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12.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为( )

A、 轻度

B、 中度

C、 重度

D、 极重度

E、 特重度

答案:C

解析:
当然可以,让我们一起来深入理解这道题。

首先,我们需要了解贫血的基本概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致身体组织无法获得足够的氧气。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气到身体各部分。

接下来,我们来看题干中的信息:一个贫血患儿,血红蛋白水平为40g/L,活动量稍大时会出现气促和心悸。这些症状提示我们,患儿的贫血程度可能比较严重。

现在,我们来看看选项:

A: 轻度贫血 - 血红蛋白水平通常在正常范围内或稍微低一点。
B: 中度贫血 - 血红蛋白水平在60-90g/L之间。
C: 重度贫血 - 血红蛋白水平在30-59g/L之间。
D: 极重度贫血 - 血红蛋白水平在30g/L以下。
E: 特重度贫血 - 这个选项并不常见,但通常指的是血红蛋白水平非常低,接近或低于正常值的50%。

根据题干中提供的信息,患儿的血红蛋白水平为40g/L,这已经低于中度贫血的下限(60g/L),但高于极重度贫血的上限(30g/L)。因此,我们可以排除A和B选项。同时,由于患儿在活动量稍大时就会出现气促和心悸,这表明贫血已经对他们的日常活动产生了影响,所以我们可以认为这不是轻度贫血。

现在,让我们通过一个生动的例子来帮助理解。想象一下,血红蛋白就像是汽车的油箱,它负责将氧气(油)从肺部运输到全身各个部位。如果油箱里的油(血红蛋白)不足,那么汽车(身体)在行驶(活动)时就会感到动力不足,甚至可能抛锚(出现气促和心悸)。在这个例子中,患儿的血红蛋白水平就像油箱里的油不足,已经到了需要特别注意的程度。

因此,根据血红蛋白水平和症状,我们可以得出结论,这位患儿的贫血程度为重度,答案是C。这是一个严重的状况,需要及时的治疗和关注。

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157.患者,男,支气管扩张病史5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a2c-cc75-c0d9-63e494072b00.html
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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078e-74e7-c00c-22898b192b00.html
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53.患儿男,3岁,发热10小时,体温39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续3分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b13-658b-c0d9-63e494072b00.html
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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac6-319f-c0d9-63e494072b00.html
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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b06-2c16-c0d9-63e494072b00.html
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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9a-63e4-c0d9-63e494072b00.html
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9.男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,诊断为“病毒性心肌炎”,正确给予饮食指导 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0784-4022-c00c-22898b192b00.html
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157.患者,男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b61-254d-c0d9-63e494072b00.html
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72.患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b38-3780-c0d9-63e494072b00.html
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3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张。对该患者的处理,下列哪些是正确的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-077a-03e8-c00c-22898b192b00.html
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12.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为( )

A、 轻度

B、 中度

C、 重度

D、 极重度

E、 特重度

答案:C

解析:
当然可以,让我们一起来深入理解这道题。

首先,我们需要了解贫血的基本概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致身体组织无法获得足够的氧气。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气到身体各部分。

接下来,我们来看题干中的信息:一个贫血患儿,血红蛋白水平为40g/L,活动量稍大时会出现气促和心悸。这些症状提示我们,患儿的贫血程度可能比较严重。

现在,我们来看看选项:

A: 轻度贫血 - 血红蛋白水平通常在正常范围内或稍微低一点。
B: 中度贫血 - 血红蛋白水平在60-90g/L之间。
C: 重度贫血 - 血红蛋白水平在30-59g/L之间。
D: 极重度贫血 - 血红蛋白水平在30g/L以下。
E: 特重度贫血 - 这个选项并不常见,但通常指的是血红蛋白水平非常低,接近或低于正常值的50%。

根据题干中提供的信息,患儿的血红蛋白水平为40g/L,这已经低于中度贫血的下限(60g/L),但高于极重度贫血的上限(30g/L)。因此,我们可以排除A和B选项。同时,由于患儿在活动量稍大时就会出现气促和心悸,这表明贫血已经对他们的日常活动产生了影响,所以我们可以认为这不是轻度贫血。

现在,让我们通过一个生动的例子来帮助理解。想象一下,血红蛋白就像是汽车的油箱,它负责将氧气(油)从肺部运输到全身各个部位。如果油箱里的油(血红蛋白)不足,那么汽车(身体)在行驶(活动)时就会感到动力不足,甚至可能抛锚(出现气促和心悸)。在这个例子中,患儿的血红蛋白水平就像油箱里的油不足,已经到了需要特别注意的程度。

