A、 发绀部位皮肤温暖
B、 按摩或加温后发绀可消失
C、 血液呈深棕色
D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位
E、 外周血中红细胞计数下降
答案:A
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。
现在来看这道题目的选项:
A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。
B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。
C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。
D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。
E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。
通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。
通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。
A、 发绀部位皮肤温暖
B、 按摩或加温后发绀可消失
C、 血液呈深棕色
D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位
E、 外周血中红细胞计数下降
答案:A
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。
首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。
现在来看这道题目的选项:
A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。
B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。
C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。
D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。
E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。
通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。
通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。
A. 30~60ml
B. 60~120ml
C. 120~180ml
D. 180~250ml
E. 250~300ml
A. 左心房肥大
B. 右心房肥大
C. 房颤
D. 室颤
E. 心肌梗死
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性阿米巴痢疾
D. 病毒性肠炎
E. 肠易激综合征
A. 心理因素
B. 治疗因素
C. 病理因素
D. 环境因素
E. 成熟因素
A. 急性疼痛
B. 有受伤的危险
C. 有休克的危险
D. 潜在并发症:高钾血症
E. 潜在并发症:室颤
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾功能衰竭
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位40岁的女性患者出现了尿频、尿急、尿痛,这些都是尿路感染的典型症状。同时,她还伴有发热,这通常意味着有感染存在。
接下来,我们看看辅助检查的结果。白细胞计数(WBC)为9.8×10^9/L,这个数值在正常范围内,但尿蛋白(+)表明有轻微的蛋白尿。更重要的是,离心尿镜检显示白细胞满视野,红细胞3~5个/HP。这表明尿液中有大量的白细胞和一定数量的红细胞,这是尿路感染,尤其是尿路感染的严重形式——急性尿路感染的典型特征。
现在,让我们来逐一分析选项:
A: 急性肾小球肾炎。这种疾病通常表现为血尿、蛋白尿、高血压和水肿,与患者的症状和检查结果不符。
B: 肾功能衰竭。这种情况下,患者会有明显的肾功能下降,如少尿、水肿、电解质紊乱等症状,这些在题干中并未提及。
C: 急性肾盂肾炎。这是最可能的诊断。尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞尿和红细胞尿都是急性肾盂肾炎的典型症状和检查结果。
D: 慢性肾盂肾炎。这种疾病通常有反复发作的尿路感染史,且病程较长,与题干中的急性病程不符。
E: 肾病综合征。这种疾病通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,与患者的症状和检查结果不符。
通过上述分析,我们可以得出最可能的诊断是C: 急性肾盂肾炎。
为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,你的身体就像一个城堡,尿液就像城堡中的清洁工,负责清理废物。当城堡(身体)被敌人(细菌)入侵时,清洁工(白细胞)会大量出动,这就是为什么尿液中会出现大量白细胞的原因。同时,如果敌人非常强大,他们可能会破坏一些城堡的墙壁(红细胞),导致墙壁(红细胞)破裂,这就是为什么尿液中会出现红细胞的原因。
A. 进行性加剧的反复咳嗽
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 发热
D. 反复感染、咳大量脓痰
E. 咯血
A. 表情
B. 尿量
C. 肌张力
D. 大动脉搏动
E. 中心静脉压
A. 小肠破裂
B. 结肠破裂
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 胃破裂
A. 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色
B. 不伴皮肤瘙痒
C. 可有腰背痛
D. 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主
E. 血红蛋白尿
解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下溶血性黄疸。
溶血性黄疸是由于红细胞过早破坏,导致血液中未结合胆红素(也就是间接胆红素)增加而引起的一种黄疸。现在,让我们逐一分析每个选项:
A: 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色。这是溶血性黄疸的典型表现。由于主要是未结合胆红素增加,所以黄疸通常较轻,皮肤颜色较浅。
B: 不伴皮肤瘙痒。这也是溶血性黄疸的一个特点。与胆汁淤积性黄疸不同,溶血性黄疸通常不引起皮肤瘙痒。
C: 可有腰背痛。这是因为溶血过程中释放的血红蛋白在肝脏中转化为胆红素,可能导致胆石形成,从而引起腰背痛。
D: 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主。这个选项是错误的。在溶血性黄疸中,主要是未结合胆红素增加,而不是结合胆红素。结合胆红素增高通常与胆汁淤积性黄疸相关。
E: 血红蛋白尿。这是溶血性黄疸的另一个特征。由于红细胞破坏,血红蛋白被释放到尿液中,导致尿液颜色变深。
现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你有一个装满红色液体的瓶子,这个液体代表血液。如果这个瓶子里的红色液体(红细胞)突然增多,但瓶子(身体)没有足够的空间来处理这些红细胞,它们就会过早破裂。这些破裂的红细胞会释放出一种叫做胆红素的黄色物质。在溶血性黄疸的情况下,这种黄色物质主要是未结合胆红素,它会导致皮肤和眼睛变黄,但通常不会很严重,也不会引起皮肤瘙痒。
所以,正确答案是D,因为结合胆红素增高不是溶血性黄疸的特征。