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348. 患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊，拟诊“急性心肌梗死” 。监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应( )

A、　加大吸氧量

B、　立即进行心肺复苏

C、　准备起搏器

D、　准备利多卡因

E、　立即口服硝酸甘油

答案：D

解析：
亲爱的学生，这道题考察的是在急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩时的紧急处理措施。首先，让我们来分析一下每个选项：

A: 加大吸氧量。这个选项虽然有助于改善氧气供应，但在这种情况下，它并不是首要的处理措施。

B: 立即进行心肺复苏。心肺复苏通常用于心脏骤停的情况，而频发室性期前收缩并不一定意味着心脏骤停。

C: 准备起搏器。起搏器是用来治疗心脏节律问题的，但在这个紧急情况下，它不是立即需要采取的措施。

D: 准备利多卡因。利多卡因是一种抗心律失常药物，可以用来治疗室性期前收缩，防止它们发展成为更严重的心律失常，如室颤。

E: 立即口服硝酸甘油。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛，对于频发室性期前收缩并不是首选药物。

根据上述分析，正确答案是D：准备利多卡因。这是因为利多卡因能够迅速控制室性期前收缩，减少它们转变为更危险心律失常的风险。

现在，让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下，你的心脏就像一个工厂的流水线，负责将血液泵送到全身。室性期前收缩就像是流水线上突然出现的小故障，虽然不会立即导致生产线停止，但如果故障不断发生，最终可能会造成整个生产线（即心脏）的崩溃。利多卡因就像是工厂的维护工，它能够迅速修复这些小故障，确保生产线（心脏）的正常运作。

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77. 患者，女，43岁，因黄疸收治入院，入院5小时后体温上升至39.4℃，腹痛加重，疼痛难忍，并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况，测得血压78/52mmHg，脉搏113次/分。患者于术中置入T型引流管一根，其目的主要为( )

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5. 患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是( )

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380. 患者，男，70岁，进行性排尿困6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。目前首先应采取的措施是( )

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76. 赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:护士应立即协助患者( )

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9. 患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。患者不能复印的病历资料是( )

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15. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查，月底进行汇总分析。对出院患者和在院患者进行满意度调查是护理质量评价方法中的( )

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348. 患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊，拟诊“急性心肌梗死” 。监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应( )

A、　加大吸氧量

B、　立即进行心肺复苏

C、　准备起搏器

D、　准备利多卡因

E、　立即口服硝酸甘油

答案：D

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A. 　增加氧供

B. 　防止液体回流

C. 　保持引流通畅

D. 　促进液体、气体排出及肺复张

E. 　呼吸功能锻炼

解析：
亲爱的学生，这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先，我们来分析一下题干中的信息：

- 患者是一位46岁的女性，因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面，说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。

现在，让我们看看每个选项：

A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸，但它们的主要目的不是直接增加氧供。

B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。

C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅，但这不是它们的主要目的。

D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体，帮助肺重新膨胀。

E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能，但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。

现在，让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下，你的胸腔是一个装满气球的房间，而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时，就像是打开房间里的窗户，让空气（氧气）和气球（气体和液体）可以自由流动。这样，房间里的空气就可以重新分布，让房间（肺部）重新膨胀，恢复到正常状态。

所以，护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张，答案是D。