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单选题
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63.患者,男性,38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是( )

A、 交谈环境

B、 患者年龄

C、 患者文化

D、 病情对患者的影响

E、 患者的体位

答案:D

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5.下列关于心肌的叙述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9f-dd98-c0d9-63e494072b00.html
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2. 刘某,初孕妇,孕36周,来院产前检查。该孕妇胎心听诊在哪里听最清楚( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adf-433f-c0d9-63e494072b00.html
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2.“我来介绍一下,这位是小赵,这位是小张,你们认识一下吧”,此种介绍方式属于( )
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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )
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352. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。应首先给予该患者的处理措施是( )
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20. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:注重物资财产管理属于降低成本途径中的( )
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70. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )
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159. 患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为( )
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255. 患者,男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息( )
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97. 患者,男,34岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。目前患者担心的主要问题是( )
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单选题
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63.患者,男性,38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是( )

A、 交谈环境

B、 患者年龄

C、 患者文化

D、 病情对患者的影响

E、 患者的体位

答案:D

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相关题目
5.下列关于心肌的叙述,错误的是( )

A.  心肌纤维呈短圆柱状

B.  心肌纤维有分支,相互连接成网

C.  心肌纤维无明暗相间的横纹

D.  心肌纤维贮Ca2+能力低

E.  心肌纤维连接处染色较深,称为闰盘

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道关于心肌的单选题。

首先,我们来看每个选项的描述:

A: 心肌纤维呈短圆柱状。这是正确的,心肌纤维的确是短圆柱形的,这种结构有助于心肌在心脏收缩时产生力量。

B: 心肌纤维有分支,相互连接成网。这也是正确的。心肌纤维的这种连接方式使得心脏能够协调一致地收缩,从而有效地泵血。

C: 心肌纤维无明暗相间的横纹。这个选项是错误的。心肌纤维实际上是有横纹的,这种横纹是肌肉细胞特有的,称为横纹肌。心肌纤维的横纹是由于肌原纤维中肌球蛋白和肌动蛋白的排列方式造成的。

D: 心肌纤维贮Ca2+能力低。这是正确的。心肌纤维需要Ca2+来触发收缩,但它们的Ca2+储存能力相对较低,因此需要频繁地从细胞外摄取Ca2+。

E: 心肌纤维连接处染色较深,称为闰盘。这也是正确的。闰盘是心肌纤维连接的地方,这里的连接非常紧密,有助于心肌纤维同步收缩。

为了帮助你更好地理解心肌纤维的结构和功能,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,心肌纤维就像是一支训练有素的军队,每个士兵(心肌纤维)都穿着带有横纹的制服(横纹肌)。这些士兵排列整齐,通过闰盘紧密地连接在一起,形成一个强大的团队。当指挥官(神经信号)下达命令时,所有的士兵几乎同时行动,这就是心脏如何高效泵血的原因。

现在,让我们回到题目。错误的叙述是C选项,因为心肌纤维是有横纹的。

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2. 刘某,初孕妇,孕36周,来院产前检查。该孕妇胎心听诊在哪里听最清楚( )

A.  脐上左侧

B.  脐上右侧

C.  脐下左侧

D.  脐下右侧

E.  脐下正中

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2.“我来介绍一下,这位是小赵,这位是小张,你们认识一下吧”,此种介绍方式属于( )

A.  标准式

B.  简介式

C.  强调式

D.  推荐式

E.  社交式

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152. 患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。预防此并发症的措施是( )

A.  鼓励急性期患者下地行走

B.  卧床期间增加床上运动

C.  密切观察神志变化

D.  急性期患者禁止按摩患肢

E.  吸氧

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,题干描述了一个具体的医疗情境:一位56岁的男性患者在深静脉血栓溶栓治疗期间出现了胸痛、呼吸困难和血压下降的症状。这些症状可能与肺栓塞有关,这是一种严重的并发症。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 鼓励急性期患者下地行走。这个措施对于预防深静脉血栓是有益的,因为活动可以促进血液循环,减少血栓形成的风险。但在这种情况下,患者已经出现了并发症的症状,下地行走可能会加重病情。

