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332. 患者,男,54岁。一周前尿量减少,约500-600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170/100mmHg。实验室检查:血肌酐:726umol/L,尿素氮:26.8umol/L,血钾:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是( )

A、 肾素活性增高

B、 水钠潴留

C、 使用环孢素等药物

D、 精神应激

E、 钠盐摄入过多

答案:B

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134. 患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。应考虑该患者可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ada-0974-c0d9-63e494072b00.html
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236. 患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a53-1af3-c0d9-63e494072b00.html
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120. 患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b4f-4d65-c0d9-63e494072b00.html
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123. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者的发热类型为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad4-b600-c0d9-63e494072b00.html
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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aad-5bc4-c0d9-63e494072b00.html
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23. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔局部涂药后,为了提高疗效,适宜口腔涂药时间是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b04-1695-c0d9-63e494072b00.html
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45.病案书写要求包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-079d-10e1-c00c-22898b192b00.html
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28.患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ed-4cc6-c0d9-63e494072b00.html
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15.患者,女,31岁。心慌、失眠、多汗、食欲亢进、体重减轻半年余。查体:T36.7℃,P114次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,颈部增粗。手术前服药,甲亢症状改善的指征包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074c-612e-c00c-22898b192b00.html
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26. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )
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题目内容
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单选题
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332. 患者,男,54岁。一周前尿量减少,约500-600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:170/100mmHg。实验室检查:血肌酐:726umol/L,尿素氮:26.8umol/L,血钾:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是( )

A、 肾素活性增高

B、 水钠潴留

C、 使用环孢素等药物

D、 精神应激

E、 钠盐摄入过多

答案:B

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相关题目
134. 患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。应考虑该患者可能是( )

A.  肺气肿

B.  胸膜增厚

C.  肺不张

D.  肺炎

E.  气胸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ada-0974-c0d9-63e494072b00.html
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236. 患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是( )

A.  进食-缓解-疼痛

B.  疼痛-进食-缓解

C.  缓解-疼痛-进食

D.  进食-疼痛-缓解

E.  疼痛-进食-疼痛

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a53-1af3-c0d9-63e494072b00.html
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120. 患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是( )

A.  平卧位,头偏向一侧

B.  中凹卧位

C.  侧卧位

D.  屈膝仰卧位

E.  头低脚高位

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b4f-4d65-c0d9-63e494072b00.html
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123. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者的发热类型为( )

A.  稽留热

B.  弛张热

C.  间歇热

D.  回归热

E.  不规则热

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad4-b600-c0d9-63e494072b00.html
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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )

A.  黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

B.  不伴皮肤瘙痒

C.  可有腰背痛

D.  血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

E.   血红蛋白尿

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下溶血性黄疸。

溶血性黄疸是由于红细胞过早破坏,导致血液中未结合胆红素(也就是间接胆红素)增加而引起的一种黄疸。现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色。这是溶血性黄疸的典型表现。由于主要是未结合胆红素增加,所以黄疸通常较轻,皮肤颜色较浅。

B: 不伴皮肤瘙痒。这也是溶血性黄疸的一个特点。与胆汁淤积性黄疸不同,溶血性黄疸通常不引起皮肤瘙痒。

C: 可有腰背痛。这是因为溶血过程中释放的血红蛋白在肝脏中转化为胆红素,可能导致胆石形成,从而引起腰背痛。

D: 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主。这个选项是错误的。在溶血性黄疸中,主要是未结合胆红素增加,而不是结合胆红素。结合胆红素增高通常与胆汁淤积性黄疸相关。

E: 血红蛋白尿。这是溶血性黄疸的另一个特征。由于红细胞破坏,血红蛋白被释放到尿液中,导致尿液颜色变深。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你有一个装满红色液体的瓶子,这个液体代表血液。如果这个瓶子里的红色液体(红细胞)突然增多,但瓶子(身体)没有足够的空间来处理这些红细胞,它们就会过早破裂。这些破裂的红细胞会释放出一种叫做胆红素的黄色物质。在溶血性黄疸的情况下,这种黄色物质主要是未结合胆红素,它会导致皮肤和眼睛变黄,但通常不会很严重,也不会引起皮肤瘙痒。

所以,正确答案是D,因为结合胆红素增高不是溶血性黄疸的特征。

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23. 女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔局部涂药后,为了提高疗效,适宜口腔涂药时间是 ( )

A.  餐前30分钟

B.  餐后30分钟

C.  餐前1小时

D.  餐后1小时

E.  餐后即刻

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45.病案书写要求包括( )

A.  记录及时、准确

B.  书写真实、完善、及时

C.  内容简明扼要

D.  描写生动、形象

E.  医学术语确切

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28.患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )

A.  外展内旋位

B.  内收内旋位

C.  内收外旋位

D.  外展外旋位

E.  外展中立位

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于骨科护理的单选题,考察的是对于全髋关节置换术后患者体位的正确理解。

题干描述了一个69岁女性患者,在车祸中导致左股骨颈骨折,并且进行了全髋关节置换术。术后体位的正确选择对于预防并发症、促进康复非常重要。

选项分析:
A: 外展内旋位 - 这种体位可能会导致髋关节的内旋,增加脱位的危险。
B: 内收内旋位 - 内收和内旋同样会增加髋关节脱位的可能性。
C: 内收外旋位 - 内收同样是不推荐的,因为会增加脱位风险。
D: 外展外旋位 - 外展是正确的,但外旋位可能会导致髋关节不稳定。
E: 外展中立位 - 这是正确的答案。外展中立位(30-45度外展)可以保持髋关节的稳定,同时避免内收和内旋,减少脱位的风险。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来说明。想象一下,一个球类运动员在进行比赛时,如果他的脚部内收内旋,那么他在跳跃或转身时很容易失去平衡,甚至摔倒。同样,对于髋关节置换术后的患者来说,保持外展中立位就像是在他们的髋关节周围设置了一个“安全带”,帮助他们在移动时保持稳定,防止髋关节脱位。

因此,正确的术后体位是外展中立位,即选项E。这样的体位有助于患者的恢复,并减少并发症的风险。

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15.患者,女,31岁。心慌、失眠、多汗、食欲亢进、体重减轻半年余。查体:T36.7℃,P114次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,颈部增粗。手术前服药,甲亢症状改善的指征包括( )

A.  体重增加

B.  基础代谢率测定+20%以下

C.  脉率90次/分以下

D.  肠蠕动亢进

E.  睡眠良好

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074c-612e-c00c-22898b192b00.html
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26. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )

A.  适当休息

B.  不能服药

C.  不能饮酒

D.  保证充足睡眠

E.  适量高脂食物

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