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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )

A、 胸骨左缘第4肋间

B、 左腋窝前线第5肋间

C、 左锁骨中线第5肋间

D、 左腋前线第4肋间

E、 左锁骨中线第4肋间

答案:C

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道心电图导联放置位置的单选题。

首先,心电图(ECG)是一种用于检测心脏电活动的医疗工具。它通过放置在身体不同位置的电极来记录心脏的电信号。这些电极的位置被称为导联,它们能够捕捉到心脏不同部位的电活动。

题目问的是V4导联的正确放置位置。V4导联是胸前导联之一,它主要用于观察心脏前壁的电活动。

现在,我们来分析每个选项:

A: 胸骨左缘第4肋间。这个位置更接近心脏的左侧边缘,但V4导联通常放置在心脏前壁的中心区域。

B: 左腋窝前线第5肋间。这个位置位于腋窝前方,但V4导联是放置在胸前,而不是在腋窝附近。

C: 左锁骨中线第5肋间。这个位置是正确的。锁骨中线是指通过锁骨中点的垂直线,而第5肋间意味着从锁骨中线向下数到第5根肋骨的位置。这里放置V4导联可以很好地捕捉到心脏前壁的电活动。

D: 左腋前线第4肋间。这个位置同样位于腋窝前方,但V4导联应该放置在胸前。

E: 左锁骨中线第4肋间。这个位置比正确的位置要高,可能不会捕捉到心脏前壁的电活动。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,心脏就像一个乐队,每个导联就像一个麦克风,放置在不同的位置来捕捉不同的声音。V4导联就像是放置在乐队中间的麦克风,可以最清晰地捕捉到心脏前壁的“音乐”。

所以,正确答案是C:左锁骨中线第5肋间。这是一个很好的例子,说明了为什么这个位置对于捕捉心脏前壁的电活动至关重要。

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68.关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0766-88c5-c00c-22898b192b00.html
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10. 某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周。昨晚平卧于床上看书时,感觉头晕、心悸、出汗。该孕妇出现的问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae2-edc4-c0d9-63e494072b00.html
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7.“寒极生热、热极生寒”“重阴必阳、重阳必阴”所指的病理情况是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c23-a28b-c0d9-63e494072b00.html
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26. 患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛,略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1f-0009-c0d9-63e494072b00.html
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7. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bec-6ff5-c0d9-63e494072b00.html
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2.周先生,48 岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0788-2385-c00c-22898b192b00.html
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18. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。该营养途径的优点,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1be7-5af1-c0d9-63e494072b00.html
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7.患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-077c-0c55-c00c-22898b192b00.html
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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a59-fba7-c0d9-63e494072b00.html
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74.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现的是( )
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单选题
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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )

A、 胸骨左缘第4肋间

B、 左腋窝前线第5肋间

C、 左锁骨中线第5肋间

D、 左腋前线第4肋间

E、 左锁骨中线第4肋间

答案:C

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道心电图导联放置位置的单选题。

首先,心电图(ECG)是一种用于检测心脏电活动的医疗工具。它通过放置在身体不同位置的电极来记录心脏的电信号。这些电极的位置被称为导联,它们能够捕捉到心脏不同部位的电活动。

题目问的是V4导联的正确放置位置。V4导联是胸前导联之一,它主要用于观察心脏前壁的电活动。

现在,我们来分析每个选项:

A: 胸骨左缘第4肋间。这个位置更接近心脏的左侧边缘,但V4导联通常放置在心脏前壁的中心区域。

B: 左腋窝前线第5肋间。这个位置位于腋窝前方,但V4导联是放置在胸前,而不是在腋窝附近。

C: 左锁骨中线第5肋间。这个位置是正确的。锁骨中线是指通过锁骨中点的垂直线,而第5肋间意味着从锁骨中线向下数到第5根肋骨的位置。这里放置V4导联可以很好地捕捉到心脏前壁的电活动。

D: 左腋前线第4肋间。这个位置同样位于腋窝前方,但V4导联应该放置在胸前。

E: 左锁骨中线第4肋间。这个位置比正确的位置要高,可能不会捕捉到心脏前壁的电活动。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,心脏就像一个乐队,每个导联就像一个麦克风,放置在不同的位置来捕捉不同的声音。V4导联就像是放置在乐队中间的麦克风,可以最清晰地捕捉到心脏前壁的“音乐”。

