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283.肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是( )

A、 混合型

B、 胆管细胞型

C、 肝细胞型

D、 结节型

E、 弥漫型

答案:C

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11. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。告诉妈妈注意观察,其黄疸消退时间一般为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1afe-6b7d-c0d9-63e494072b00.html
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51.患者,男性,68岁,因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊,经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法的是( )
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372. 患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者最可能的诊断是( )
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244. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理措施是( )
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119.患者,女性,45岁,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )
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18. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。该营养途径的优点,错误的是( )
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316.根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于( )
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217. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。为明确诊断应做的检查是( )
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8.有关椎骨特征的描述,正确的是( )
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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )
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单选题
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283.肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是( )

A、 混合型

B、 胆管细胞型

C、 肝细胞型

D、 结节型

E、 弥漫型

答案:C

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相关题目
11. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。告诉妈妈注意观察,其黄疸消退时间一般为 ( )

A.  5-7天

B.  7-10天

C.  10-14天

D.  14-21天

E.  21-28天

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51.患者,男性,68岁,因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊,经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法的是( )

A.  经尿道膀胱肿瘤切除术

B.  膀胱部分切除术

C.  根治性膀胱全切

D.  放疗

E.  化疗

解析:首先,这道题是关于膀胱肿瘤的治疗方法的选择。根据题干描述,患者是男性,68岁,主要症状是尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿,经诊断为表浅膀胱肿瘤。

对于表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术,也就是通过膀胱镜将肿瘤切除。这种手术方法对于表浅膀胱肿瘤是比较常见和有效的治疗方式,可以帮助患者缓解症状并预防肿瘤的进一步发展。

举个生动的例子来帮助理解,就好比是在花园里发现了一颗小草,为了防止它继续生长扩散,我们会及时将它拔掉。同样地,对于表浅膀胱肿瘤,及时进行经尿道膀胱肿瘤切除术就像是及时拔掉小草,可以有效阻止肿瘤的发展。

因此,根据题目描述和知识点,答案应该是A:经尿道膀胱肿瘤切除术。

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372. 患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者最可能的诊断是( )

A.  脊柱损伤合并骨盆骨折

B.  脊柱损伤合并脊髓损伤

C.  脊柱损伤合并双下肢骨折

D.  胸部损伤合并骨盆骨折

E.  胸部损伤合并双下肢骨折

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a94-3d7a-c0d9-63e494072b00.html
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244. 患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理措施是( )

A.  嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.  指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C.  向患者做饮食指导,增进营养

D.  向患者介绍如何观察药物疗效

E.  介绍预防药物不良反应的方法

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119.患者,女性,45岁,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )

A.  主动脉瓣狭窄

B.  主动脉瓣关闭不全

C.  二尖瓣狭窄

D.  二尖瓣关闭不全

E.  肺动脉瓣关闭不全

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们要了解心脏瓣膜疾病的一些基本知识。

在这个题目中,我们有一个45岁的女性患者,她的心界叩诊呈梨形,听诊时在心尖部可以听到隆隆样的舒张期杂音,同时伴有心尖区的第一心音(S1)亢进和心尖区震颤。这些症状可以帮助我们缩小诊断范围。

1. **梨形心界**:通常与二尖瓣狭窄有关,因为二尖瓣狭窄会导致左心房和左心室之间的血流受阻,使得左心房增大,形成梨形心界。

2. **隆隆样舒张期杂音**:这是二尖瓣狭窄的典型体征,因为二尖瓣狭窄会导致血液在舒张期从左心房流入左心室时产生涡流,从而产生这种特有的杂音。

3. **心尖区S1亢进**:S1亢进通常与二尖瓣狭窄相关,因为二尖瓣狭窄时,左心室流入道的血流减少,导致心室收缩时二尖瓣关闭更为有力。

4. **心尖区震颤**:这是由于心脏瓣膜或心肌疾病导致的血流动力学改变,二尖瓣狭窄时也可能出现。

现在,让我们来看看选项:

A. 主动脉瓣狭窄:通常表现为收缩期杂音,且心界不呈梨形。

B. 主动脉瓣关闭不全:通常表现为舒张期杂音,但心界不呈梨形,且杂音位置不同。

C. 二尖瓣狭窄:符合所有描述的症状,包括梨形心界、隆隆样舒张期杂音、心尖区S1亢进和心尖区震颤。

D. 二尖瓣关闭不全:通常表现为收缩期杂音,且心界不呈梨形。

E. 肺动脉瓣关闭不全:通常表现为舒张期杂音,但杂音位置在胸骨左缘第二肋间,而非心尖部。

综上所述,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是C. 二尖瓣狭窄。通过联想这些症状与二尖瓣狭窄之间的联系,我们可以更好地理解这个知识点,并记住这些典型的体征。

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18. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。该营养途径的优点,错误的是( )

A.  符合营养吸收的解剖生理特点

B.  并发症少

C.  相对安全

D.  价格低廉

E.  起效快

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316.根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于( )

A.  正常血压

B.  正常高值

C.  1级高血压

D.  2级高血压

E.  3级高血压

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217. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。为明确诊断应做的检查是( )

A.  血小板抗体

B.  血清铁蛋白

C.  骨髓扫描

D.  淋巴结活检

E.  骨髓涂片细胞学检查

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8.有关椎骨特征的描述,正确的是( )

A.  颈椎棘突均分叉

B.  颈椎均有横突孔

C.  第6颈椎棘突长,不分叉

D.  胸椎棘突细长,水平伸向后方

E.  腰椎棘突细长,棘突间隙宽

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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )

A.  黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

B.  不伴皮肤瘙痒

C.  可有腰背痛

D.  血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

E.   血红蛋白尿

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下溶血性黄疸。

溶血性黄疸是由于红细胞过早破坏,导致血液中未结合胆红素(也就是间接胆红素)增加而引起的一种黄疸。现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色。这是溶血性黄疸的典型表现。由于主要是未结合胆红素增加,所以黄疸通常较轻,皮肤颜色较浅。

B: 不伴皮肤瘙痒。这也是溶血性黄疸的一个特点。与胆汁淤积性黄疸不同,溶血性黄疸通常不引起皮肤瘙痒。

C: 可有腰背痛。这是因为溶血过程中释放的血红蛋白在肝脏中转化为胆红素,可能导致胆石形成,从而引起腰背痛。

D: 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主。这个选项是错误的。在溶血性黄疸中,主要是未结合胆红素增加,而不是结合胆红素。结合胆红素增高通常与胆汁淤积性黄疸相关。

E: 血红蛋白尿。这是溶血性黄疸的另一个特征。由于红细胞破坏,血红蛋白被释放到尿液中,导致尿液颜色变深。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你有一个装满红色液体的瓶子,这个液体代表血液。如果这个瓶子里的红色液体(红细胞)突然增多,但瓶子(身体)没有足够的空间来处理这些红细胞,它们就会过早破裂。这些破裂的红细胞会释放出一种叫做胆红素的黄色物质。在溶血性黄疸的情况下,这种黄色物质主要是未结合胆红素,它会导致皮肤和眼睛变黄,但通常不会很严重,也不会引起皮肤瘙痒。

所以,正确答案是D,因为结合胆红素增高不是溶血性黄疸的特征。

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