APP下载
首页
>
医疗卫生
>
高职护理技能赛公开题库
搜索
高职护理技能赛公开题库
题目内容
(
单选题
)
366. 患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )

A、 前驱期

B、 昏迷前期

C、 昏睡期

D、 浅昏迷期

E、 深昏迷期

答案:C

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位30岁的男性患者已经有4年的肝硬化病史,这是一种慢性肝脏疾病,可能导致多种并发症。根据题干描述,患者近三日大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,同时出现了扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常和锥体束征阳性。这些症状提示我们,患者可能已经发展到了肝性脑病的某个阶段。

现在,让我们来逐一分析每个选项:

A: 前驱期 - 这个阶段通常表现为轻微的认知障碍,如注意力不集中、情绪波动等,但患者通常可以保持清醒。

B: 昏迷前期 - 在这个阶段,患者可能会出现嗜睡,但仍然可以唤醒,并可能表现出一些神经症状,如扑翼样震颤。

C: 昏睡期 - 患者大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,并且可能表现出扑翼样震颤、肌张力增加等神经症状。这与题干中的描述相符。

D: 浅昏迷期 - 在这个阶段,患者难以唤醒,对刺激的反应减弱。

E: 深昏迷期 - 患者处于深昏迷状态,对任何刺激都没有反应。

通过联想,我们可以想象一下,如果一个人在肝脏功能严重受损的情况下,他们的身体就像一台老旧的机器,需要更多的能量来维持基本功能。当肝脏无法处理毒素时,这些毒素会进入大脑,影响神经系统的正常功能。扑翼样震颤就像机器的翅膀在风中拍打,是一种不自主的、快速而有力的运动,通常出现在肝性脑病的昏睡期。

因此,根据病例描述和症状分析,最合适的答案是C: 昏睡期。这是一个介于清醒和昏迷之间的阶段,患者表现出了一些神经系统的异常,这与题干中的症状相符。

高职护理技能赛公开题库
4. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e1-4c77-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
133. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。该患者的胸膜摩擦音听诊最清楚的部位( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad9-93e9-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
271.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a64-5203-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078e-74e7-c00c-22898b192b00.html
点击查看题目
46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075b-d98d-c00c-22898b192b00.html
点击查看题目
22. 初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae8-db6c-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
29. 患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局部出血,可采用的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b22-ffd2-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aae-bad6-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
148.患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5c-bc9d-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0768-0cc1-c00c-22898b192b00.html
点击查看题目
首页
>
医疗卫生
>
高职护理技能赛公开题库
题目内容
(
单选题
)
手机预览
高职护理技能赛公开题库

366. 患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )

A、 前驱期

B、 昏迷前期

C、 昏睡期

D、 浅昏迷期

E、 深昏迷期

答案:C

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位30岁的男性患者已经有4年的肝硬化病史,这是一种慢性肝脏疾病,可能导致多种并发症。根据题干描述,患者近三日大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,同时出现了扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常和锥体束征阳性。这些症状提示我们,患者可能已经发展到了肝性脑病的某个阶段。

现在,让我们来逐一分析每个选项:

A: 前驱期 - 这个阶段通常表现为轻微的认知障碍,如注意力不集中、情绪波动等,但患者通常可以保持清醒。

B: 昏迷前期 - 在这个阶段,患者可能会出现嗜睡,但仍然可以唤醒,并可能表现出一些神经症状,如扑翼样震颤。

C: 昏睡期 - 患者大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,并且可能表现出扑翼样震颤、肌张力增加等神经症状。这与题干中的描述相符。

D: 浅昏迷期 - 在这个阶段,患者难以唤醒,对刺激的反应减弱。

E: 深昏迷期 - 患者处于深昏迷状态,对任何刺激都没有反应。

通过联想,我们可以想象一下,如果一个人在肝脏功能严重受损的情况下,他们的身体就像一台老旧的机器,需要更多的能量来维持基本功能。当肝脏无法处理毒素时,这些毒素会进入大脑,影响神经系统的正常功能。扑翼样震颤就像机器的翅膀在风中拍打,是一种不自主的、快速而有力的运动,通常出现在肝性脑病的昏睡期。

因此,根据病例描述和症状分析,最合适的答案是C: 昏睡期。这是一个介于清醒和昏迷之间的阶段,患者表现出了一些神经系统的异常,这与题干中的症状相符。

高职护理技能赛公开题库
相关题目
4. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是( )

A.  无气体逸出

B.  24小时引流脓液15ml

C.  24小时引流液20ml

D.  24小时引流液40ml

E.  胸部X线示肺膨胀情况较好

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,这道题目是关于患者胸部外伤后引流管拔除的条件。引流管通常用于排除胸腔内的积液或气体,帮助肺部恢复正常的膨胀。拔除引流管的条件通常包括以下几个方面:

1. **无气体逸出**:这是拔管的一个重要条件,因为如果仍有气体逸出,可能意味着肺部仍有损伤或漏气。

2. **引流液量**:一般来说,24小时引流液量较少时,可以认为胸腔内的积液或气体已经被有效排出。

3. **胸部X光检查**:胸部X光可以显示肺部的膨胀情况,如果肺膨胀良好,说明引流效果较好。

现在,我们来看选项:

