APP下载
首页
>
医疗卫生
>
高职护理技能赛公开题库
搜索
高职护理技能赛公开题库
题目内容
(
单选题
)
30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A、 发绀部位皮肤温暖

B、 按摩或加温后发绀可消失

C、 血液呈深棕色

D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E、 外周血中红细胞计数下降

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项:

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。

Scan me!
高职护理技能赛公开题库
31.患者,男性,48岁。诊断为肝硬化,入院1天后突然出现呕血。提示胃内积血量为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa9-1b1c-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa9-a114-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
33.患儿,女性,3岁。因急性腹泻4小时来就诊。大便常规提示:白细30/HP,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。该患儿最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-1dad-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-9505-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
35.患者,,女性,47岁。2天前因突发胸骨后剧烈疼痛1小时入院,以“急性心肌梗死”收入ICU。血钾6mmol/L。心电监护仪报警显示该患者发生了室颤。该患者的首优护理诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-0ec1-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
36.患者,女性,40岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天入院。辅助检查:WBC 9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+)。离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-8246-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
37.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-f7a5-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
38.患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突发意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aac-6eee-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
39.患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aac-e4b1-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aad-5bc4-c0d9-63e494072b00.html
点击查看题目
首页
>
医疗卫生
>
高职护理技能赛公开题库
题目内容
(
单选题
)
手机预览
Scan me!
高职护理技能赛公开题库

30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A、 发绀部位皮肤温暖

B、 按摩或加温后发绀可消失

C、 血液呈深棕色

D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E、 外周血中红细胞计数下降

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项:

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。

Scan me!
高职护理技能赛公开题库
相关题目
31.患者,男性,48岁。诊断为肝硬化,入院1天后突然出现呕血。提示胃内积血量为( )

A.  30~60ml

B.  60~120ml

C.  120~180ml

D.  180~250ml

E.  250~300ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa9-1b1c-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )

A.  左心房肥大

B.  右心房肥大

C.  房颤

D.  室颤

E.  心肌梗死

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa9-a114-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
33.患儿,女性,3岁。因急性腹泻4小时来就诊。大便常规提示:白细30/HP,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。该患儿最可能的诊断是( )

A.  溃疡性结肠炎

B.  急性细菌性痢疾

C.  急性阿米巴痢疾

D.  病毒性肠炎

E.  肠易激综合征

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-1dad-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A.  心理因素

B.  治疗因素

C.  病理因素

D.  环境因素

E.  成熟因素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aaa-9505-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
35.患者,,女性,47岁。2天前因突发胸骨后剧烈疼痛1小时入院,以“急性心肌梗死”收入ICU。血钾6mmol/L。心电监护仪报警显示该患者发生了室颤。该患者的首优护理诊断为( )

A.  急性疼痛

B.  有受伤的危险

C.  有休克的危险

D.  潜在并发症:高钾血症

E.  潜在并发症:室颤

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-0ec1-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
36.患者,女性,40岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天入院。辅助检查:WBC 9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+)。离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是( )

A.  急性肾小球肾炎

B.  肾功能衰竭

C.  急性肾盂肾炎

D.  慢性肾盂肾炎

E.  肾病综合征

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位40岁的女性患者出现了尿频、尿急、尿痛,这些都是尿路感染的典型症状。同时,她还伴有发热,这通常意味着有感染存在。

接下来,我们看看辅助检查的结果。白细胞计数(WBC)为9.8×10^9/L,这个数值在正常范围内,但尿蛋白(+)表明有轻微的蛋白尿。更重要的是,离心尿镜检显示白细胞满视野,红细胞3~5个/HP。这表明尿液中有大量的白细胞和一定数量的红细胞,这是尿路感染,尤其是尿路感染的严重形式——急性尿路感染的典型特征。

现在,让我们来逐一分析选项:

A: 急性肾小球肾炎。这种疾病通常表现为血尿、蛋白尿、高血压和水肿,与患者的症状和检查结果不符。

B: 肾功能衰竭。这种情况下,患者会有明显的肾功能下降,如少尿、水肿、电解质紊乱等症状,这些在题干中并未提及。

C: 急性肾盂肾炎。这是最可能的诊断。尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞尿和红细胞尿都是急性肾盂肾炎的典型症状和检查结果。

D: 慢性肾盂肾炎。这种疾病通常有反复发作的尿路感染史,且病程较长,与题干中的急性病程不符。

E: 肾病综合征。这种疾病通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,与患者的症状和检查结果不符。

通过上述分析,我们可以得出最可能的诊断是C: 急性肾盂肾炎。

为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,你的身体就像一个城堡,尿液就像城堡中的清洁工,负责清理废物。当城堡(身体)被敌人(细菌)入侵时,清洁工(白细胞)会大量出动,这就是为什么尿液中会出现大量白细胞的原因。同时,如果敌人非常强大,他们可能会破坏一些城堡的墙壁(红细胞),导致墙壁(红细胞)破裂,这就是为什么尿液中会出现红细胞的原因。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-8246-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
37.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是( )

A.  进行性加剧的反复咳嗽

B.  逐渐加重的呼吸困难

C.  发热

D.  反复感染、咳大量脓痰

E.  咯血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aab-f7a5-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
38.患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突发意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是:( )

A.  表情

B.  尿量

C.  肌张力

D.  大动脉搏动

E.  中心静脉压

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aac-6eee-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
39.患者,男,35岁,左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛,反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了( )

A.  小肠破裂

B.  结肠破裂

C.  脾破裂

D.  肝破裂

E.  胃破裂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aac-e4b1-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )

A.  黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

B.  不伴皮肤瘙痒

C.  可有腰背痛

D.  血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

E.   血红蛋白尿

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下溶血性黄疸。

溶血性黄疸是由于红细胞过早破坏,导致血液中未结合胆红素(也就是间接胆红素)增加而引起的一种黄疸。现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色。这是溶血性黄疸的典型表现。由于主要是未结合胆红素增加,所以黄疸通常较轻,皮肤颜色较浅。

B: 不伴皮肤瘙痒。这也是溶血性黄疸的一个特点。与胆汁淤积性黄疸不同,溶血性黄疸通常不引起皮肤瘙痒。

C: 可有腰背痛。这是因为溶血过程中释放的血红蛋白在肝脏中转化为胆红素,可能导致胆石形成,从而引起腰背痛。

D: 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主。这个选项是错误的。在溶血性黄疸中,主要是未结合胆红素增加,而不是结合胆红素。结合胆红素增高通常与胆汁淤积性黄疸相关。

E: 血红蛋白尿。这是溶血性黄疸的另一个特征。由于红细胞破坏,血红蛋白被释放到尿液中,导致尿液颜色变深。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你有一个装满红色液体的瓶子,这个液体代表血液。如果这个瓶子里的红色液体(红细胞)突然增多,但瓶子(身体)没有足够的空间来处理这些红细胞,它们就会过早破裂。这些破裂的红细胞会释放出一种叫做胆红素的黄色物质。在溶血性黄疸的情况下,这种黄色物质主要是未结合胆红素,它会导致皮肤和眼睛变黄,但通常不会很严重,也不会引起皮肤瘙痒。

所以,正确答案是D,因为结合胆红素增高不是溶血性黄疸的特征。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aad-5bc4-c0d9-63e494072b00.html
点击查看答案
试题通小程序
试题通app下载