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单选题
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54.患者,男性,55岁。发现双下肢水肿1月就诊。身体评估:肝肋下2cm,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。护士对该患者水肿的健康史评估中,最可能的病因是( )

A、 右心衰竭

B、 左心衰竭

C、 慢性肾炎

D、 慢性肝炎

E、 营养不良

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个55岁男性患者,主要症状是双下肢水肿,并且有肝肋下2cm、颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性的身体评估结果。这些症状和体征为我们提供了重要的线索。

**选项分析:**

A: 右心衰竭 - 右心衰竭会导致体循环淤血,从而引起下肢水肿。颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性也是右心衰竭的典型体征。

B: 左心衰竭 - 左心衰竭主要引起肺循环淤血,症状包括呼吸困难、咳嗽等,与题干描述的下肢水肿不符。

C: 慢性肾炎 - 慢性肾炎可能导致水肿,但通常不会引起颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性。

D: 慢性肝炎 - 慢性肝炎可能导致肝脏肿大,但通常不会引起下肢水肿和颈静脉充盈。

E: 营养不良 - 营养不良可能导致水肿,但通常不会引起颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性。

**联想和生动例子:**

想象一下,如果一个人的心脏像一台水泵,负责将血液泵送到全身。右心衰竭就像是水泵的右侧出现问题,导致血液不能有效地泵送到下半身,从而引起下肢水肿。而颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性就像是在水泵的右侧接了一个水桶,水桶满了之后水就会溢出来,这就是颈静脉充盈,当按压肝脏时,水桶里的水会回流,这就是肝颈静脉回流征阳性。

通过这样的联想,我们可以更直观地理解为什么右心衰竭是最可能的病因。

**总结:**

根据上述分析,最可能的病因是A: 右心衰竭。这个选项与患者的症状和体征相符,是最佳答案。

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55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在护理评估时最应注意的评估要点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab4-5bf5-c0d9-63e494072b00.html
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab4-d4b6-c0d9-63e494072b00.html
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57.心电图中代表心室快速复极的位置是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab5-520d-c0d9-63e494072b00.html
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58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab5-c3dc-c0d9-63e494072b00.html
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59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab6-32db-c0d9-63e494072b00.html
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60.患者,男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前一晚宜进食的食物是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab6-a529-c0d9-63e494072b00.html
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61.患者,女,22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab7-17c9-c0d9-63e494072b00.html
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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab7-8d5b-c0d9-63e494072b00.html
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63.患者,男性,38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab8-00c4-c0d9-63e494072b00.html
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64. 叩得移动性浊音,表示腹水量超过( )
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单选题
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54.患者,男性,55岁。发现双下肢水肿1月就诊。身体评估:肝肋下2cm,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。护士对该患者水肿的健康史评估中,最可能的病因是( )

A、 右心衰竭

B、 左心衰竭

C、 慢性肾炎

D、 慢性肝炎

E、 营养不良

答案:A

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个55岁男性患者,主要症状是双下肢水肿,并且有肝肋下2cm、颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性的身体评估结果。这些症状和体征为我们提供了重要的线索。

**选项分析:**

A: 右心衰竭 - 右心衰竭会导致体循环淤血,从而引起下肢水肿。颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性也是右心衰竭的典型体征。

B: 左心衰竭 - 左心衰竭主要引起肺循环淤血,症状包括呼吸困难、咳嗽等,与题干描述的下肢水肿不符。

C: 慢性肾炎 - 慢性肾炎可能导致水肿,但通常不会引起颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性。

D: 慢性肝炎 - 慢性肝炎可能导致肝脏肿大,但通常不会引起下肢水肿和颈静脉充盈。

E: 营养不良 - 营养不良可能导致水肿,但通常不会引起颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性。

