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单选题
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86. 患者,女性,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。与患者交谈时,应重点注意( )

A、 患者用药史

B、 患者有无发热

C、 患者咳嗽、咳痰的性质

D、 患者生育史

E、 患者有无胸痛

答案:C

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69. 患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况,下列措施不妥当的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a01-5a63-c0d9-63e494072b00.html
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260.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a5f-1474-c0d9-63e494072b00.html
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29. 患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局部出血,可采用的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b22-ffd2-c0d9-63e494072b00.html
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78. 刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是( )
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201. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。下列关于放射性损伤的防范措施,不妥的是( )
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119.患者,女性,45岁,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad2-df7c-c0d9-63e494072b00.html
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52.解热镇痛药的解热作用特点是( )
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41.急性肺水肿首选治疗药物( )
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4. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。下列哪项护理诊断最不合适
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8.患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射长效干扰素抗病毒治疗。对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意( )
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86. 患者,女性,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。与患者交谈时,应重点注意( )

A、 患者用药史

B、 患者有无发热

C、 患者咳嗽、咳痰的性质

D、 患者生育史

E、 患者有无胸痛

答案:C

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相关题目
69. 患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况,下列措施不妥当的是( )

A.  手术下切除阑尾

B.  腹腔镜下切除阑尾

C.  阑尾切除

D.  阑尾切除+腹腔引流管置入

E.  非手术治疗

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260.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括( )

A.  预防心力衰竭

B.  抗生素治疗

C.  抗病毒治疗

D.  急性期卧床休息

E.  防治心律失常

解析:
好的,让我们一起来详细解析这道单选题。

题目是关于病毒性心肌炎患者的治疗要点。首先,我们需要了解病毒性心肌炎是什么。病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心肌炎症,它可能导致心肌的损伤和功能障碍。

现在,我们来分析每个选项:

A: 预防心力衰竭 - 这是病毒性心肌炎治疗中的一个重要方面。由于心肌受损,患者可能会出现心力衰竭的症状,因此预防心力衰竭是治疗的关键。

B: 抗生素治疗 - 这是一个需要注意的点。病毒性心肌炎是由病毒引起的,而抗生素是用来治疗细菌感染的。因此,抗生素对于病毒性心肌炎是没有效果的。

C: 抗病毒治疗 - 这是治疗病毒性心肌炎的一个可能方法。虽然不是所有病毒性心肌炎都可以通过抗病毒治疗来治愈,但在某些情况下,使用抗病毒药物可能有助于控制病毒感染。

D: 急性期卧床休息 - 在病毒性心肌炎的急性期,患者确实需要卧床休息,以减少心脏的负担,帮助心肌恢复。

E: 防治心律失常 - 心肌炎症可能导致心律失常,因此防治心律失常也是治疗的一个重要方面。

通过上述分析,我们可以得出结论,选项B(抗生素治疗)不是病毒性心肌炎的治疗要点,因为抗生素对病毒感染无效。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你的房间被一群小偷(病毒)入侵了,你不可能用捕鼠器(抗生素)来解决问题,因为捕鼠器是用来捕捉老鼠(细菌)的。相反,你需要找到一种方法来驱逐这些小偷,比如使用喷雾剂(抗病毒药物)来消灭它们,或者至少让它们无法造成更多的破坏(预防心力衰竭和心律失常)。

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29. 患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局部出血,可采用的方法是( )

A.  热疗

B.  热水袋

C.  用冰帽

D.  将冰囊置于颈前颌下

E.  温水擦浴

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于护理学的单选题,考察的是在扁桃体切除术后如何减轻局部出血的方法。

选项A:热疗。热疗通常用于促进血液循环,但在这个情境下,它可能会增加出血的风险,因为热会扩张血管。

选项B:热水袋。与选项A类似,热水袋的热量会增加局部血液循环,可能加剧出血。

选项C:用冰帽。冰帽通常用于头部降温,与颈部出血的处理无关。

选项D:将冰囊置于颈前颌下。这个选项是正确的。将冰囊放在颈前颌下可以通过冷敷的方式收缩血管,减少出血。

选项E:温水擦浴。温水擦浴主要用于全身降温,对于局部出血的减轻没有直接作用。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你正在为一个朋友处理一个轻微的割伤。你会怎么做?你可能会用冷水冲洗伤口,以减少出血。这是因为冷水可以收缩血管,减缓血液流出。同样的原理,将冰囊置于颈前颌下,就像在割伤处使用冷水一样,可以帮助收缩颈部的血管,减少扁桃体切除术后可能出现的出血。

