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335. 患者,女,60岁,呼吸衰竭,糖尿病,行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后,患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠,肺部出现湿啰音,中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染,首要的护理措施是( )

A、 缩短患者在监护室滞留的时间

B、 指导患者休息、减少不必要的活动

C、 使用H2受体阻断剂

D、 混合TPN溶液最好在病房进行

E、 有效吸痰,加强呼吸道管理

答案:E

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137.男,45岁,右下肢感发凉、麻木,并有间歇性跛行,诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。出现跛行是由于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a23-3580-c0d9-63e494072b00.html
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40.下列有关可待因的说法正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bc4-43e0-c0d9-63e494072b00.html
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34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-9505-c0d9-63e494072b00.html
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24. 患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )
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372. 患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者最可能的诊断是( )
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50. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为( )
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8.患儿男,3岁,病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0783-c997-c00c-22898b192b00.html
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245. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a57-9de7-c0d9-63e494072b00.html
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8. 某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之间。该孕妇咨询护士,妊娠足月孕妇的体重平均增加多少,回答正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae2-00ee-c0d9-63e494072b00.html
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4.小亮,12岁,大面积烧伤入院,其膳食应提供( )
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单选题
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335. 患者,女,60岁,呼吸衰竭,糖尿病,行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后,患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠,肺部出现湿啰音,中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染,首要的护理措施是( )

A、 缩短患者在监护室滞留的时间

B、 指导患者休息、减少不必要的活动

C、 使用H2受体阻断剂

D、 混合TPN溶液最好在病房进行

E、 有效吸痰,加强呼吸道管理

答案:E

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相关题目
137.男,45岁,右下肢感发凉、麻木,并有间歇性跛行,诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。出现跛行是由于( )

A.  肌无力

B.  静脉血栓形成

C.  动脉栓塞

D.  动脉痉挛、供血不足

E.  维生素C缺乏

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a23-3580-c0d9-63e494072b00.html
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40.下列有关可待因的说法正确的是( )

A.  吗啡的去甲基衍生物

B.  末梢性镇咳药

C.  非成瘾性镇咳药

D.  外周性镇咳药

E.  兼有镇痛作用的镇咳药

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34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A.  心理因素

B.  治疗因素

C.  病理因素

D.  环境因素

E.  成熟因素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-9505-c0d9-63e494072b00.html
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24. 患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )

A.  防止反射性心率减慢

B.  降低体温

C.  增加局部血流

D.  防止脑水肿

E.  防止颅内压升高

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372. 患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者最可能的诊断是( )

A.  脊柱损伤合并骨盆骨折

B.  脊柱损伤合并脊髓损伤

C.  脊柱损伤合并双下肢骨折

D.  胸部损伤合并骨盆骨折

E.  胸部损伤合并双下肢骨折

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a94-3d7a-c0d9-63e494072b00.html
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50. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为( )

A.  坐位

B.  半坐位

C.  左侧卧位

D.  右侧卧位

E.  去枕平卧位

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8.患儿男,3岁,病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时正确的是( )

A.  指导出院后不适随诊

B.  指导遵医嘱用药及注意事项

C.  患侧肢体尽量减少活动

D.  保证患儿充足睡眠

E.  给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

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245. 患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是( )

A.  布洛芬

B.  乙酸水杨酸

C.  糖皮质激素

D.  免疫抑制剂

E.  苯妥英钠

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8. 某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之间。该孕妇咨询护士,妊娠足月孕妇的体重平均增加多少,回答正确的是( )

A.  8.5kg

B.  10.5kg

C.  12.5kg

D.  14.5kg

E.  16.5kg

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4.小亮,12岁,大面积烧伤入院,其膳食应提供( )

A.  高能量高蛋白质膳食

B.  低能量高蛋白质膳食

C.  低脂低胆固醇膳食

D.  高蛋白膳食

E.  高碳水化合物膳食

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