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35.患者,,女性,47岁。2天前因突发胸骨后剧烈疼痛1小时入院,以“急性心肌梗死”收入ICU。血钾6mmol/L。心电监护仪报警显示该患者发生了室颤。该患者的首优护理诊断为( )

A、 急性疼痛

B、 有受伤的危险

C、 有休克的危险

D、 潜在并发症:高钾血症

E、 潜在并发症:室颤

答案:C

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51.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab2-8831-c0d9-63e494072b00.html
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1.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0745-2133-c00c-22898b192b00.html
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113. 患者,女性,38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,既往有风湿病史。诊断心脏病最可靠的体征是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad0-08bf-c0d9-63e494072b00.html
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184.下列病室通风的目的中不合适的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b6d-65b1-c0d9-63e494072b00.html
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90. 患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,双下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac4-cb7c-c0d9-63e494072b00.html
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79.患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-076b-c6e4-c00c-22898b192b00.html
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349. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。询问有助于该医疗诊断的病史是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a89-1017-c0d9-63e494072b00.html
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80.骨折的早期并发症包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-076c-39c9-c00c-22898b192b00.html
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127.下列哪种情况不属于医院内感染( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b52-cb39-c0d9-63e494072b00.html
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19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bdd-6ef5-c0d9-63e494072b00.html
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单选题
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35.患者,,女性,47岁。2天前因突发胸骨后剧烈疼痛1小时入院,以“急性心肌梗死”收入ICU。血钾6mmol/L。心电监护仪报警显示该患者发生了室颤。该患者的首优护理诊断为( )

A、 急性疼痛

B、 有受伤的危险

C、 有休克的危险

D、 潜在并发症:高钾血症

E、 潜在并发症:室颤

答案:C

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相关题目
51.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是( )

A.  CT

B.  MRI

C.  食管镜

D.  食管脱落细胞学检查

E.  钡餐X线检查

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab2-8831-c0d9-63e494072b00.html
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1.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施( )

A.  保持呼吸道通畅

B.  建立静脉通道

C.  防止休克

D.  给氧

E.  取头低脚高位

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113. 患者,女性,38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,既往有风湿病史。诊断心脏病最可靠的体征是( )

A.  心脏有杂音

B.  听到三音律

C.  听到早搏

D.  心脏明显扩大

E.  出现心音分裂

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184.下列病室通风的目的中不合适的是( )

A.  保持室内空气新鲜

B.  调节室内的温度及湿度

C.  降低室内空气中的微生物密度

D.  减少热量散失

E.  增加患者舒适感

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 保持室内空气新鲜。这是通风的一个基本目的,通过引入新鲜空气,可以减少室内污染物的浓度,对患者的健康非常有益。

B: 调节室内的温度及湿度。通风可以帮助调节室内温度和湿度,创造一个舒适的环境,这对于患者的恢复也是非常重要的。

C: 降低室内空气中的微生物密度。通风可以带走室内的病原体,减少感染的风险,这对于医院或病房来说尤其重要。

D: 减少热量散失。这个选项可能看起来有些不同。通风确实会导致热量散失,但这并不是通风的主要目的。在病室中,保持患者舒适和健康是首要任务,而减少热量散失可能会让患者感到寒冷,不利于恢复。

E: 增加患者舒适感。通风可以带来新鲜空气,减少异味,从而提高患者的舒适度。

通过这些分析,我们可以看出,选项D“减少热量散失”并不是病室通风的主要目的。虽然通风可能会导致一些热量散失,但这并不是设计通风系统时首要考虑的因素。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你正在一个炎热的夏天,你打开窗户通风,目的是为了让凉爽的空气进来,而不是为了让房间变得更冷。在这个例子中,凉爽的空气是目的,而打开窗户可能带来的冷空气流失是副作用。同样,病室通风的主要目的是为了患者的健康和舒适,而不是为了减少热量散失。

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90. 患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,双下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是( )

A.  肺心病合并右心衰竭

B.  低蛋白血症

C.  摄盐过多

D.  下肢静脉血栓

E.  合并肾炎

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79.患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是( )

A.  1级指关节能活动,肌肉能收缩

B.  2级是指关节不能活动,肌肉能收缩

C.  3级是指能对抗阻力但不能对抗重力

D.  4级是指能对抗阻力,但肌力过强

E.  5级是指肌力正常

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349. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。询问有助于该医疗诊断的病史是( )

A.  发病前两周是否感冒或腹泻

B.  发病两周前是否患过肺炎

C.  发病前是否剧烈运动

D.  发病前有否关节痛

E.  有否喝过量咖啡或浓茶

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80.骨折的早期并发症包括( )

A.  脂肪栓塞综合症

B.  休克

C.  内脏损伤

D.  损伤性骨化

E.  神经损伤

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127.下列哪种情况不属于医院内感染( )

A.  骨折患者入院2周后并发肺炎

B.  新入院的患者诊断为肺结核

C.  医师诊治肺炎患者后发生感冒

D.  护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝

E.  患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染

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19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )

A.  新型肠道病毒

B.  埃可病毒

C.  柯萨奇病毒A组

D.  单纯疱疹病毒

E.  柯萨奇病毒B组

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