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259.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

A、 高敏C反应蛋白增高

B、 血液白细胞升高

C、 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D、 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、 血沉加快

答案:C

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13.关于新生儿颅内出血的护理措施正确的是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0786-4864-c00c-22898b192b00.html
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36.患者,女性,40岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天入院。辅助检查:WBC 9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+)。离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-8246-c0d9-63e494072b00.html
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23.鼻黏膜的易出血区位于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba8-33e9-c0d9-63e494072b00.html
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25.下列关于胸膜的描述中,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba9-18d5-c0d9-63e494072b00.html
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25. 患者,女性,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。本例应考虑是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aea-adf3-c0d9-63e494072b00.html
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3.患儿,8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰,做法正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0788-9f62-c00c-22898b192b00.html
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140.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a24-a291-c0d9-63e494072b00.html
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202. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。护士配置化疗药物时应戴( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b76-2c7d-c0d9-63e494072b00.html
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48.患者,女性,58岁,昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是( )
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196. 患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少,应警惕发生( )
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单选题
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259.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

A、 高敏C反应蛋白增高

B、 血液白细胞升高

C、 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D、 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、 血沉加快

答案:C

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相关题目
13.关于新生儿颅内出血的护理措施正确的是 ( )

A.  保持安静,减少噪音

B.  头肩部抬高15-30度,以减轻脑水肿

C.  注意保暖,治疗护理尽量集中进行

D.  护理操作轻、稳、准

E.  经常翻身,防止肺淤血

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36.患者,女性,40岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天入院。辅助检查:WBC 9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+)。离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )

A.  急性肾小球肾炎

B.  肾功能衰竭

C.  急性肾盂肾炎

D.  慢性肾盂肾炎

E.  肾病综合征

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位40岁的女性患者出现了尿频、尿急、尿痛,这些都是尿路感染的典型症状。同时,她还伴有发热,这通常意味着有感染存在。

接下来,我们看看辅助检查的结果。白细胞计数(WBC)为9.8×10^9/L,这个数值在正常范围内,但尿蛋白(+)表明有轻微的蛋白尿。更重要的是,离心尿镜检显示白细胞满视野,红细胞3~5个/HP。这表明尿液中有大量的白细胞和一定数量的红细胞,这是尿路感染,尤其是尿路感染的严重形式——急性尿路感染的典型特征。

现在,让我们来逐一分析选项:

A: 急性肾小球肾炎。这种疾病通常表现为血尿、蛋白尿、高血压和水肿,与患者的症状和检查结果不符。

B: 肾功能衰竭。这种情况下,患者会有明显的肾功能下降,如少尿、水肿、电解质紊乱等症状,这些在题干中并未提及。

C: 急性肾盂肾炎。这是最可能的诊断。尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞尿和红细胞尿都是急性肾盂肾炎的典型症状和检查结果。

D: 慢性肾盂肾炎。这种疾病通常有反复发作的尿路感染史,且病程较长,与题干中的急性病程不符。

E: 肾病综合征。这种疾病通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,与患者的症状和检查结果不符。

通过上述分析,我们可以得出最可能的诊断是C: 急性肾盂肾炎。

为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,你的身体就像一个城堡,尿液就像城堡中的清洁工,负责清理废物。当城堡(身体)被敌人(细菌)入侵时,清洁工(白细胞)会大量出动,这就是为什么尿液中会出现大量白细胞的原因。同时,如果敌人非常强大,他们可能会破坏一些城堡的墙壁(红细胞),导致墙壁(红细胞)破裂,这就是为什么尿液中会出现红细胞的原因。

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23.鼻黏膜的易出血区位于( )

A.  上鼻甲

B.  中鼻甲

C.  下鼻甲

D.  鼻中隔前下份

E.  嗅区

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25.下列关于胸膜的描述中,错误的是( )

A.  为浆膜

B.  脏、壁胸膜互相移行

C.  壁胸膜有肋间神经分支分布

D.  膈神经分支分布于纵隔胸膜

E.  罩在肺尖上方的脏胸膜称胸膜顶

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道关于胸膜的单选题。

首先,题目要求我们找出关于胸膜的描述中错误的一项。胸膜是覆盖在肺部表面和胸腔内壁的一层薄膜,由脏胸膜和壁胸膜组成。它们之间通过一个叫做胸膜腔的空间分隔开来。

选项A说胸膜是浆膜,这是正确的。浆膜是一类薄膜,胸膜就是其中的一种。

选项B提到脏、壁胸膜互相移行。这里有一个小错误。实际上,脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行,而不是在整个肺部表面。所以,选项B是错误的。

选项C说壁胸膜有肋间神经分支分布,这也是正确的。壁胸膜确实有肋间神经分支分布,这些神经负责感觉胸壁的疼痛。

选项D提到膈神经分支分布于纵隔胸膜,这也是正确的。膈神经来自颈髓,它支配膈肌,并且其分支也会分布到纵隔胸膜。

选项E描述的是罩在肺尖上方的脏胸膜称胸膜顶,这也是正确的。胸膜顶是脏胸膜覆盖肺尖的部分。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,你的肺部就像一个气球,而胸膜就像是气球表面的薄膜。脏胸膜是紧贴在气球表面的,而壁胸膜则是气球周围的“包装纸”。当气球(肺)在胸腔内时,脏胸膜和壁胸膜在肺根处相遇并粘合,形成了一个封闭的空间——胸膜腔。肋间神经和膈神经就像是在气球周围布下的电线,负责传递感觉信号。

通过这样的联想,我们可以更直观地理解胸膜的结构和功能。

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25. 患者,女性,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。本例应考虑是( )

A.  先兆流产

B.  难免流产

C.  葡萄胎

D.  早孕合并卵巢囊肿

E.  先兆流产合并卵巢囊肿

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3.患儿,8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰,做法正确的是( )

A.  吸痰前洗手、戴手套

B.  吸痰前需穿好防护服

C.  吸痰前戴好护目镜

D.  吸痰前戴好帽子、外科口罩

E.  用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧

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140.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是( )

A.  出血量大、颈椎可能损伤

B.  出血量大、局部血肿明显

C.  头皮完全撕脱

D.  创面污染严重

E.  需要植皮

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202. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。护士配置化疗药物时应戴( )

A.  无菌手套

B.  一次性PVC手套

C.  一次性橡胶手套

D.  乳胶手套内套一副PVC手套

E.  双层乳胶手套

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48.患者,女性,58岁,昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是( )

A.  住院时间

B.  患者姓名

C.  床号

D.  申请项目

E.  送检日期

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196. 患者,男性,45岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,持续数分钟可自行缓解,1周内发作频繁,3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,伴憋闷,大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少,应警惕发生( )

A.  严重心律失常

B.  急性左心衰竭

C.  心源性休克

D.  并发感染

E.  紧张、恐惧

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