APP下载

医疗卫生

高职护理技能赛公开题库

搜索

高职护理技能赛公开题库

题目内容

(

单选题

)

290.患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是( )

A、　湿化气道

B、　净化气道

C、　降低通气阻力

D、　降低肺泡表面张力

E、　降低肺泡内泡沫的表面张力

答案：E

高职护理技能赛公开题库

142. 患者，女，36岁。主诉心悸1个月余，既往无类似病史。查体:脉率98次/分，心率120次/分。此患者最可能患( )

点击查看题目

9. 患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。患者不能复印的病历资料是( )

点击查看题目

97. 张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了( )

点击查看题目

43.以下哪一种利尿药利尿作用最强( )

点击查看题目

19. 王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( )

点击查看题目

32.患者，女性，27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s，呈双峰，振幅<0.2mV，考虑是( )

点击查看题目

12.患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

点击查看题目

43. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。关于GCS评分描述不正确的是( )

点击查看题目

70.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( )

点击查看题目

13. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。不能申请护士执业注册的是( )

题目内容

(

单选题

)

手机预览

高职护理技能赛公开题库

290.患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是( )

A、　湿化气道

B、　净化气道

C、　降低通气阻力

D、　降低肺泡表面张力

E、　降低肺泡内泡沫的表面张力

答案：E

相关题目

142. 患者，女，36岁。主诉心悸1个月余，既往无类似病史。查体:脉率98次/分，心率120次/分。此患者最可能患( )

A. 　风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B. 　甲状腺功能亢进

C. 　冠心病

D. 　先天性心脏病

E. 　心脏神经官能症

点击查看答案

A. 　体温单

B. 　化验单

C. 　门诊病例

D. 　会诊记录

E. 　医学影像检查资料

点击查看答案

A. 　过敏反应

B. 　溶血反应

C. 　高钾血症

D. 　酸中毒

E. 　低血钙

点击查看答案

43.以下哪一种利尿药利尿作用最强( )

A. 　氢氯噻嗪

B. 　呋塞米

C. 　螺内酯

D. 　乙酰唑胺

E. 　吲达帕胺

点击查看答案

19. 王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( )

A. 　患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B. 　骶尾部皮肤发红、肿胀

C. 　骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

D. 　皮肤有水疱

E. 　创面湿润，有黄色渗出液

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们需要了解压疮的不同阶段。压疮通常分为几个阶段，从初期到晚期，每个阶段都有其特定的症状。

题目中提到的王老太，70岁，卧床3周，骶尾部皮肤有破溃，护士认为是压疮的浅度溃疡期。浅度溃疡期是压疮的一个阶段，通常表现为皮肤破损，但尚未深入到深层组织。

现在我们来分析每个选项：

A: 患者主诉骶尾部有疼痛和麻木。这个选项提到了疼痛和麻木，但这些症状可能出现在压疮的早期阶段，并不特指浅度溃疡期。

B: 骶尾部皮肤发红、肿胀。这个选项描述的是压疮的初期阶段，称为淤血红润期，皮肤可能发红、肿胀，但尚未破损。

C: 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结。这个选项描述的是压疮的炎性浸润期，皮肤颜色变深，且有硬结形成，但还没有溃疡。

D: 皮肤有水疱。这个选项可能是压疮的炎性浸润期或浅度溃疡期的症状，但水疱通常出现在炎性浸润期。

E: 创面湿润，有黄色渗出液。这个选项描述的是浅度溃疡期的典型症状，皮肤破损后会有渗出液，这是由于皮肤破损导致的感染或炎症反应。

根据以上分析，选项E最符合题目中描述的浅度溃疡期的症状。因此，正确答案是E。

为了更好地理解这个知识点，我们可以想象一下：如果王老太的皮肤只是发红和肿胀，那么可能只是初期阶段，需要及时处理以防止进一步恶化。但如果皮肤已经破损，并且有渗出液，这就表明皮肤已经进入了溃疡期，需要更加专业的护理和治疗。

通过这样的联想和例子，我们可以更深入地理解压疮的不同阶段及其症状。

点击查看答案

32.患者，女性，27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s，呈双峰，振幅<0.2mV，考虑是( )

A. 　左心房肥大

B. 　右心房肥大

C. 　房颤

D. 　室颤

E. 　心肌梗死

点击查看答案

A. 　卧床期间做足背伸屈运动

B. 　抬高患肢

C. 　鼓励患者早期活动

D. 　观察局部伤口有无红肿压痛

E. 　应用弹力绷带

解析：好的，让我们来详细解析这个多选题。题干描述的是一个55岁男性患者，左下肢有肿胀不适，并且出现了下肢浅静脉的蜿蜒迂曲、大隐静脉扩张和皮肤色素沉着等症状。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性，这说明他可能有静脉曲张的问题。

在这种情况下，术后的护理措施非常重要，主要目的是减少静脉曲张带来的不适、预防并发症以及促进恢复。下面我们逐一分析每一个选项：

### A: 卧床期间做足背伸屈运动
**解释**：卧床期间做足背伸屈运动是非常重要的。静脉曲张患者在术后需要注意防止血栓形成，足背伸屈运动能够促进小腿肌肉的收缩，从而帮助血液回流，减少静脉血栓的风险。这类似于我们常说的“静脉泵”，通过运动帮助推动血液回流。

### B: 抬高患肢
**解释**：抬高患肢是减轻下肢肿胀的有效措施。抬高患肢可以利用重力帮助减少静脉中的血液淤积，减轻肿胀并促进静脉回流。想象一下，抬高腿部就像把水龙头调高，让水流更顺畅地流出。

### C: 鼓励患者早期活动
**解释**：早期活动也是关键的护理措施之一。术后早期活动能够帮助恢复静脉的正常功能，减少血液滞留和静脉血栓的风险。比如，逐步恢复走路就像是重新启动身体的“动力系统”，促进血液流动，帮助身体快速恢复。

### D: 观察局部伤口有无红肿压痛
**解释**：观察局部伤口的情况对于预防并发症非常重要。术后伤口可能会有感染、红肿、压痛等症状，这些都是需要密切关注的迹象。如果发现异常，要及时处理，以避免感染或其他问题。可以把它想象成监控系统，确保伤口没有出现异常，以便及时采取措施。

### E: 应用弹力绷带
**解释**：弹力绷带的使用可以帮助提供压迫作用，促进静脉回流，减少肿胀。弹力绷带就像给腿部穿上了一个“紧身衣”，帮助控制静脉的膨胀和改善血液循环。

### 结论
根据上述分析，所有这些措施都是合理的和必要的。卧床期间做足背伸屈运动、抬高患肢、鼓励早期活动、观察局部伤口以及应用弹力绷带，都是有效的术后护理措施，帮助改善静脉曲张的症状和预防并发症。因此，答案是ABCDE。