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单选题
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272.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此患者心功能分级为( )

A、 一级

B、 二级

C、 三级

D、 四级

E、 不能确定

答案:C

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1.下列关于神经元的形态结构,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a3-439a-c00c-22898b192b00.html
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246. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a58-1714-c0d9-63e494072b00.html
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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f4-aee7-c0d9-63e494072b00.html
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302.患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a72-f644-c0d9-63e494072b00.html
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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )
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7.在进行体格测量时,调查员测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,体重90kg,腰围98cm,臀围101cm,请计算该学生的BMI值
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1be2-26d4-c0d9-63e494072b00.html
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224. 女性,26岁,头晕、乏力3年,平时月经量较多,近半年头晕、心悸、乏力加重。查Hb75g/L,RBC3.2×1012/L,WBC4.4×109/L,BPC200×109/L,网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原(-),大便潜血(-)。医疗诊断考虑为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a4d-5ef7-c0d9-63e494072b00.html
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8.碱化尿液可使弱酸性药物经肾排泄时( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb5-3088-c0d9-63e494072b00.html
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307.患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a75-60d4-c0d9-63e494072b00.html
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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )
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单选题
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272.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此患者心功能分级为( )

A、 一级

B、 二级

C、 三级

D、 四级

E、 不能确定

答案:C

高职护理技能赛公开题库
相关题目
1.下列关于神经元的形态结构,正确的是( )

A.  胞体是神经元营养和代谢的中心

B.  胞核一般位于胞体中央,大而圆

C.  光镜下胞质的特征性结构有尼氏体和神经原纤维

D.  尼氏体为强嗜酸性,均匀分布于胞体和树突

E.  每个神经元有一至多个轴突

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246. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )

A.  限制钠盐摄入

B.  安置背阳的病室,卧床休息

C.  面部红斑用清水洗脸

D.  忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物

E.  紫外线消毒病室,每日2次

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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )

A.  生命体征的观察

B.  遵医嘱合理补液

C.  规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄

D.  遵医嘱使用抗菌素

E.  发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于术后护理的单选题,涉及到一个因车祸导致骨盆骨折和尿道出血的42岁男性患者的护理措施。

题干描述了患者的病情和手术情况,然后给出了五个可能的术后护理措施,要求我们选择一个错误的选项。

选项A:生命体征的观察。这是术后护理的基本要求,确保患者的生命体征稳定,是正确的。

选项B:遵医嘱合理补液。补液是维持患者水电解质平衡的重要措施,也是正确的。

选项C:规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄。这个选项是错误的。尿道狭窄是尿道损伤后常见的并发症,仅仅在规定时间后拔出尿管并不能保证尿道不会发生狭窄。正确的做法是在拔管前进行尿流动力学检查,确保尿道功能恢复良好。

选项D:遵医嘱使用抗菌素。预防感染是术后护理的重要部分,使用抗菌素是正确的。

选项E:发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生。这是对术后并发症的及时发现和处理,也是正确的。

通过上述分析,我们可以确定正确答案是C。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深对这个知识点的理解。想象一下,一个小朋友不小心摔倒了,尿道受伤了。医生给他做了手术,把受伤的尿道两端重新连接起来。如果医生在规定时间后随便拔出尿管,就像随便把小朋友的玩具拆开一样,可能会导致尿道不能正常工作,甚至可能再次受伤。所以,医生会在拔管前确保尿道的功能恢复,就像确保小朋友的玩具可以正常使用一样。

这样,我们不仅知道了正确答案,还通过一个有趣的例子加深了对尿道损伤术后护理的理解。

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302.患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )

A.  持续性低流量給氧

B.  静脉滴注抗生素

C.  肌注呋塞米

D.  烦躁时使用镇静剂

E.  口服解痉平喘类药物

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个62岁男性患者的病情,他被诊断为COPD(慢性阻塞性肺疾病),Ⅱ型呼吸衰竭,以及肺性脑病。这是一个典型的慢性呼吸系统疾病患者,可能会出现多种并发症。

题目要求我们选择护理人员应避免使用的处理措施。让我们逐一分析每个选项:

A: 持续性低流量給氧 - 对于COPD和呼吸衰竭的患者,低流量給氧是一种常见的治疗方法,可以帮助改善氧气饱和度,因此这个选项不太可能是正确答案。

B: 静脉滴注抗生素 - 如果患者有感染迹象,使用抗生素是合理的。然而,题干没有提到感染,所以这个选项也不是最合适的。

C: 肌注呋塞米 - 呋塞米是一种利尿剂,用于治疗水肿和某些心脏疾病。在COPD患者中,使用利尿剂可能会引起电解质失衡,但这并不是最严重的风险。

D: 烦躁时使用镇静剂 - 这是一个关键点。对于肺性脑病患者,镇静剂可能会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,这是非常危险的。因此,这是护理人员应避免的措施。

