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单选题
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257.患儿,男,6岁。发热、头痛、恶心,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,尿常规未见异常。下列护理措施的是( )

A、 卧床休息,适当运动

B、 采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧

C、 不可采用乙醇擦浴法降温

D、 鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食

E、 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

答案:E

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171.患者,男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b67-549e-c0d9-63e494072b00.html
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157.患者,男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b61-254d-c0d9-63e494072b00.html
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2.以下哪些疾病是由免疫系统功能过强导致的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07af-a660-c00c-22898b192b00.html
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128.患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血,可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b53-4ceb-c0d9-63e494072b00.html
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42. 患者,男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。呼吸衰竭应特别慎用( )
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348. 患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死” 。监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a88-9716-c0d9-63e494072b00.html
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44. 患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关( )
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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaf-cbe3-c0d9-63e494072b00.html
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335. 患者,女,60岁,呼吸衰竭,糖尿病,行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后,患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠,肺部出现湿啰音,中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染,首要的护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a82-6a75-c0d9-63e494072b00.html
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42.患者,女性,35岁,抑郁症。患者与护士交谈时,反复强调自己一事无成,什么事都做不好,此时护士最恰当的处理方法为( )
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单选题
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257.患儿,男,6岁。发热、头痛、恶心,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃,浅昏迷,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,尿常规未见异常。下列护理措施的是( )

A、 卧床休息,适当运动

B、 采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧

C、 不可采用乙醇擦浴法降温

D、 鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食

E、 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

答案:E

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相关题目
171.患者,男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )

A.  20g

B.  30g

C.  40g

D.  50g

E.  60g

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b67-549e-c0d9-63e494072b00.html
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157.患者,男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )

A.  煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞

B.  在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果

C.  橡胶类物品在冷水中或温水中放入

D.  中途加入其他物品,需等再次水沸后计时

E.  物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起

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2.以下哪些疾病是由免疫系统功能过强导致的( )

A.  超敏反应

B.  自身免疫病

C.  免疫缺陷病

D.  肿瘤

E.  移植排斥反应

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128.患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血,可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是( )

A.  1%-3%过氧化氢溶液

B.  1%-4%碳酸氢钠溶液

C.  复方硼酸溶液

D.  0.02%呋喃西林溶液

E.  0.1%醋酸溶液

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个患者张某,男性,68岁,在大量使用青霉素后出现了口腔粘膜充血和白色斑片,这些斑片附着不紧密,用力可以擦掉,暴露出红色的粘膜糜烂面和轻微出血。这是一个典型的口腔溃疡症状,可能是由于药物副作用引起的。

接下来,我们来看选项:

A: 1%-3%过氧化氢溶液 - 过氧化氢溶液具有消毒和清洁作用,但在这个情况下,它可能不够温和,不适合粘膜破损的情况。

B: 1%-4%碳酸氢钠溶液 - 碳酸氢钠溶液是一种碱性溶液,可以中和口腔内的酸性物质,减轻口腔溃疡的症状,同时它对粘膜的刺激较小,适合用于口腔护理。

C: 复方硼酸溶液 - 复方硼酸溶液主要用于消毒,但可能对粘膜有一定的刺激性,不是最佳选择。

D: 0.02%呋喃西林溶液 - 呋喃西林是一种抗生素,虽然可以用于治疗感染,但在这个情况下,可能不是首选,因为它可能对粘膜有刺激性。

E: 0.1%醋酸溶液 - 醋酸溶液具有消毒作用,但对粘膜的刺激性较大,不适合用于口腔溃疡的治疗。

根据以上分析,选项B(1%-4%碳酸氢钠溶液)是最合适的选择,因为它可以中和口腔内的酸性物质,减轻症状,同时对粘膜的刺激性较小。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,口腔溃疡就像嘴巴里的“小火山”,而碳酸氢钠溶液就像一桶“灭火剂”,能够温和地中和那些“火山”喷发的酸性物质,帮助“火山”平静下来。

所以,正确答案是B。

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42. 患者,男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。呼吸衰竭应特别慎用( )

A.  尼可刹米

B.  氨茶碱

C.  地西泮

D.  溴己新

E.  吗啡

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348. 患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死” 。监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应( )

A.  加大吸氧量

B.  立即进行心肺复苏

C.  准备起搏器

D.  准备利多卡因

E.  立即口服硝酸甘油

解析:
亲爱的学生,这道题考察的是在急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩时的紧急处理措施。首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 加大吸氧量。这个选项虽然有助于改善氧气供应,但在这种情况下,它并不是首要的处理措施。

B: 立即进行心肺复苏。心肺复苏通常用于心脏骤停的情况,而频发室性期前收缩并不一定意味着心脏骤停。

C: 准备起搏器。起搏器是用来治疗心脏节律问题的,但在这个紧急情况下,它不是立即需要采取的措施。

D: 准备利多卡因。利多卡因是一种抗心律失常药物,可以用来治疗室性期前收缩,防止它们发展成为更严重的心律失常,如室颤。

E: 立即口服硝酸甘油。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛,对于频发室性期前收缩并不是首选药物。

