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单选题
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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A、 38.7μmol/L

B、 17.1μmol/L

C、 34.2μmol/L

D、 1.7μmol/L

E、 66.7μmol/L

答案:B

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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5b-d177-c0d9-63e494072b00.html
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b74-983a-c0d9-63e494072b00.html
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35.患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项其疼痛的原因包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0798-139d-c00c-22898b192b00.html
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53. 女性,58岁,胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。该患者发热的原因,首先应考虑( )
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36. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )
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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )
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21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )
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85. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。这种情况可考虑为( )
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41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )
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4.最容易引起成人普通感冒的病毒是( )
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单选题
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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A、 38.7μmol/L

B、 17.1μmol/L

C、 34.2μmol/L

D、 1.7μmol/L

E、 66.7μmol/L

答案:B

高职护理技能赛公开题库
相关题目
146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )

A.  皮肤潮红、多汗

B.  表浅静脉充盈消失

C.  出现抽搐、昏迷

D.  呼吸音清晰,胸部起伏规律

E.  烦躁、血压升高、脉搏加快

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一位35岁女性患者因脑部外伤入院手术,术后神志不清,需要呼吸机辅助呼吸。这是一个典型的呼吸机应用场景。

题目问的是在应用呼吸机时,患者通气过度的表现。通气过度是指患者吸入的氧气量超过了身体所需,导致二氧化碳排出过多。

现在我们来分析每个选项:

A: 皮肤潮红、多汗。这通常是通气不足的表现,因为身体为了保持二氧化碳水平,会加快呼吸,导致皮肤潮红和多汗。

B: 表浅静脉充盈消失。这可能是通气不足的迹象,因为身体需要更多的二氧化碳来维持正常的血管充盈。

C: 出现抽搐、昏迷。这是通气过度的典型表现。当二氧化碳排出过多时,大脑可能会因为缺氧而出现抽搐和昏迷。

D: 呼吸音清晰,胸部起伏规律。这可能是正常的呼吸机使用情况,并不特指通气过度。

E: 烦躁、血压升高、脉搏加快。这些症状可能是通气不足的表现,因为身体试图通过加快呼吸来增加二氧化碳水平。

根据以上分析,正确答案是C:出现抽搐、昏迷。这是因为通气过度导致二氧化碳排出过多,进而影响大脑功能。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人在潜水时,他们需要通过调节呼吸来控制体内的二氧化碳水平。如果他们呼吸得太快,排出了过多的二氧化碳,他们可能会感到头晕、抽搐,甚至失去意识。这就是为什么在呼吸机辅助呼吸时,监测患者的二氧化碳水平非常重要,以确保他们不会通气过度。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5b-d177-c0d9-63e494072b00.html
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A.  由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B.  灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.  灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D.  灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.  从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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35.患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项其疼痛的原因包括( )

A.  身体组织受牵连

B.  情绪紧张

C.  疲劳

D.  睡眠不足

E.  用脑过度

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53. 女性,58岁,胃癌术后出现吻合口瘘,给予全肠外营养支持3周,突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音粗,白细胞计数明显增高。该患者发热的原因,首先应考虑( )

A.  与营养素产热有关

B.  高分解代谢状态

C.  高渗性脱水

D.  导管相关感染

E.  高渗性非酮症昏迷

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b96-36eb-c0d9-63e494072b00.html
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36. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )

A.  明显分泌物

B.  频繁呛咳

C.  听诊气管和支气管处有明显痰鸣音

D.  可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)

E.  气道峰值压力降低

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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )

A.  50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.  进行创面清创处理

C.  用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.  选择湿性敷料

E.  进行全身抗感染治疗

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21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )

A.  询问病史

B.  腹部用热水袋减轻疼痛

C.  测量生命体征

D.  通知医生

E.  病情检测

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85. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。这种情况可考虑为( )

A.  针头阻塞

B.  输液压力过低

C.  静脉痉挛

D.  针头脱出血管外

E.  针头斜面紧贴血管壁

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这是一个关于临床护理的单选题,考察的是护士在巡视病房时如何识别和处理输液过程中出现的问题。

题目描述了一个具体的情景:张先生输液时出现不滴、注射部位肿胀和疼痛,检查无回血。我们需要从五个选项中选出最合适的答案。

A: 针头阻塞。这种情况通常表现为输液不畅,但不会导致注射部位肿胀和疼痛。

B: 输液压力过低。这可能导致输液速度减慢,但同样不会引起注射部位肿胀和疼痛。

C: 静脉痉挛。这可能会引起疼痛,但通常不会导致注射部位肿胀,且不会无回血。

D: 针头脱出血管外。这个选项符合题目描述的所有症状:输液不滴、注射部位肿胀、疼痛,以及检查无回血。这是因为针头已经不在血管内,所以液体无法正常滴注,同时血液也不会回流。

E: 针头斜面紧贴血管壁。这种情况可能导致输液不畅,但不会引起注射部位肿胀和疼痛。

通过排除法,我们可以确定答案为D:针头脱出血管外。这是一个典型的输液并发症,护士需要迅速识别并处理,以避免对患者造成进一步的伤害。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你正在给一个小朋友扎针,一切都很顺利,直到你发现针头没有在血管里,而是扎在了肌肉上。这时,你会看到针头周围有肿胀,小朋友会感到疼痛,而且血液不会从针头回流。这就是针头脱出血管外的情形,与题目中的描述非常相似。

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41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )

A.  立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.  进行创伤严重度评分

C.  立即送往医院

D.  气管插管、给氧

E.  仔细检查,明确诊断

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4.最容易引起成人普通感冒的病毒是( )

A.  麻疹病毒

B.  副流感病毒

C.  鼻病毒

D.  柯萨奇病毒

E.  流感病毒

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