因此,根据血红蛋白水平和症状,我们可以得出结论,这位患儿的贫血程度为重度,答案是C。这是一个严重的状况,需要及时的治疗和关注。

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相关题目
157.患者,男,支气管扩张病史5年。近日病情加重,咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )

A.  营养不良

B.  反复感染

C.  慢性缺氧

D.  睡眠不足

E.  运动过量

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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )

A.  整理床单位

B.  协助患者洗漱

C.  给予半卧位

D.  检查局部伤口和引流情况

E.  给予会阴冲洗

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53.患儿男,3岁,发热10小时,体温39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续3分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是 ( )

A.  有窒息的危险 与惊厥有关

B.  有皮肤完整性受损的危险 与惊厥有关

C.  潜在并发症颅内高压

D.  潜在并发症电解质紊乱

E.  潜在并发症脑功能障碍

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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A.  38.7μmol/L

B.  17.1μmol/L

C.  34.2μmol/L

D.  1.7μmol/L

E.  66.7μmol/L

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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )

A.  3ml

B.  6ml

C.  9ml

D.  12ml

E.  15ml

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于儿科补液治疗的单选题。题干描述了一个1.5岁男婴因腹泻导致重度脱水,经过补液治疗后脱水情况有所改善,但出现了四肢无力、腹胀、腱反射减弱和心音低钝等症状。医生建议使用10%氯化钾加入无钾余液中。

在解答这个问题之前,我们需要了解一些基础知识。氯化钾是一种电解质,用于补充体内缺失的钾离子。10%氯化钾意味着每100毫升溶液中含有10克的氯化钾。正常情况下,补钾的剂量是每天每公斤体重0.1到0.3克。

现在,让我们来计算一下。首先,我们需要知道300毫升无钾余液中最多可以加入多少毫升的10%氯化钾溶液。由于题目没有给出患儿的体重,我们可以假设一个常见的体重范围,比如15公斤(这是一个假设,实际体重需要根据具体情况确定)。

根据上述的补钾剂量,15公斤体重的患儿每天需要补钾1.5到4.5克。由于题目中提到的是一次性补钾,我们可以取一个中间值,比如3克。那么,3克氯化钾需要溶解在多少毫升的10%氯化钾溶液中呢?

计算公式如下:
所需氯化钾量(克)= 溶液浓度(10%)× 溶液体积(毫升)

3克 = 10% × 溶液体积(毫升)
溶液体积(毫升)= 3克 / 10%
溶液体积(毫升)= 30毫升

这意味着我们需要30毫升的10%氯化钾溶液来提供3克的氯化钾。但是题目中要求的是在300毫升无钾余液中加入的最大量,所以我们需要将这个体积换算成相对于300毫升的比例。

换算公式如下:
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= (30毫升 / 300毫升) × 100%
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= 10%

因此,在300毫升无钾余液中最多可以加入10%的氯化钾溶液,即30毫升的10%氯化钾溶液。但是,题目给出的选项是以3毫升为单位的,所以我们需要将30毫升转换为以3毫升为单位的选项。

30毫升 = 10 × 3毫升
30毫升 = 10个3毫升

所以,正确答案是C: 9ml,因为这是最接近30毫升且不超过300毫升无钾余液体积的选项。在实际应用中,医生会根据患儿的体重和具体情况来调整氯化钾的剂量和浓度。

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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )

A.  洗胃

B.  催吐

C.  清洁皮肤

D.  脱去污染衣物

E.  硫酸钠导泻

解析:
好的,让我们来详细解析这道题。

首先,这道题是关于中毒患者的护理措施。敌敌畏是一种有机磷农药,中毒后会导致严重的症状,如昏迷。在这种情况下,我们需要采取一系列的护理措施来清除体内的毒物。

选项A:洗胃。这是有机磷农药中毒后的常见处理方法,通过洗胃可以清除胃内的毒物,减少吸收。

选项B:催吐。这个选项是不包括在清除毒物的护理措施中的。催吐可能会使毒物进入更深的消化道,增加吸收,从而加重中毒症状。

选项C:清洁皮肤。敌敌畏中毒的患者可能会有毒物残留在皮肤上,因此清洁皮肤是必要的,以减少毒物的进一步吸收。

选项D:脱去污染衣物。同样,脱去被毒物污染的衣物可以防止毒物通过皮肤继续吸收。

选项E:硫酸钠导泻。导泻可以帮助清除肠道中的毒物,减少吸收。

通过这些选项的分析,我们可以看出,B选项“催吐”是不适合的,因为它可能会加重患者的病情。所以正确答案是B。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果有人不慎将敌敌畏洒在衣服上,并且不小心吸入了蒸气,那么这个人可能会出现中毒症状。在这种情况下,我们不会建议他们催吐,因为这样可能会让毒物进入更深的地方。相反,我们会建议他们尽快脱去污染的衣物,清洁皮肤,并且尽快就医进行洗胃和导泻等治疗。

