折近处关节活动为主

E. 　以骨折近远处关节活动为主

点击查看答案

187. 患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRS波提早出现。判断为( )

A. 　房性期前收缩

B. 　交界性期前收缩

C. 　室性期前收缩

D. 　阵发性室上性心动过速

E. 　房室传导阻滞

点击查看答案

A. 　结构(要素)质量标准

B. 　过程(环节)质量标准

C. 　结果(终末)质量标准

D. 　护理技术操作质量标准

E. 　护理管理质量标准

点击查看答案

136.患者，男性，28岁。因意外坠落处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。该患者应判断为( )

A. 　轻度昏迷

B. 　谵妄

C. 　昏睡

D. 　嗜睡

E. 　意识模糊

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一道关于患者意识状态的诊断题。题干描述了一个28岁男性患者，他在意外坠落之后处于沉睡状态，不易被唤醒，但会在扎针时苏醒片刻，但无法进行有意义的交流。

现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 轻度昏迷。轻度昏迷的患者可能会对疼痛刺激有反应，但通常不会完全无法唤醒，且在唤醒后能够进行一些简单的交流。

B: 谵妄。谵妄是一种意识障碍，通常表现为意识水平下降，伴随有幻觉、妄想和认知功能受损。题干中并没有提到患者有这些症状。

C: 昏睡。昏睡状态的患者对刺激有反应，但反应迟钝，难以唤醒，唤醒后意识模糊，不能进行清晰的交流。这与题干中的描述相符。

D: 嗜睡。嗜睡是一种持续的睡眠状态，患者可以轻易被唤醒，但很快又入睡，通常不会对疼痛刺激有反应。

E: 意识模糊。意识模糊的患者意识水平下降，但通常能够对刺激有反应，并能够进行一些交流。

根据题干描述，患者仅在扎针时苏醒片刻，但无法进行有意义的交流，这符合昏睡的特征。因此，正确答案是C: 昏睡。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下，你正在森林里散步，突然遇到了一只大灰狼。你感到非常害怕，但你的朋友（意识清醒）能够听到你的恐惧并安慰你。这时，如果你因为受到惊吓而突然昏倒，你可能会处于昏睡状态。你会对朋友的安慰有反应，但无法进行清晰的交流，就像题干中的患者一样。

通过这样的例子，我们可以更直观地理解昏睡状态的特征。