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384. 患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。该患者可能的诊断是( )

A、　股疝

B、　腹股沟斜疝

C、　腹股沟直疝

D、　肠梗阻

E、　盆腔肿瘤

答案：A

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38. 女婴，8个月，牛奶喂养，未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。口服铁剂后，大便可变为 ( )

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286.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免( )

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7. 胆汁淤积性黄疸可伴有( )

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42. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。加入对该患者进行院前评分，按照修正的创伤评分，该伤员的RTS(创伤评分)为( )

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31. 患者，女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。该患者所处的体位呈( )

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208. 患者李某，44岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。针对此患者，以下措施正确的是( )

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32. 患者，男性，49岁。因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费，认为医护人员没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。对患者自主与医生做主之间关系的最正确的理解是( )

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194.某截肢患者，入院时骶尾部有压疮，面积为3*3cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是( )

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192.患者15岁，中学生，半个月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌胸闷乏力，脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。根据心电图提示该学生的心律失常是( )

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172.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃，无咳嗽、流涕等症状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是( )

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单选题

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高职护理技能赛公开题库

384. 患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。该患者可能的诊断是( )

A、　股疝

B、　腹股沟斜疝

C、　腹股沟直疝

D、　肠梗阻

E、　盆腔肿瘤

答案：A

相关题目

38. 女婴，8个月，牛奶喂养，未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。口服铁剂后，大便可变为 ( )

A. 　黄糊状

B. 　水样便

C. 　蛋花汤样

D. 　柏油样

E. 　绿色便

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286.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免( )

A. 　影响铁的摄入

B. 　过多液体的摄入

C. 　过多咖啡因的摄入

D. 　过多K+的摄入

E. 　过多Ca2+的摄入

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7. 胆汁淤积性黄疸可伴有( )

A. 　皮肤搔痒

B. 　出血倾向

C. 　贫血

D. 　尿色变浅

E. 　粪色变浅

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A. 　6分，属于轻伤

B. 　8分，属于重伤

C. 　4分，属于重伤

D. 　6分，属于重伤

E. 　12分，属于轻伤

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一道关于创伤评分（RTS）的单选题。创伤评分是一种评估创伤严重程度的工具，它考虑了多个因素，如意识水平、呼吸、脉搏、血压和体温等。

题干描述了一位55岁女性患者在车祸后4小时入院的情况。她的GCS评分是5分（GCS评分是格拉斯哥昏迷评分，用于评估患者的意识水平），呼吸急促（38次/分），口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。

现在，我们来逐项分析这些症状对应的创伤评分：

1. 意识水平（GCS评分5分）：通常情况下，GCS评分低于8分被认为是重伤。在这个案例中，5分属于重伤。

2. 呼吸（38次/分）：呼吸急促通常不会直接影响创伤评分，但结合其他症状，我们可以认为这是重伤。

3. 脉搏（摸不到）：脉搏无法触及通常表示循环系统不稳定，这是重伤的标志。

4. 血压（50/30mmHg）：血压非常低，这是重伤的明确指标。

5. 体温（手足发冷）：体温低可能是由于循环不良导致的，这也是重伤的一个信号。

根据修正的创伤评分系统，重伤通常是指总分在6分或以上。在这个案例中，所有症状都指向重伤。

现在，让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下，你是一名急诊医生，面前是一位车祸后的患者。她的情况非常严重，意识模糊，呼吸急促，脉搏几乎摸不到，血压低得几乎测不到。这样的患者，你需要迅速判断她的伤势，以便给予适当的紧急处理。创伤评分在这里就起到了关键作用，它帮助你快速评估患者的整体状况，从而决定下一步的治疗措施。

回到题目，根据上述分析，这位患者的RTS（创伤评分）为6分，属于重伤。因此，正确答案是D: 6分，属于重伤。这是一个典型的重伤案例，需要立即进行紧急医疗干预。

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A. 　自主体位

B. 　被动体位

C. 　强迫体位

D. 　舒适体位

E. 　遵医嘱体位

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A. 　创造良好的睡眠环境

B. 　建立良好的睡眠习惯

C. 　减轻心理压力

D. 　保持身体舒适

E. 　合理安排作息时间

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A. 　患者自主与医生做主是对立的

B. 　患者自主与医生做主不是对立的

C. 　强调患者自主，也充分看到医生做主的存在价值

D. 　强调医生决定，兼顾患者自主

E. 　强调患者自主，目的在于减轻医生的责任

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194.某截肢患者，入院时骶尾部有压疮，面积为3*3cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是( )

A. 　清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条

B. 　消毒后用无菌敷料包扎

C. 　暴露创面，红外线照射每天两次

D. 　50%乙醇按摩创面及周围皮肤

E. 　高压氧疗

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A. 　一度房室传导阻滞

B. 　二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. 　二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. 　三度房室传导阻滞

E. 　窦性心动过缓

解析：
首先，让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下，心脏就像一个精密的钟表，它需要通过一系列复杂的协调工作来确保血液能够顺畅地流动到全身。在这个例子中，我们的“钟表”出现了问题。

题干中提到的患者，心电图显示P-R间期固定，这意味着心房和心室之间的信号传递是有规律的。但是，部分P波之后没有QRS波，这就像钟表的指针在某些时刻突然停顿了一样。这种情况下，我们需要确定这种心律失常的类型。

现在，让我们来分析每个选项：

A: 一度房室传导阻滞 - 这种情况下，心房和心室的信号传递会有延迟，但每个P波后都会有QRS波。这不符合题干中的描述。

B: 二度Ⅰ型房室传导阻滞 - 在这种情况下，P波后会有QRS波脱漏，但这些脱漏是间歇性的。题干中提到的是部分P后有QRS波脱漏现象，所以这也不符合。

C: 二度Ⅱ型房室传导阻滞 - 正如题干所述，这种情况下，P-R间期固定，但部分P波后没有QRS波。这就像钟表的指针在某些时刻完全停顿，这正是题干中描述的情况。

D: 三度房室传导阻滞 - 在这种情况下，心房和心室的活动是完全独立的，这意味着P波和QRS波将完全分离。这不符合题干中的描述。

E: 窦性心动过缓 - 这是指心率过慢，但并不涉及P波和QRS波的关系，所以也不符合题干。

通过这个例子，我们可以看到，选项C（二度Ⅱ型房室传导阻滞）是最符合题干描述的。因此，正确答案是C。

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172.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃，无咳嗽、流涕等症状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是( )

A. 　足部放冰袋，头部放热水袋

B. 　拭浴时以离心方向进行

C. 　拭浴后整理床单位及用物

D. 　拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E. 　发生寒战应停止擦浴

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