根据上述分析,正确答案是D:准备利多卡因。这是因为利多卡因能够迅速控制室性期前收缩,减少它们转变为更危险心律失常的风险。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你的心脏就像一个工厂的流水线,负责将血液泵送到全身。室性期前收缩就像是流水线上突然出现的小故障,虽然不会立即导致生产线停止,但如果故障不断发生,最终可能会造成整个生产线(即心脏)的崩溃。利多卡因就像是工厂的维护工,它能够迅速修复这些小故障,确保生产线(心脏)的正常运作。

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44. 患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关( )

A.  尿中枸橼酸增多

B.  饮食结构中肉类过多

C.  长期卧床不起

D.  平时饮水较少

E.  饮食结构中纤维素过少

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,题干描述了一个25岁男性患者在运动后出现腰部绞痛和肉眼血尿的情况,这可能是泌尿系统结石的症状。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 尿中枸橼酸增多。尿中枸橼酸增多与某些类型的泌尿系统结石有关,但不是本题中描述的病因。

B: 饮食结构中肉类过多。高蛋白饮食可能导致尿液中钙和尿酸的排泄增加,从而增加结石的风险。

C: 长期卧床不起。长期卧床可能导致尿液在尿路中滞留,增加结石形成的风险。

D: 平时饮水较少。饮水不足会导致尿液浓缩,增加结石形成的风险。

E: 饮食结构中纤维素过少。纤维素有助于减少尿中钙的吸收,并促进肠道钙的排泄,因此纤维素摄入不足可能增加结石的风险。

根据题干,我们需要找出与患者所患疾病形成的病因无关的选项。由于尿中枸橼酸增多(选项A)与某些类型的结石有关,但题干并没有提到这一点,所以我们可以推断这与患者的症状无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,尿液就像一条小溪,如果溪水清澈、流速快,那么河床上的小石子就不会有机会积累起来形成大石头。但是,如果溪水变得浑浊、流速减慢,小石子就有可能积累起来,最终形成大石头。在这个例子中,尿中枸橼酸增多就像是溪水中的某种物质,它可能会帮助小石子形成大石头,但在这个特定的病例中,它并不是导致患者症状的直接原因。

因此,答案是A: 尿中枸橼酸增多。

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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )

A.  胸骨左缘第4肋间

B.  左腋窝前线第5肋间

C.  左锁骨中线第5肋间

D.  左腋前线第4肋间

E.  左锁骨中线第4肋间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道心电图导联放置位置的单选题。

首先,心电图(ECG)是一种用于检测心脏电活动的医疗工具。它通过放置在身体不同位置的电极来记录心脏的电信号。这些电极的位置被称为导联,它们能够捕捉到心脏不同部位的电活动。

题目问的是V4导联的正确放置位置。V4导联是胸前导联之一,它主要用于观察心脏前壁的电活动。

现在,我们来分析每个选项:

A: 胸骨左缘第4肋间。这个位置更接近心脏的左侧边缘,但V4导联通常放置在心脏前壁的中心区域。

B: 左腋窝前线第5肋间。这个位置位于腋窝前方,但V4导联是放置在胸前,而不是在腋窝附近。

C: 左锁骨中线第5肋间。这个位置是正确的。锁骨中线是指通过锁骨中点的垂直线,而第5肋间意味着从锁骨中线向下数到第5根肋骨的位置。这里放置V4导联可以很好地捕捉到心脏前壁的电活动。

D: 左腋前线第4肋间。这个位置同样位于腋窝前方,但V4导联应该放置在胸前。

E: 左锁骨中线第4肋间。这个位置比正确的位置要高,可能不会捕捉到心脏前壁的电活动。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,心脏就像一个乐队,每个导联就像一个麦克风,放置在不同的位置来捕捉不同的声音。V4导联就像是放置在乐队中间的麦克风,可以最清晰地捕捉到心脏前壁的“音乐”。

所以,正确答案是C:左锁骨中线第5肋间。这是一个很好的例子,说明了为什么这个位置对于捕捉心脏前壁的电活动至关重要。

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335. 患者,女,60岁,呼吸衰竭,糖尿病,行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后,患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠,肺部出现湿啰音,中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染,首要的护理措施是( )

A.  缩短患者在监护室滞留的时间

B.  指导患者休息、减少不必要的活动

C.  使用H2受体阻断剂

D.  混合TPN溶液最好在病房进行

E.  有效吸痰,加强呼吸道管理

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42.患者,女性,35岁,抑郁症。患者与护士交谈时,反复强调自己一事无成,什么事都做不好,此时护士最恰当的处理方法为( )

A.  告诉患者比她差的人有的是,大家都开心的活着

B.  陪伴患者,静静倾听患者发泄自己的负性情绪

C.  观察发掘患者的优点,并鼓励患者展示自己的优点

D.  告诉患者现在是最困难的时期,情况会越来越好

E.  要求患者汇报自己的思想情况,并汇报有无自杀倾向

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