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单选题
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58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )

A、 患者妻子

B、 患者自己

C、 患者的病历

D、 文献资料

E、 接诊医生

答案:B

高职护理技能赛公开题库
65. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是( )
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12.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是( )
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12.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )
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218. 患者,女性,22岁,患“急性白血病”入院后进行化疗。护理白血病化疗患者不妥的是( )
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138. 患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adb-d9ef-c0d9-63e494072b00.html
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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是( )
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115. 患者,女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤,听诊有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。该患者可能的病变是( )
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68. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为( )
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55. 患者,男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌无力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。根据患者目前表现符合( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19fa-8b83-c0d9-63e494072b00.html
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64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )
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单选题
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58.患者,男,30岁。因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )

A、 患者妻子

B、 患者自己

C、 患者的病历

D、 文献资料

E、 接诊医生

答案:B

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相关题目
65. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是( )

A.  导管移位

B.  气管黏膜出血

C.  气道梗阻

D.  吞咽困难

E.  气胸

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12.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是( )

A.  塞来昔布

B.  对乙酰氨基酚

C.  芬太尼

D.  阿莫西林

E.  可待因

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb6-fe8f-c0d9-63e494072b00.html
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12.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )

A.  去除皮肤污垢

B.  增强皮肤排泄

C.  预防过敏性皮炎

D.  促进血液循环

E.  观察病情

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218. 患者,女性,22岁,患“急性白血病”入院后进行化疗。护理白血病化疗患者不妥的是( )

A.  药液必须新鲜配制

B.  注射时不可溢于血管外

C.  注射速度不宜快

D.  应饭后1小时内用药

E.  用药期间定期检查血象

解析:这道题目涉及到急性白血病患者在化疗期间的护理注意事项。我们来逐一分析选项,帮助你理解为什么选项D是正确答案。

### 选项分析:

**A: 药液必须新鲜配制**
- 化疗药物通常需要新鲜配制,以确保药效和安全性。过期或不当保存的药物可能会失去效力或产生不良反应。因此,这个选项是正确的。

**B: 注射时不可溢于血管外**
- 化疗药物一般是通过静脉注射给药,溢出血管外可能导致局部组织损伤或坏死。因此,注射时必须小心,避免药物外渗。这个选项也是正确的。

**C: 注射速度不宜快**
- 化疗药物的注射速度通常需要控制,以减少对患者的副作用和不适。快速注射可能导致药物浓度过高,增加不良反应的风险。因此,这个选项也是正确的。

**D: 应饭后1小时内用药**
- 这个选项是不妥的。化疗药物的使用时间并不一定与进食时间直接相关。某些化疗药物可能需要在空腹状态下使用,以提高吸收率或减少胃肠道副作用。因此,饭后1小时内用药并不是一个普遍适用的原则。

**E: 用药期间定期检查血象**
- 化疗会影响患者的血液系统,定期检查血象(如白细胞、红细胞和血小板计数)是非常重要的,以便及时发现和处理可能的并发症。因此,这个选项是正确的。

### 总结:
通过以上分析,我们可以看到,选项D是错误的,因为化疗药物的使用时间并不一定需要与进食时间相结合。对于化疗患者,护理的重点在于确保药物的安全性和有效性,而不是单纯地遵循饭前或饭后的用药时间。

### 生动例子:
想象一下,你在厨房里准备一道复杂的菜肴。你知道有些食材需要新鲜,比如海鲜和蔬菜,过期的食材可能会影响菜肴的味道和安全性(对应选项A)。在烹饪过程中,你小心翼翼地避免溅出锅外,以免弄脏厨房(对应选项B)。你还知道,火候掌握得当,慢慢炖煮才能让食材入味(对应选项C)。但如果你在吃完饭后才开始做这道菜,可能会影响到家人的用餐时间,这就像选项D一样,并不是一个好的安排。而在做菜的过程中,你会时不时检查食材的状态,确保一切都在掌控之中(对应选项E)。

通过这样的联想,希望你能更好地理解化疗患者护理的要点!

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138. 患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是( )

A.  Babinski征

B.  Oppenheim征

C.  Brudzinski征

D.  Chaddock征

E.  Hoffmann征

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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是( )

A.  补充各种维生素和微量元素

B.  钠盐的摄入量不超过6g/天

C.  高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D.  尽量肌肉和皮下注射

E.  保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压

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115. 患者,女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤,听诊有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。该患者可能的病变是( )

A.  单纯性甲状腺肿

B.  甲状腺炎

C.  甲亢

D.  甲状腺瘤

E.  甲亢性心脏病

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68. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为( )

A.  10U

B.  50U

C.  100U

D.  500U

E.  2500U

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b36-56ca-c0d9-63e494072b00.html
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55. 患者,男,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌无力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。根据患者目前表现符合( )

A.  脑震荡

B.  弥散性轴索损伤

C.  脑挫裂伤

D.  脑干损伤

E.  颅内血肿

解析:解析:根据患者的表现和检查结果,可以判断患者目前符合脑挫裂伤。脑挫裂伤是一种较为严重的脑外伤,通常由于头部受到剧烈冲击或挤压而引起。患者出现头痛、呕吐、肌无力、脑脊液检查有红细胞等症状,CT扫描显示左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,这些都是脑挫裂伤的典型表现。

举例来说,就好像患者的大脑被摔了一下,导致脑组织受到挤压和损伤,出现了各种症状。就像我们平时用的软糖,如果被挤压或摔到地上,就会变形或者出现裂痕,这就好比脑挫裂伤导致的脑组织损伤。因此,根据患者的症状和检查结果,最符合的诊断是脑挫裂伤。

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64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )

A.  ARDS

B.  septic shock

C.  MODS

D.  AKI

E.  AFR

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