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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A、 发绀部位皮肤温暖

B、 按摩或加温后发绀可消失

C、 血液呈深棕色

D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E、 外周血中红细胞计数下降

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项:

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。

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82.患者,44岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈,说明何处瓣膜功能不全( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a08-d0b7-c0d9-63e494072b00.html
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2.肠内营养的输入途径有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a2-cc06-c00c-22898b192b00.html
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8.有关椎骨特征的描述,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba1-3ba4-c0d9-63e494072b00.html
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118. 患者,女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤,听诊有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。该患者的面容是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad2-66af-c0d9-63e494072b00.html
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12.急性中毒性菌痢主要临床表现为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bda-38a3-c0d9-63e494072b00.html
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16.下列哪项属于主动免疫治疗手段( )
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21. 某男,28岁,健康。清晨空腹到血站要求献血。血站护士应向其说明,每次献血量最多不超过( )
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28. 某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛,胎心、胎动消失。该孕妇最可能的诊断是( )
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46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括( )
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91.患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是( )
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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A、 发绀部位皮肤温暖

B、 按摩或加温后发绀可消失

C、 血液呈深棕色

D、 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E、 外周血中红细胞计数下降

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象,通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项:

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中,由于血液中的二氧化碳含量增加,导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关,常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关,常见于手脚等远端部位,是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确,血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀,而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况,与发绀的原因不完全相同。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,一个寒冷的冬天,如果你把手放在外面,你的手会变冷,皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上,由于身体内部二氧化碳积聚,皮肤会变得温暖,这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子,我们可以更深入地理解中心性发绀的特点,以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。

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相关题目
82.患者,44岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈,说明何处瓣膜功能不全( )

A.  大隐静脉

B.  小隐静脉

C.  深静脉

D.  交通支

E.  以上均不是

解析:解析:B.小隐静脉

在这道题中,通过做下肢静脉瓣膜功能试验,可以检测下肢静脉瓣膜功能是否正常。在试验中,患者先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈。如果在这个过程中小隐静脉迅速充盈,说明小隐静脉的瓣膜功能不全。

举个生动的例子来帮助理解:想象一下,小隐静脉的瓣膜就像是一扇门,正常情况下,这扇门会在血液流向心脏的时候打开,防止血液倒流。但是如果这扇门坏了,就会导致血液倒流,使得小隐静脉迅速充盈。这就好比是一个房间的门坏了,无法关闭,导致房间里的东西随意流失一样。

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2.肠内营养的输入途径有( )

A.  口服

B.  鼻胃管

C.  鼻十二指肠管、鼻空肠管

D.  胃造口、空肠造口

E.  周围静脉、中心静脉

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8.有关椎骨特征的描述,正确的是( )

A.  颈椎棘突均分叉

B.  颈椎均有横突孔

C.  第6颈椎棘突长,不分叉

D.  胸椎棘突细长,水平伸向后方

E.  腰椎棘突细长,棘突间隙宽

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118. 患者,女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤,听诊有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。该患者的面容是( )

A.  急性面容

B.  慢性面容

C.  二尖瓣面容

D.  甲亢面容

E.  无病容

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad2-66af-c0d9-63e494072b00.html
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12.急性中毒性菌痢主要临床表现为( )

A.  全身中毒症状

B.  剧烈上吐下泻

C.  黏液脓血便

D.  相对缓脉

E.  腹痛、腹泻

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bda-38a3-c0d9-63e494072b00.html
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16.下列哪项属于主动免疫治疗手段( )

A.  疫苗接种

B.  细胞因子注射

C.  单克隆抗体注射

D.  口服免疫抑制剂

E.  效应T细胞回输

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21. 某男,28岁,健康。清晨空腹到血站要求献血。血站护士应向其说明,每次献血量最多不超过( )

A.  200ml

B.  250ml

C.  300ml

D.  350ml

E.  400ml

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28. 某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛,胎心、胎动消失。该孕妇最可能的诊断是( )

A.  妊娠合并急性阑尾炎

B.  先兆子宫破裂

C.  前置胎盘

D.  先兆早产

E.  胎盘早剥

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46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括( )

A.  高钙血症

B.  高血钾

C.  低血钾

D.  代谢性酸中毒

E.  脱水或水肿

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91.患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是( )

A.  发绀,烦躁不安

B.  呼吸困难,两肺闻及哮鸣音

C.  听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”

D.  心慌,血压下降

E.  咳嗽,咯粉红色泡沫样痰

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b41-4da3-c0d9-63e494072b00.html
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