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单选题
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319.患者,女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )

A、 烂苹果味

B、 氨臭味

C、 大蒜味

D、 苦杏仁味

E、 苯酚味

答案:A

高职护理技能赛公开题库
109. 患者,女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ace-1429-c0d9-63e494072b00.html
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5. 患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是( )
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91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )
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2. 女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg, 现出生3天,母乳喂养,准备出院。正确的健康教育十分重要。母乳喂养中含有任何奶粉无法加入的免疫物质是 ( )
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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
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34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )
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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b8e-e54b-c0d9-63e494072b00.html
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8.心搏骤停典型的“三联征”为( )
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107. 患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好( )
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206.患者,男性,67岁,高血压病史20余年,近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕,恶心,测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外( )
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单选题
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319.患者,女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )

A、 烂苹果味

B、 氨臭味

C、 大蒜味

D、 苦杏仁味

E、 苯酚味

答案:A

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相关题目
109. 患者,女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是( )

A.  清音

B.  过清音

C.  鼓音

D.  浊音

E.  实音

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5. 患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是( )

A.  增加氧供

B.  防止液体回流

C.  保持引流通畅

D.  促进液体、气体排出及肺复张

E.  呼吸功能锻炼

解析:
亲爱的学生,这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先,我们来分析一下题干中的信息:

- 患者是一位46岁的女性,因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面,说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。

现在,让我们看看每个选项:

A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸,但它们的主要目的不是直接增加氧供。

B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。

C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅,但这不是它们的主要目的。

D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体,帮助肺重新膨胀。

E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能,但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,你的胸腔是一个装满气球的房间,而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时,就像是打开房间里的窗户,让空气(氧气)和气球(气体和液体)可以自由流动。这样,房间里的空气就可以重新分布,让房间(肺部)重新膨胀,恢复到正常状态。

所以,护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张,答案是D。

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91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )

A.  检查前1日中午进脂肪餐

B.  检查前1日晚餐应低脂、低蛋白

C.  检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食

D.  检查当日早餐应清淡饮食

E.  首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

解析:解析:选项D中的“检查当日早餐应清淡饮食”是错误的。在胆囊造影检查前,患者应该在检查前1日中午进脂肪餐,检查前1日晚餐应低脂、低蛋白,检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食。而在检查当日早餐,患者应该继续禁食,而不是进清淡饮食。

生动例子:想象一下,如果你的胆囊正在接受检查,就好像你的胆囊是一个需要休息的小工人,它需要在检查前一天中午吃一顿丰盛的脂肪餐,然后在检查前一天晚上吃一顿清淡的饭菜,之后就要开始禁食,直到检查结束。所以,在检查当日早餐时,你的胆囊还在休息状态,所以应该继续禁食,而不是吃清淡的食物。

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2. 女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg, 现出生3天,母乳喂养,准备出院。正确的健康教育十分重要。母乳喂养中含有任何奶粉无法加入的免疫物质是 ( )

A.  蛋白质

B.  脂肪

C.  糖

D.  母乳中分泌型IgA

E.  母乳中乳铁蛋白高

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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )

A.  安排提前就诊

B.  转急诊室处理

C.  转入隔离门诊诊治

D.  进行健康教育

E.  测量患者生命体征

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个具体的医疗场景:一位门诊患者的肝功能检查报告显示血清转氨酶升高,同时患者主诉有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肝脏疾病有关,因此需要护士做出适当的反应。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 安排提前就诊。这个选项意味着护士应该尽快安排患者就诊,但并没有直接针对患者当前的症状进行处理。

B: 转急诊室处理。这个选项适用于紧急情况,但题干中的症状并没有明确表明患者处于紧急状态。

C: 转入隔离门诊诊治。这个选项是正确的答案。由于患者有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,这些可能是传染病的迹象。因此,将患者转入隔离门诊可以防止可能的交叉感染,并给予患者专业的诊治。

D: 进行健康教育。虽然健康教育很重要,但在这种情况下,患者的症状需要立即得到医疗处理。

E: 测量患者生命体征。虽然这是一个重要的步骤,但它不足以应对患者当前的病情。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,一位游客在旅行中突然感到身体不适,出现发热、咳嗽等症状。在这种情况下,如果导游只是简单地告诉游客如何预防疾病,而不立即将他们送往医院,那么游客的健康状况可能会恶化。同样,在这个医疗场景中,护士需要迅速采取行动,将患者转入隔离门诊,以确保患者得到适当的医疗照顾。

因此,正确答案是C:转入隔离门诊诊治。这不仅是处理患者当前症状的最佳方式,也是防止交叉感染的重要措施。

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34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A.  心理因素

B.  治疗因素

C.  病理因素

D.  环境因素

E.  成熟因素

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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )

A.  意识丧失,脉博、心音、血压均测不出

B.  面色苍白

C.  口唇四肢末梢严重发绀

D.  血氧饱和度迅速下降至20%

E.  意识丧失

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8.心搏骤停典型的“三联征”为( )

A.  意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止

B.  短暂抽搐 、意识丧失、呼吸停止

C.  意识丧失、瞳孔散大、面色苍白

D.  呼吸停止、血压下降、大动脉搏动消失

E.  大小便失禁、意识丧失、全身青紫

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107. 患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好( )

A.  眼部护理

B.  口腔护理

C.  皮肤护理

D.  会阴护理

E.  骨折固定

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206.患者,男性,67岁,高血压病史20余年,近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕,恶心,测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外( )

A.  合理控制体重

B.  应遵医嘱用药,不可自行增减或停药

C.  降压药需长期服用,不可停药

D.  服药期间可不采用非药物治疗

E.  改变不良生活行为

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