**联想和生动例子:**

想象一下,如果一个人的心脏像一台水泵,负责将血液泵送到全身。右心衰竭就像是水泵的右侧出现问题,导致血液不能有效地泵送到下半身,从而引起下肢水肿。而颈静脉充盈和肝颈静脉回流征阳性就像是在水泵的右侧接了一个水桶,水桶满了之后水就会溢出来,这就是颈静脉充盈,当按压肝脏时,水桶里的水会回流,这就是肝颈静脉回流征阳性。

通过这样的联想,我们可以更直观地理解为什么右心衰竭是最可能的病因。

**总结:**

根据上述分析,最可能的病因是A: 右心衰竭。这个选项与患者的症状和体征相符,是最佳答案。

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相关题目
55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在护理评估时最应注意的评估要点是( )

A.  有无血尿

B.  血糖值

C.  睡眠型态

D.  焦虑程度

E.  是否有脱水

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab4-5bf5-c0d9-63e494072b00.html
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( )

A.  潮式呼吸

B.  间停呼吸

C.  Kussmaul呼吸

D.  抑制性呼吸

E.  叹气样呼吸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab4-d4b6-c0d9-63e494072b00.html
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57.心电图中代表心室快速复极的位置是 ( )

A.  A

B.  B

C.  C

D.  D

E.  E

解析:
好的,让我们一起来解析这道关于心电图的单选题。

首先,心电图(ECG)是心脏电活动的图形记录,它可以帮助医生诊断心脏疾病。在心电图上,不同的波形代表心脏的不同活动阶段。

题目中提到的“心室快速复极”是指心室肌肉细胞在收缩后恢复到静息状态的过程。这个过程在心电图上有一个特定的波形表示。

现在,让我们来看一下选项和对应的波形:

- A: P波 - 代表心房收缩。
- B: QRS复合波 - 代表心室收缩。
- C: J点 - QRS波群的终点。
- D: T波 - 代表心室复极的早期阶段。
- E: U波 - 代表心室复极的晚期阶段。

根据题干,我们要找的是代表心室快速复极的位置。心室复极分为早期和晚期,其中晚期复极在心电图上表现为U波。U波的出现通常在T波之后,它的形态和方向与T波相似,但通常较小且不太明显。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下心室就像一个充满气的气球,当气球被迅速压缩(心室收缩)后,它需要时间来恢复到原来的形状(心室复极)。在恢复的过程中,气球表面会有不同的变化,U波就像是气球恢复到一定程度后,表面最后的波动。

所以,根据这个解析,正确答案是E:U波,它代表心室快速复极的晚期阶段。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab5-520d-c0d9-63e494072b00.html
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58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )

A.  患者妻子

B.  患者自己

C.  患者的病历

D.  文献资料

E.  接诊医生

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab5-c3dc-c0d9-63e494072b00.html
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59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )

A.  心室扑动或颤动

B.  心室停顿

C.  室性心动过速

D.  无脉性电活动

E.  心房扑动或颤动

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab6-32db-c0d9-63e494072b00.html
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60.患者,男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前一晚宜进食的食物是( )

A.  红烧牛肉

B.  清汤面

C.  油煎鸡蛋

D.  炖豆腐

E.  牛奶

解析:
好的,让我们来详细解析这道题。

首先,这道题考察的是医学知识,具体是关于B超检查前的饮食准备。B超是一种无创的检查方法,通过超声波来观察体内器官的情况。在进行B超检查时,某些食物可能会影响检查结果的清晰度,因此需要特别注意饮食。

现在,我们来分析每个选项:

A: 红烧牛肉 - 这是一道油腻且高蛋白的菜肴,油腻的食物可能会在体内产生气体,干扰B超的成像效果。

B: 清汤面 - 这是一个清淡的选择,不会产生过多的气体,也不会对B超成像造成干扰,因此是合适的选择。

C: 油煎鸡蛋 - 和红烧牛肉类似,油煎鸡蛋也是油腻的,可能会产生气体,不适合作为B超检查前的食物。

D: 炖豆腐 - 虽然豆腐本身不是油腻的,但炖豆腐的过程中可能会加入油脂,同样可能产生干扰。

E: 牛奶 - 牛奶虽然不是油腻的,但可能会产生气体,尤其是如果患者对乳糖不耐受,那么消化牛奶可能会产生更多气体。

通过这些分析,我们可以得出结论,清汤面(选项B)是最适合B超检查前一晚进食的食物,因为它清淡,不会产生干扰B超成像的气体。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你想要在一张干净的画布上作画,但画布上已经有一些小气泡。这些气泡会干扰你的作画,使画面看起来不清晰。在B超检查中,这些气泡就像是体内的气体,它们会干扰医生观察器官的清晰度。因此,选择不会产生气体的清淡食物,就像是选择了一块没有气泡的干净画布,可以让医生更清楚地看到“画面”。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab6-a529-c0d9-63e494072b00.html
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61.患者,女,22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为( )

A.  嗜睡

B.  意识模糊

C.  昏睡

D.  定向力障碍

E.  昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一个关于医学知识点的单选题,考察的是对意识状态的判断。

题干描述了一个22岁女性患者,她已经有10年的肝硬化病史。最近两天她表现出嗜睡的症状,今天早晨测体温时,她已经呼之不应,没有自主运动,对声、光刺激也没有反应。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 嗜睡 - 这是指患者处于一种睡眠状态,但可以唤醒并回答问题。

B: 意识模糊 - 这是指患者的意识水平下降,对周围环境的认识能力减弱,但仍然可以唤醒并回答问题。

C: 昏睡 - 患者处于较深的睡眠状态,较难唤醒,但唤醒后可以回答简单问题。

D: 定向力障碍 - 这是指患者对时间、地点、人物或自身状态的认识出现困难。

E: 昏迷 - 患者处于一种深度的意识丧失状态,无法唤醒,对声、光刺激无反应,没有自主运动。

根据题干描述,患者已经无法被唤醒,对声、光刺激无反应,没有自主运动,这些都是昏迷的特征。因此,正确答案是E: 昏迷。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你走进一个房间,发现一个朋友躺在地上,无论你怎么叫她,她都没有反应,对周围的声音和光线也没有任何反应。这就是昏迷的状态,和题干中描述的患者情况非常相似。

通过这个例子,我们可以看到昏迷是一种严重的意识障碍,需要立即就医。

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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )

A.  嗜睡

B.  昏睡

C.  浅昏迷

D.  中昏迷

E.  深昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们需要了解一些关于意识障碍的基础知识。

意识障碍是指个体对外界环境刺激的反应能力减弱或丧失的一种状态。根据意识障碍的程度,可以分为不同的级别,包括嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。

题干描述了一位55岁男性患者,他有高血压病史,并在激烈争吵后出现了剧烈头痛和意识障碍。以下是各个选项的解释:

A: 嗜睡 - 患者处于睡眠状态,但可以唤醒并回答问题。
B: 昏睡 - 患者难以唤醒,对刺激的反应减弱,但可能对疼痛有反应。
C: 浅昏迷 - 患者对声光刺激无反应,但对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在。
D: 中昏迷 - 患者对疼痛刺激也无反应,可能需要较强的刺激才能唤醒。
E: 深昏迷 - 患者对任何刺激均无反应,生命体征可能不稳定。

根据题干描述,患者在声光刺激下无反应,但在疼痛刺激下有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在。这些症状符合浅昏迷的特征。因此,正确答案是C: 浅昏迷。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你正在参加一场激烈的辩论赛,突然感到一阵剧烈的头痛。在辩论过程中,你对外界的声音和光线似乎不再那么敏感,但当你被轻轻拍打或触摸时,你仍然能够感觉到疼痛并做出反应。这就是浅昏迷的状态,患者对外界刺激的反应减弱,但对疼痛等基本刺激仍有反应。

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63.患者,男性,38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是( )

A.  交谈环境

B.  患者年龄

C.  患者文化

D.  病情对患者的影响

E.  患者的体位

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64. 叩得移动性浊音,表示腹水量超过( )

A.  200ml

B.  500ml

C.  1000ml

D.  2000ml

E.  800ml

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