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9.男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,诊断为“病毒性心肌炎”,正确给予饮食指导 ( )

A.  少量多餐

B.  高蛋白

C.  易消化

D.  多餐多量

E.  高维生素

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157.患者,男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )

A.  煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞

B.  在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果

C.  橡胶类物品在冷水中或温水中放入

D.  中途加入其他物品,需等再次水沸后计时

E.  物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起

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72.患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )

A.  5%醋酸

B.  2%-4%碳酸氢钠

C.  1:(15000-20000)高锰酸钾

D.  白醋

E.  1%硫酸铜溶液

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于中毒处理的单选题,考察的是对于特定药物中毒时选择合适的洗胃液的知识。

题干描述了一位28岁女性患者,2小时前服用了大量苯巴比妥片,现在出现昏迷、血压下降和瞳孔缩小的症状。苯巴比妥是一种巴比妥类药物,这类药物中毒时,我们需要选择合适的洗胃液来帮助清除胃内的残留药物。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 5%醋酸 - 醋酸通常用于碱性物质中毒的洗胃,不适用于本案例。

B: 2%-4%碳酸氢钠 - 碳酸氢钠用于酸性物质中毒的洗胃,同样不适用于本案例。

C: 1:(15000-20000)高锰酸钾 - 高锰酸钾是一种强氧化剂,可以氧化和分解巴比妥类药物,从而减少其在胃内的吸收。这是处理苯巴比妥中毒的常用洗胃液。

D: 白醋 - 白醋主要用于碱性物质中毒的洗胃,不适用于本案例。

E: 1%硫酸铜溶液 - 硫酸铜溶液通常用于某些重金属中毒的洗胃,不适用于本案例。

根据上述分析,正确答案是C:1:(15000-20000)高锰酸钾。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,如果我们的胃是一个装满水的容器,而苯巴比妥片是水中的污染物。高锰酸钾就像是一种“清洁剂”,它能够氧化分解这些污染物,让它们变得无害,从而帮助我们的身体清除这些有害物质。

通过这样的方式,我们可以更直观地理解为什么高锰酸钾是处理苯巴比妥中毒的合适洗胃液。

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3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张。对该患者的处理,下列哪些是正确的( )

A.  卧床休息

B.  定期妇科检查以明确病情进展

C.  可使用对胎儿危害小的镇静剂

D.  经过2周治疗病情不缓解应停止保胎

E.  使用宫缩剂以减少出血

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位28岁的女性患者已婚,目前停经50天,出现少量阴道流血,但没有腹痛,宫口未开,子宫大小如孕50天。这些症状可能表明她可能处于早孕阶段,但同时也可能是其他情况,如先兆流产。

现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 卧床休息
这是正确的。在疑似早孕或先兆流产的情况下,卧床休息可以帮助减少子宫的活动,从而减少出血和流产的风险。

B: 定期妇科检查以明确病情进展
这也是正确的。通过定期的妇科检查,医生可以监测患者的病情进展,及时调整治疗方案。

C: 可使用对胎儿危害小的镇静剂
这个选项是正确的。在某些情况下,医生可能会使用对胎儿影响较小的镇静剂来帮助患者放松,减少焦虑和紧张。

D: 经过2周治疗病情不缓解应停止保胎
这个选项也是正确的。如果经过适当的治疗,病情没有改善,可能需要重新评估情况,并考虑其他治疗或干预措施。

E: 使用宫缩剂以减少出血
这个选项是错误的。在先兆流产的情况下,使用宫缩剂可能会加剧宫缩,从而增加流产的风险。

综上所述,正确的选项是A、B和C。让我们通过一个生动的例子来加深理解:

想象一下,子宫就像一个气球,里面装满了空气。当气球受到外力(如剧烈运动或情绪紧张)时,气球可能会破裂。在这个例子中,卧床休息就像是让气球处于静止状态,减少外力的影响,从而保护气球(子宫)不破裂。而镇静剂就像是给气球一个“安全气囊”,帮助气球在受到轻微撞击时不会破裂。因此,这些措施都是为了保护气球(子宫)和里面的“空气”(胎儿)。

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