E: 口服解痉平喘类药物 - 这些药物可以帮助缓解COPD患者的症状,通常不会引起严重问题。

通过上述分析,我们可以得出结论,选项D(烦躁时使用镇静剂)是护理人员应避免使用的处理措施。

现在,让我们用生动的例子来加深理解。想象一下,一个患有COPD的病人,他的肺部就像一个老旧的风扇,吹出的风越来越弱,但风扇本身却越来越重。这时,如果他感到烦躁,护理人员可能会给他一些镇静剂来让他安静下来。但镇静剂就像给这个风扇加了更多的重量,可能会让风扇完全停止工作,也就是让病人的呼吸停止。这就是为什么在使用镇静剂时要非常小心,尤其是在有肺性脑病的患者中。

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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A.  稳定性心绞痛

B.  急性心包炎

C.  急性心肌梗死

D.  心脏神经官能症

E.  急性主动脉夹层动脉瘤

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7.在进行体格测量时,调查员测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,体重90kg,腰围98cm,臀围101cm,请计算该学生的BMI值

A. 34

B. 32.98

C. 32

D. 30.32

E. 29.39

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1be2-26d4-c0d9-63e494072b00.html
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224. 女性,26岁,头晕、乏力3年,平时月经量较多,近半年头晕、心悸、乏力加重。查Hb75g/L,RBC3.2×1012/L,WBC4.4×109/L,BPC200×109/L,网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原(-),大便潜血(-)。医疗诊断考虑为( )

A.  营养性巨幼细胞性贫血

B.  缺铁性贫血

C.  再生障碍性贫血

D.  生理性贫血

E.  铁粒幼细胞性贫血

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位26岁的女性患者有头晕、乏力等症状已经持续了3年,并且月经量较多。这些症状在近半年有所加重。血液检查结果显示血红蛋白(Hb)水平较低,红细胞(RBC)计数也偏低,白细胞(WBC)和血小板(BPC)计数正常,网织红细胞的比例略高,且红细胞呈小细胞低色素性。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 营养性巨幼细胞性贫血 - 这种贫血通常与叶酸或维生素B12缺乏有关,会导致大细胞性贫血,红细胞通常较大,而非小细胞低色素性。

B: 缺铁性贫血 - 这是由于铁缺乏导致的贫血,常见于月经量较多的女性。小细胞低色素性红细胞是缺铁性贫血的特征之一,因为铁是制造血红蛋白的关键成分。

C: 再生障碍性贫血 - 这种贫血是由于骨髓功能受损导致的,通常会有白细胞和血小板计数的降低,而不仅仅是红细胞计数低。

D: 生理性贫血 - 这通常与年龄、性别或生理状态有关,如孕妇或青少年,但在这个病例中,症状已经持续了3年,不太可能是生理性原因。

E: 铁粒幼细胞性贫血 - 这种贫血是由于铁利用障碍导致的,红细胞形态通常正常,但在这个病例中,红细胞呈小细胞低色素性,这与铁粒幼细胞性贫血不符。

基于上述分析,最符合这位患者症状和血液检查结果的诊断是B: 缺铁性贫血。月经量较多可能导致铁的流失,而铁缺乏会导致血红蛋白和红细胞生成减少,从而引起贫血。

为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,铁就像是建造房屋的钢筋,而红细胞就像是房屋本身。如果钢筋不足,房屋(红细胞)就无法建造得足够坚固,这就是为什么缺铁会导致小细胞低色素性贫血的原因。通过这样的例子,我们可以更直观地理解贫血的成因和特征。

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8.碱化尿液可使弱酸性药物经肾排泄时( )

A.  解离增加,重吸收增加,排泄减少

B.  解离减少,重吸收增加,排泄减少

C.  解离减少,重吸收减少,排泄增加

D.  解离增加,重吸收减少,排泄增加

E.  解离增加,重吸收减少,排泄减少

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307.患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状。查体:T36.7摄氏度,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为( )

A.  5%葡萄糖溶液

B.  10%葡萄糖溶液

C.  5%葡萄糖盐水

D.  生理盐水

E.  林格液复方氯化钠溶液

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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )

A.  扁平胸

B.  过清音

C.  语颤减弱

D.  心浊音界扩大

E.  呼气期延长

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