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单选题
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317.患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式的是( )

A、 间歇高流量給氧

B、 间歇低流量給氧

C、 持续高流量給氧

D、 持续低流量給氧

E、 高压給氧

答案:D

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4.受体激动药的特点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb3-5329-c0d9-63e494072b00.html
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247. 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥( )
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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述的是( )
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14.面试时与面试官交谈,应该注视对方的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c19-1fda-c0d9-63e494072b00.html
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25. 患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至( )
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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )
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50. 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9℃,R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。动脉血压及CVP监测提示存在( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b94-b38a-c0d9-63e494072b00.html
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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )
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6. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。将病人安置于单人房间的主要目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1beb-e7e1-c0d9-63e494072b00.html
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210.患者,男中,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例,以下护理措施正确的是( )
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单选题
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317.患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式的是( )

A、 间歇高流量給氧

B、 间歇低流量給氧

C、 持续高流量給氧

D、 持续低流量給氧

E、 高压給氧

答案:D

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相关题目
4.受体激动药的特点是( )

A.  对受体有亲和力,有内在活性

B.  对受体无亲和力,有内在活性

C.  对受体有亲和力,无内在活性

D.  对受体无亲和力,无内在活性

E.  促进传出神经末梢释放递质

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247. 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥( )

A.  温水洗发

B.  每周洗发两次

C.  洗发时,边洗边按摩

D.  梅花针轻刺头皮

E.  烫发可使毛发增生

解析:作为您的私人教育机器人,我很高兴能够帮助您解析这道单选题。这道题考察的是系统性红斑狼疮(SLE)患者的脱发护理措施。

正确答案为E。烫发可能会加重SLE患者的脱发情况,因此不建议SLE患者进行烫发。

其他选项中:
A. 温水洗发是正确的,避免使用过热的水温。
B. 每周洗发两次可以帮助保持头皮清洁卫生。
C. 洗发时边洗边按摩有利于刺激头皮血液循环,促进毛发生长。
D. 梅花针轻刺头皮可以起到类似于按摩的作用,有利于头皮健康。

总的来说,SLE患者的脱发护理应该注意温和、频繁的洗发,并可以尝试一些刺激头皮的方法,但要避免烫发等可能加重脱发的做法。

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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述的是( )

A.  血压升高,心率加快

B.  意识障碍,呼吸急促

C.  同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失

D.  同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进

E.  意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪

解析:解析:选项E描述的是小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝是指小脑组织通过小脑幕裂孔向下移位,压迫延髓,导致颅内压增高,严重时可出现意识丧失、瞳孔异常、肢体瘫痪等症状。在这种情况下,患侧瞳孔可能会短暂缩小,然后扩大,对侧肢体可能会出现瘫痪。

因此,正确答案是E。其他选项描述的症状与小脑幕切迹疝不符合。通过生动的例子和联想,希末能够帮助你更好地理解和记忆这个知识点。希望我的解析能够帮助到你。如果有任何疑问,欢迎继续提问。

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14.面试时与面试官交谈,应该注视对方的( )

A.  眼部至唇部

B.  眼部至胸部

C.  上半身

D.  下半身

E.  眼部至鼻端

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25. 患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至( )

A.  37.5℃以下

B.  38.0℃以下

C.  38.5℃以下

D.  39.0℃以下

E.  39.5℃以下

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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )

A.  抗单链DNA抗体

B.  抗M抗体

C.  类风湿因子

D.  抗红细胞抗体

E.  抗双链DNA抗体

解析:在解决这个单选题之前,让我们先了解一下类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)及其相关的自身抗体。

**题干背景介绍:**

- **王先生,50岁,居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵,这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病,主要影响小关节(如手指和脚趾关节),并可能导致关节变形和功能丧失。

**常见自身抗体解析:**

- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。

- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等,而“抗M抗体”不属于这个范围。

- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体,通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体,常用于诊断类风湿关节炎。

- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关,而非类风湿关节炎。

- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,也不适用于类风湿关节炎。

**解析:**

类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子(RF)是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性(也有些患者可能是阴性),但它在临床上仍然是一个常用的指标。

**生动例子:**

想象一下,类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定,导致行驶不平稳。类似地,类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛,就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。

而类风湿因子(RF)就像是汽车修理手册中的故障诊断工具,它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题(比如其他自身抗体),但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。

**结论:**

根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果,体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**(C选项)。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断,并且在临床上是最为常见和重要的。

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50. 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9℃,R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。动脉血压及CVP监测提示存在( )

A.  急性心功能不全

B.  血容量不足

C.  急性肾功能不全

D.  容量血管过度收缩

E.  容量血管过度扩张

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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )

A.  剃去局部头发

B.  70%酒精消毒局部

C.  右手持针沿静脉向心方向刺入

D.  见回血后,用胶布固定针头

E.  调节滴速,一般40-60滴/分

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 剃去局部头发 - 这是正确的做法。在进行头皮静脉输液时,为了确保针头能够顺利刺入,通常需要剃去局部头发,以便更好地暴露皮肤。

B: 70%酒精消毒局部 - 这也是正确的。在穿刺前,使用70%的酒精对局部皮肤进行消毒,可以减少感染的风险。

C: 右手持针沿静脉向心方向刺入 - 这是正确的操作方法。通常情况下,右手持针,沿着静脉向心方向(即从远离心脏的方向向心脏方向)刺入,这样可以减少对血管的损伤。

D: 见回血后,用胶布固定针头 - 这同样是正确的。在确认针头已经进入静脉并且有回血后,使用胶布固定针头,以确保输液顺利进行。

E: 调节滴速,一般40-60滴/分 - 这个选项是错误的。对于小儿头皮静脉输液,滴速通常会比这个数值要慢。小儿的血管比较细,过快的滴速可能会导致液体渗漏或者对心脏造成负担。通常,小儿的头皮静脉输液滴速会控制在20-40滴/分。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,小儿的头皮就像一条小溪,水流缓慢而清澈。如果我们用一把大水壶(代表过快的滴速),直接往小溪里倒水,水可能会溢出来,甚至冲走溪床上的小石头(代表血管)。相反,如果我们用一个小水桶(代表合适的滴速),慢慢地倒水,小溪就能保持平静,水和小石头都能安全地存在。

通过这个例子,我们可以看到,对于小儿头皮静脉输液,控制合适的滴速是非常重要的,以确保治疗的安全和有效。

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6. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。将病人安置于单人房间的主要目的是( )

A.  保障病人的睡眠

B.  便于执行治疗操作

C.  防止其他病人的干扰和伤害

D.  防止病人突然转为兴奋出现冲动伤人行为

E.  防止病人外逃

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210.患者,男中,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例,以下护理措施正确的是( )

A.  其疼痛程度≤5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生

B.  其疼痛程度≥5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生

C.  其疼痛程度≥5时,护士应报告医生,给予有效止痛药物

D.  其疼痛程度≤6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生

E.  其疼痛程度≥6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生

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