因此,正确答案是D:将冰囊置于颈前颌下。这是一个简单而有效的护理措施,可以帮助患者减轻术后出血。

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78. 刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是( )

A.  低热量饮食

B.  暂停蛋白质摄入

C.  清除肠内积血

D.  食醋加生理盐水灌肠

E.  硫酸镁溶液导泻

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201. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。下列关于放射性损伤的防范措施,不妥的是( )

A.  防止接受放射部位皮肤破损

B.  禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等

C.  为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗

D.  正确掌握照射剂量和时间

E.  尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记

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119.患者,女性,45岁,叩诊心界呈梨形,听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音,伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )

A.  主动脉瓣狭窄

B.  主动脉瓣关闭不全

C.  二尖瓣狭窄

D.  二尖瓣关闭不全

E.  肺动脉瓣关闭不全

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们要了解心脏瓣膜疾病的一些基本知识。

在这个题目中,我们有一个45岁的女性患者,她的心界叩诊呈梨形,听诊时在心尖部可以听到隆隆样的舒张期杂音,同时伴有心尖区的第一心音(S1)亢进和心尖区震颤。这些症状可以帮助我们缩小诊断范围。

1. **梨形心界**:通常与二尖瓣狭窄有关,因为二尖瓣狭窄会导致左心房和左心室之间的血流受阻,使得左心房增大,形成梨形心界。

2. **隆隆样舒张期杂音**:这是二尖瓣狭窄的典型体征,因为二尖瓣狭窄会导致血液在舒张期从左心房流入左心室时产生涡流,从而产生这种特有的杂音。

3. **心尖区S1亢进**:S1亢进通常与二尖瓣狭窄相关,因为二尖瓣狭窄时,左心室流入道的血流减少,导致心室收缩时二尖瓣关闭更为有力。

4. **心尖区震颤**:这是由于心脏瓣膜或心肌疾病导致的血流动力学改变,二尖瓣狭窄时也可能出现。

现在,让我们来看看选项:

A. 主动脉瓣狭窄:通常表现为收缩期杂音,且心界不呈梨形。

B. 主动脉瓣关闭不全:通常表现为舒张期杂音,但心界不呈梨形,且杂音位置不同。

C. 二尖瓣狭窄:符合所有描述的症状,包括梨形心界、隆隆样舒张期杂音、心尖区S1亢进和心尖区震颤。

D. 二尖瓣关闭不全:通常表现为收缩期杂音,且心界不呈梨形。

E. 肺动脉瓣关闭不全:通常表现为舒张期杂音,但杂音位置在胸骨左缘第二肋间,而非心尖部。

综上所述,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是C. 二尖瓣狭窄。通过联想这些症状与二尖瓣狭窄之间的联系,我们可以更好地理解这个知识点,并记住这些典型的体征。

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52.解热镇痛药的解热作用特点是( )

A.  能使发热患者的体温降至正常水平以下

B.  能使正常人的体温降至正常水平以下

C.  配合物理降温,能将体温降至正常水平以下

D.  能使发热患者的体温降至正常水平

E.  只能用于细菌、病毒感染引起的发热

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41.急性肺水肿首选治疗药物( )

A.  甘露醇

B.  螺内酯

C.  氢氯噻嗪

D.  呋塞米

E.  吲达帕胺

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4. 病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。下列哪项护理诊断最不合适

A.  睡眠型态紊乱

B.  不合作

C.  营养失调:低于机体需要量

D.  有暴力行为的危险 对他人

E.  急性意识障碍

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8.患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射长效干扰素抗病毒治疗。对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意( )

A.  询问患者有无过敏史

B.  针梗不可全部刺入

C.  患者体位的舒适

D.  认真消毒患者局部皮肤

E.  评估患者局部组织状态

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