B: 卧床期间增加床上运动。同样,床上运动有助于预防血栓形成,但在患者出现胸痛、呼吸困难等症状时,增加运动可能不是最佳选择。

C: 密切观察神志变化。虽然密切观察是必要的,但它并不能直接预防肺栓塞。

D: 急性期患者禁止按摩患肢。这个选项是正确的。在深静脉血栓溶栓治疗期间,按摩患肢可能会增加血栓脱落的风险,从而导致肺栓塞。

E: 吸氧。吸氧可以缓解呼吸困难,但它并不能直接预防肺栓塞。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血栓就像一条堵塞河流的石头,而溶栓治疗就像是在清除石头。如果这时候你用手去推这块石头,它可能会脱落,造成更大的麻烦。所以,在治疗期间,我们需要避免任何可能让血栓脱落的行为,比如按摩患肢。

因此,正确的答案是D:急性期患者禁止按摩患肢。这个措施能够有效预防血栓脱落,从而降低肺栓塞的风险。

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352. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。应首先给予该患者的处理措施是( )

A.  静脉补充生理盐水

B.  静脉应用呼吸兴奋剂

C.  加大口服降糖药剂量

D.  静脉注射5%葡萄糖溶液

E.  小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

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20. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:注重物资财产管理属于降低成本途径中的( )

A.  人力成本方面

B.  工作简化

C.  物力成本方面

D.  实行零缺陷管理

E.  工作改进

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70. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )

A.  青霉素毒性反应

B.  血清病型反应

C.  呼吸道过敏反应

D.  青霉素过敏性休克

E.  皮肤组织过敏反应

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159. 患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为( )

A.  混合性哮喘

B.  中度哮喘

C.  重度哮喘

D.  合并左心衰

E.  合并右心衰

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位18岁的男性患者在春游后出现了咳嗽、咳白粘痰和喘息的症状,这可能是由于过敏或其他呼吸道问题引起的。他的体检结果显示体温略低,心率较快,呼吸频率较高,血压正常。在肺部听诊时,医生发现了广泛的哮鸣音,这通常与哮喘有关。

现在,让我们看看这位患者的症状。吸入沙丁胺醇后症状没有明显缓解,这是一个关键点。沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂,通常用于治疗哮喘急性发作。如果症状没有缓解,这可能意味着病情比较严重。

接下来,我们注意到患者出现了端坐呼吸、大汗淋漓,讲话只能说出单字。这些症状表明患者可能处于哮喘的严重阶段,因为哮喘会导致呼吸困难,使得患者不得不采取端坐位以改善呼吸,大汗淋漓和说话困难也是呼吸困难的表现。

现在,让我们来匹配这些症状与选项。选项A和B提到了哮喘,但根据症状描述,这位患者的病情似乎比中度哮喘更严重。选项D和E提到了心衰,但题干中没有提到任何与心脏相关的问题。

因此,根据患者的症状和体征,以及吸入沙丁胺醇后症状未缓解,我们可以判断这位患者的病情为重度哮喘。所以正确答案是C:重度哮喘。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,哮喘就像一个充满气球的房间,正常情况下,气球内的空气(空气中的氧气)可以自由流动,使得房间(肺部)保持正常功能。但当哮喘发作时,气球(气道)变得狭窄,空气流动受阻,导致房间内压力增加,使得人不得不采取特殊姿势(端坐呼吸)来呼吸。在这个例子中,沙丁胺醇就像是打开气球的阀门,但阀门没有打开,所以气球内的压力仍然很高,患者仍然感到呼吸困难。

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255. 患者,男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息( )

A.  1周

B.  15天

C.  1-3个月

D.  6个月

E.  1年

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97. 患者,男,34岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。目前患者担心的主要问题是( )

A.  床铺不舒服

B.  环境陌生

C.  担心会突发死亡

D.  不习惯熄灯睡觉

E.  不习惯与陌生人同住

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