A. **无气体逸出**:符合拔管条件。
B. **24小时引流脓液15ml**:这个量相对较少,可能不足以说明胸腔内的积液或气体已经被完全清除,因此不符合拔管条件。
C. **24小时引流液20ml**:这个量比15ml多,但仍然较少,可能需要进一步观察。
D. **24小时引流液40ml**:这个量相对较多,通常意味着胸腔内有较多的积液,不符合拔管条件。
E. **胸部X线示肺膨胀情况较好**:符合拔管条件。

通过以上分析,我们可以得出结论,选项B不符合拔管条件,因为引流液量较少,可能不足以说明胸腔内的积液或气体已经被完全清除。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来比喻:想象一下胸腔是一个装满水的气球,引流管就像是一个放水的阀门。如果阀门放出的水量很少,我们可能还需要继续放水,直到气球完全瘪下去,也就是胸腔内的积液或气体被完全清除。所以,引流液量是决定是否拔管的一个重要指标。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e1-4c77-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
133. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。该患者的胸膜摩擦音听诊最清楚的部位( )

A.  双下背部

B.  双上前胸

C.  前下侧胸壁

D.  双侧腋中线

E.  双肺尖

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad9-93e9-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
271.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是( )

A.  维生素B

B.  维生素B2

C.  维生素C

D.  维生素B12

E.  维生素B6

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a64-5203-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )

A.  整理床单位

B.  协助患者洗漱

C.  给予半卧位

D.  检查局部伤口和引流情况

E.  给予会阴冲洗

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078e-74e7-c00c-22898b192b00.html
点击查看答案
46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括( )

A.  高钙血症

B.  高血钾

C.  低血钾

D.  代谢性酸中毒

E.  脱水或水肿

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075b-d98d-c00c-22898b192b00.html
点击查看答案
22. 初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是( )

A.  继续吸氧,严密观察产程进展

B.  补充水和食物,增强产妇体力

C.  灌肠,督促排尿

D.  静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.  立即行剖宫产术

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae8-db6c-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
29. 患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局部出血,可采用的方法是( )

A.  热疗

B.  热水袋

C.  用冰帽

D.  将冰囊置于颈前颌下

E.  温水擦浴

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于护理学的单选题,考察的是在扁桃体切除术后如何减轻局部出血的方法。

选项A:热疗。热疗通常用于促进血液循环,但在这个情境下,它可能会增加出血的风险,因为热会扩张血管。

选项B:热水袋。与选项A类似,热水袋的热量会增加局部血液循环,可能加剧出血。

选项C:用冰帽。冰帽通常用于头部降温,与颈部出血的处理无关。

选项D:将冰囊置于颈前颌下。这个选项是正确的。将冰囊放在颈前颌下可以通过冷敷的方式收缩血管,减少出血。

选项E:温水擦浴。温水擦浴主要用于全身降温,对于局部出血的减轻没有直接作用。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你正在为一个朋友处理一个轻微的割伤。你会怎么做?你可能会用冷水冲洗伤口,以减少出血。这是因为冷水可以收缩血管,减缓血液流出。同样的原理,将冰囊置于颈前颌下,就像在割伤处使用冷水一样,可以帮助收缩颈部的血管,减少扁桃体切除术后可能出现的出血。

因此,正确答案是D:将冰囊置于颈前颌下。这是一个简单而有效的护理措施,可以帮助患者减轻术后出血。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b22-ffd2-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )

A.  意识模糊

B.  嗜睡

C.  昏睡

D.  谵妄

E.  昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要了解题干中描述的症状:一位43岁的男性患者在饮酒后出现了定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。这些症状提示我们,这位患者可能处于某种意识障碍状态。

现在,我们来看一下每个选项的含义:

A: 意识模糊 - 意识水平下降,但仍有部分意识存在,能够对刺激做出反应。
B: 嗜睡 - 病人表现出持续的睡眠状态,但可以唤醒并执行简单指令。
C: 昏睡 - 意识水平更低,难以唤醒,对刺激的反应减弱。
D: 谵妄 - 一种急性脑功能障碍,表现为意识模糊、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。
E: 昏迷 - 意识完全丧失,无法对刺激做出反应。

根据题干描述的症状,这位患者出现了幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱,这些都是谵妄的典型症状。谵妄通常与酒精中毒、感染、药物副作用或其他脑部疾病有关。因此,最符合患者症状的意识障碍程度是谵妄。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,一个人在喝了很多酒之后,突然间他开始看到一些不存在的怪物,他感到非常害怕和不安,说话也变得语无伦次。这就是谵妄的一种表现,患者的意识水平下降,无法正确判断周围的环境,出现了各种异常的行为。

所以,根据题干描述的症状和我们对各个选项的理解,正确答案是D: 谵妄。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aae-bad6-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
148.患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是( )

A.  通知住院处结帐

B.  结束一切处置

C.  准备尸体料理

D.  争分夺秒地抢救

E.  安慰患者与家属

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5c-bc9d-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )

A.  感染

B.  贫血

C.  心律失常

D.  肝、脾淋巴结肿大

E.  出血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0768-0cc1-c00c-22898b192b00.html
点击查看答案
试题通小程序
试题通app下载