A、 摩擦音的部位
B、 摩擦音的性质
C、 病变的程度
D、 屏气时听诊
E、 改变体位听诊
答案：D
A、 摩擦音的部位
B、 摩擦音的性质
C、 病变的程度
D、 屏气时听诊
E、 改变体位听诊
答案：D
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 不规则热
A. 化脓细菌
B. 绿脓杆菌
C. 厌氧菌
D. 衣原体
E. 嗜肺军团菌
A. 腹部触诊
B. 肝功能检查
C. 甲胎蛋白
D. B型超声波
E. X线平片
A. 血浆总蛋白测定
B. 血清总胆红素测定
C. 尿内胆红素检查
D. 血清转氨酶测定
E. 血脂测定
A. 交替脉
B. 脉搏增强
C. 水冲脉
D. 奇脉
E. 脉搏短绌
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。
首先，题目描述了一位54岁的男性患者，他因为低热和盗汗已经入院两周。超声心动图显示他有大量心包积液。这个问题是关于心包积液可能引起的心血管体征。
选项A：交替脉，通常与心脏瓣膜疾病有关，表现为脉搏强弱交替出现，但与心包积液关系不大。
选项B：脉搏增强，通常是指脉搏的强度增加，这并不是心包积液的特征。
选项C：水冲脉，这是由于血液快速流入动脉造成的，常见于主动脉瓣关闭不全等疾病，但也不是心包积液的特征。
选项D：奇脉，这是心包积液的一个典型体征。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，因为心包积液限制了心脏的舒张，使得心脏在吸气时不能充分充盈。这个体征可以通过检查患者的脉搏在呼吸周期中的变化来确认。
选项E：脉搏短绌，也称为脉搏不齐，是指脉搏次数与心跳次数不一致，这可能与心律失常有关，但不是心包积液的典型体征。
结合以上分析，奇脉（选项D）是心包积液的一个典型体征，因此答案是D。
为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下，心包就像一个包裹着心脏的袋子，如果这个袋子里面充满了水（心包积液），那么心脏在跳动时就会受到限制，就像一个充满气的气球被紧紧包裹住一样。在吸气时，心脏需要更多的空间来填充血液，但由于心包积液的限制，心脏的舒张受到阻碍，导致脉搏在吸气时减弱或消失，这就是奇脉的表现。
A. 三角烧瓶形
B. 不规则形
C. 梨形
D. 靴型形
E. 球形
解析：
好的，让我们一起来分析这道题。首先，这道题考察的是心包积液在超声心动图上的表现，以及如何通过心浊音界来判断心包积液的存在和类型。
心包积液是指心包腔内液体积聚过多的一种情况，它可以是炎症、感染、肿瘤等多种原因引起的。在超声心动图上，心包积液通常表现为心包腔内液性暗区的出现。
这道题中，患者是一位54岁的男性，出现了低热和盗汗的症状，并且超声心动图显示有大量心包积液。我们需要根据这些信息来判断心浊音界可能呈现的形状。
选项A：三角烧瓶形。这是心包积液的一个典型表现，尤其是在坐位或半坐位时，心浊音界会呈现三角烧瓶形。这是因为心包积液使得心脏的底部和两侧向外扩张，而顶部相对较窄。
选项B：不规则形。这通常不是心包积液的典型表现，可能与其他心脏疾病有关。
选项C：梨形。这是心尖肥厚的表现，与心包积液无关。
选项D：靴型形。这是主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的表现，也与心包积液无关。
选项E：球形。这通常与心包肿瘤有关，但不是心包积液的典型表现。
通过联想，我们可以想象一下，当心包积液增多时，心脏就像被一个充满水的气球包围，坐位时心脏底部和两侧的液体更多，因此心浊音界会呈现三角烧瓶形。这就是为什么答案是A。
现在，让我们用一个生动的例子来加深理解：想象一下，你有一个装满水的气球，当你把气球放在桌子上时，气球底部的水会比较多，而顶部相对较少。如果你把气球举起来，底部的水会更多，这时气球底部的形状就像一个三角烧瓶。这就是心包积液在坐位时心浊音界呈现三角烧瓶形的原因。
A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 丝脉
D. 奇脉
E. 脉搏短绌
A. 左侧呼吸运动及语颤均消失
B. 左侧呼吸运动增强，语颤消失
C. 右侧呼吸运动及语颤均消失
D. 右侧呼吸运动增强，语颤消失
E. 双侧呼吸运动及语颤均消失
A. 右侧上胸部呈鼓音
B. 左侧上胸部呈鼓音
C. 右侧上胸部呈浊音
D. 左侧上胸部呈实音
E. 左侧下胸部呈鼓音
A. 大叶性肺炎
B. 支气管炎并胸腔积液
C. 大叶性肺炎并胸膜炎
D. 胸膜炎
E. 肺结核
解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位34岁的男性患者出现了典型的呼吸道感染症状，包括发热、畏寒、咳嗽和咳铁锈色痰，这些都是呼吸道感染常见的症状。铁锈色痰是一个非常重要的线索，通常与肺部感染有关，特别是大叶性肺炎。
接下来，我们看看体检的结果。急性病容表明患者看起来很病态，这通常与急性感染有关。右肺呼吸动运动减弱和语音震颤增强，这些是肺部疾病的体征。语音震颤增强意味着声音在肺部引起的震动比正常情况下更强，这通常与肺部有炎症或积液有关。
现在，我们来看选项：
A: 大叶性肺炎 - 这是一个可能性很高的诊断，因为症状和体征都符合。铁锈色痰和大叶性肺炎有很强的关联，而且语音震颤增强和呼吸动运动减弱也是大叶性肺炎的典型体征。
B: 支气管炎并胸腔积液 - 支气管炎通常不会导致铁锈色痰，而且胸腔积液通常不会导致语音震颤增强。
C: 大叶性肺炎并胸膜炎 - 胸膜炎可以导致胸痛和胸膜摩擦音，但通常不会导致铁锈色痰。
D: 胸膜炎 - 胸膜炎可能导致胸痛和胸膜摩擦音，但铁锈色痰和语音震颤增强不是胸膜炎的典型症状。
E: 肺结核 - 肺结核也可能导致咳嗽和胸痛，但铁锈色痰和语音震颤增强不是肺结核的典型症状。
通过联想，我们可以想象一下，如果一个人在寒冷的天气里没有及时保暖，他的肺部就像是一片被风吹过的草地，容易受到细菌的侵袭。大叶性肺炎就像是一片草地上的大火，烧毁了草叶，产生了铁锈色的烟雾（痰）。这就是为什么铁锈色痰是大叶性肺炎的一个典型特征。
因此，结合症状和体征，最可能的诊断是A: 大叶性肺炎。这是一个很好的例子，说明了如何通过症状和体征来诊断疾病，以及如何通过联想和生动的例子来帮助理解医学知识。