所以,正确答案是C:左锁骨中线第5肋间。这是一个很好的例子,说明了为什么这个位置对于捕捉心脏前壁的电活动至关重要。

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68.关于呼吸衰竭给氧治疗的叙述的是( )

A.  所有呼吸衰竭均应采取持续低流量给氧

B.  氧疗可通过多种途径进行

C.  吸入的氧气应湿化

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10. 某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周。昨晚平卧于床上看书时,感觉头晕、心悸、出汗。该孕妇出现的问题是( )

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7.“寒极生热、热极生寒”“重阴必阳、重阳必阴”所指的病理情况是( )

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26. 患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛,略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )

A.  高龄、身体衰弱

B.  伤口疼痛

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7. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是( )

A.  与心境协调

B.  与心境不协调

C.  与心境无关

D.  罪恶妄想

E.  非血统妄想

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bec-6ff5-c0d9-63e494072b00.html
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2.周先生,48 岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )

A.  储物间

B.  治疗室

C.  医务人员值班室

D.  内走廊

E.  病室

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18. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。该营养途径的优点,错误的是( )

A.  符合营养吸收的解剖生理特点

B.  并发症少

C.  相对安全

D.  价格低廉

E.  起效快

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7.患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容包括( )

A.  HCG测定

B.  询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状

C.  妇科检查

D.  盆腔B超检查

E.  X线胸片检查

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250. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。王先生体内最常见的自身抗体是( )

A.  抗单链DNA抗体

B.  抗M抗体

C.  类风湿因子

D.  抗红细胞抗体

E.  抗双链DNA抗体

解析:在解决这个单选题之前,让我们先了解一下类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)及其相关的自身抗体。

**题干背景介绍:**

- **王先生,50岁,居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前症状加重入院。**
- 王先生的症状包括关节肿胀、晨僵,这些都是类风湿关节炎的典型表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫疾病,主要影响小关节(如手指和脚趾关节),并可能导致关节变形和功能丧失。

**常见自身抗体解析:**

- **A: 抗单链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,这是一种不同类型的自身免疫病。与类风湿关节炎不直接相关。

- **B: 抗M抗体**
- 这一项不是一种常见的抗体。通常我们提到的抗体包括抗核抗体、类风湿因子等,而“抗M抗体”不属于这个范围。

- **C: 类风湿因子**
- 这是一个非常关键的自身抗体,通常在类风湿关节炎患者体内出现。类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种针对自身免疫系统中IgM抗体的抗体,常用于诊断类风湿关节炎。

- **D: 抗红细胞抗体**
- 这种抗体与溶血性贫血等疾病相关,而非类风湿关节炎。

- **E: 抗双链DNA抗体**
- 主要与系统性红斑狼疮(SLE)相关,也不适用于类风湿关节炎。

**解析:**

类风湿关节炎的诊断通常依赖于病史、临床表现及实验室检查。类风湿因子(RF)是一个传统上用来帮助诊断类风湿关节炎的关键生物标志物。尽管RF并不是所有类风湿关节炎患者都会呈阳性(也有些患者可能是阴性),但它在临床上仍然是一个常用的指标。

**生动例子:**

想象一下,类风湿关节炎就像是你的车的悬挂系统出现了问题。这个问题使得你的车轮不再稳定,导致行驶不平稳。类似地,类风湿关节炎会导致关节的炎症和疼痛,就像悬挂系统的问题让车轮出现了异常。

而类风湿因子(RF)就像是汽车修理手册中的故障诊断工具,它帮助医生识别这种“悬挂系统”故障的存在。虽然其他工具也有可能指向类似的问题(比如其他自身抗体),但类风湿因子在这个“诊断手册”中是最常见且关键的工具。

**结论:**

根据题干中提供的王先生的症状和诊断结果,体内最常见的自身抗体是**类风湿因子**(C选项)。这个抗体的存在帮助确立了类风湿关节炎的诊断,并且在临床上是最为常见和重要的。

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74.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现的是( )

A.  黄疸前期无发热

B.  黄疸前期有消化道症状或上感症状

C.  黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸

D.  黄疸期有肝大、肝脏压痛

E.  肝功能检查显示ALT增高,血清胆红素增高

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