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311.患者，男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体:体重减轻，一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达( )

A、　≤4mm

B、　5-9mm

C、　10-19mm

D、　≥20mm

E、　≥25mm

答案：C

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15. 病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是( )

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109. 患者，女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满，呼吸运动减弱，两肺哮鸣音伴呼气延长。正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是( )

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17.患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查，患者担心“白挨一刀”，此时护士进行心理疏导，其目的应除外( )

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13.患者，女，19岁因大叶性肺炎入院治疗，医生开具青霉素进行静脉滴注，护士在注入皮试液3min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、血压下降等反应，此反应属于( )

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105. 一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是( )

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85.患者，66岁，尿频，排尿困难1年余，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高，该患者可初步诊断为( )

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52. 某女性，患者，40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院，查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。此患者属于哪一类休克( )

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16.患者，男性，80岁，慢性支气管炎5年，护士使用呼吸机为患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正确的处理措施包括( )

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148. 患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是( )

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11.男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。此时宜考虑( )

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单选题

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311.患者，男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体:体重减轻，一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达( )

A、　≤4mm

B、　5-9mm

C、　10-19mm

D、　≥20mm

E、　≥25mm

答案：C

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15. 病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是( )

A. 　测血压

B. 　呼喊病人

C. 　触桡动脉搏动

D. 　触颈动脉搏动

E. 　观察胸廓起伏

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A. 　清音

B. 　过清音

C. 　鼓音

D. 　浊音

E. 　实音

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17.患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查，患者担心“白挨一刀”，此时护士进行心理疏导，其目的应除外( )

A. 　消除患者顾虑

B. 　提高手术成功率

C. 　增加人性化服务

D. 　增加医患间沟通

E. 　增加患者合作度

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A. 　特异质反应

B. 　停药反应

C. 　超敏反应

D. 　毒性反应

E. 　继发反应

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105. 一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是( )

A. 　拳击胸前区

B. 　胸外心脏按压

C. 　静脉输液

D. 　心内注射药物

E. 　呼唤患者的名字

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85.患者，66岁，尿频，排尿困难1年余，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高，该患者可初步诊断为( )

A. 　前列腺增生症

B. 　前列腺炎

C. 　前列腺癌

D. 　尿道狭窄

E. 　膀胱痉挛

解析：这道题是关于男性前列腺疾病的诊断。根据题干描述，患者66岁，出现尿频、排尿困难，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。这些症状和体征提示可能是前列腺癌的表现。

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，通常在老年男性中发生。症状包括尿频、尿急、排尿困难、血尿等。直肠指诊时，前列腺质地坚硬可能是癌症的表现。血清PSA升高也是前列腺癌的一个指标。

因此，根据题干描述，该患者初步诊断为前列腺癌，选项C是正确答案。

举个生动的例子来帮助理解：想象一下前列腺就像一个小型的水泵，如果里面长出了恶性肿瘤，就会影响到尿液的排出，导致尿频、排尿困难等症状。而PSA的升高就像是水泵出现了故障警报一样，提示可能存在问题。所以，通过这个例子可以更加直观地理解前列腺癌的诊断过程。

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A. 　感染性休克

B. 　过敏性休克

C. 　创伤性休克

D. 　失血性休克

E. 　心源性休克

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16.患者，男性，80岁，慢性支气管炎5年，护士使用呼吸机为患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正确的处理措施包括( )

A. 　滴入少量生理盐水

B. 　为患者翻身拍背

C. 　滴入化痰药物

D. 　增加吸痰负压

E. 　雾化吸入

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A. 　密切观察病情变化

B. 　术前皮肤准备

C. 　术后抬高患肢

D. 　术后绝对卧床

E. 　术后弹力绷带包扎

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A. 　金黄色葡萄球菌感染性败血症

B. 　大肠杆菌感染性败血症

C. 　变形杆菌感染性败血症

D. 　绿脓杆菌感染性败血症

E. 　白色念珠菌感染性败血症

解析：解析：选项A金黄色葡萄球菌感染性败血症符合患者的临床表现。金黄色葡萄球菌是一种常见的致病菌，可以引起多种感染，包括皮肤感染、败血症等。在这道题中，患者有糖尿病病史，颈部痈溃破，经抗生素治疗后出现明显好转，但近日体温升高、面色潮红、周身皮疹、背部水肿、压痛明显，这些表现提示可能存在败血症。金黄色葡萄球菌是常见的败血症致病菌之一，因此应该考虑金黄色葡萄球菌感染性败血症。

生动例子：想象一下，金黄色葡萄球菌就像是一个“偷偷摸摸”的小偷，悄悄地侵入了患者的身体，引发了感染。而患者的身体就像是一座城堡，面对小偷的入侵，城堡里的士兵们开始奋勇抵抗，但小偷却越来越猖狂，城堡里的士兵们开始出现了明显的压力和疲惫。最后，通过医生的治疗和护理，城堡里的士兵们终于成功击退了小偷，恢复了健康。

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