A、 水冲脉
B、 交替脉
C、 丝脉
D、 奇脉
E、 脉搏短绌
答案:E
A、 水冲脉
B、 交替脉
C、 丝脉
D、 奇脉
E、 脉搏短绌
答案:E
A. 脂肪栓塞综合症
B. 休克
C. 内脏损伤
D. 损伤性骨化
E. 神经损伤
A. 患者妻子
B. 患者自己
C. 患者的病历
D. 文献资料
E. 接诊医生
A. 心尖区
B. 胸骨中下1/3处
C. 胸骨上段
D. 胸骨左侧
E. 胸骨右侧
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 风湿性主动脉瓣狭窄
D. 风湿性主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们要了解题干中提到的几个关键信息:
1. 患者是一位38岁的女性。
2. 心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm。
3. 胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音。
4. 患者既往有风湿病史。
接下来,我们逐一分析每个选项:
A: 风湿性二尖瓣狭窄
B: 风湿性二尖瓣关闭不全
C: 风湿性主动脉瓣狭窄
D: 风湿性主动脉瓣关闭不全
E: 室间隔缺损
首先,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm,这个位置提示我们可能涉及到心脏的左心室部分。舒张期叹气样杂音通常与心脏瓣膜的问题有关。
选项A,风湿性二尖瓣狭窄,通常会导致心尖搏动向左下移位,并且可以听到舒张期隆隆样杂音,这与题干中的描述不完全符合。
选项B,风湿性二尖瓣关闭不全,心尖搏动通常向左下移位,但杂音是收缩期的吹风样杂音,而不是舒张期的叹气样杂音。
选项C,风湿性主动脉瓣狭窄,心尖搏动位置和舒张期杂音的位置都不符合题干描述。
选项D,风湿性主动脉瓣关闭不全,心尖搏动位置和舒张期杂音的位置也不符合。
最后,选项E,室间隔缺损,通常不会导致心尖搏动位置的改变,也不会产生舒张期杂音。
综合以上分析,最可能的诊断是A:风湿性二尖瓣狭窄。这种情况下,心尖搏动可能会向左下移位,而舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型表现。虽然题干中提到的是叹气样杂音,但在风湿性心脏病中,二尖瓣狭窄是更常见的诊断。
为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果一个人吹奏一个狭窄的管子,比如一个长笛,如果管子太窄,空气流动就会产生一种特殊的隆隆声。在心脏中,二尖瓣就像这个狭窄的管子,当它狭窄时,血液流动就会产生类似的隆隆声,这就是我们所说的舒张期隆隆样杂音。
A. 前额发际至胸骨柄
B. 前额发际至胸骨剑突
C. 鼻尖至胸骨柄
D. 鼻尖至胸骨剑突
E. 耳垂至胸骨柄
A. 用药时三查七对
B. 选用大静脉穿刺
C. 严格无菌操作
D. 快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E. 定时查看局部,观察有无不良反应
解析:
好的,让我们一起来分析这道多选题。
首先,题干描述了一个28岁男性患者在高温环境下工作导致重度脱水的情况,并已经入院接受治疗。接下来,我们逐一分析每个选项:
A: **用药时三查七对**。这是护士在给药时必须遵守的原则,即查药品、查配伍禁忌、查给药途径,以及核对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。这是确保患者安全用药的重要步骤,所以这个选项是正确的。
B: **选用大静脉穿刺**。由于患者处于重度脱水状态,需要快速补充液体,因此选用大静脉穿刺可以更快地建立静脉通路,确保输液顺利进行。这也是正确的操作。
C: **严格无菌操作**。在静脉输液过程中,无菌操作是防止感染的关键。因此,护士在进行操作时必须严格遵守无菌原则,这个选项也是正确的。
D: **快速滴入含钾、钠等电解质的药物**。虽然患者需要补充电解质,但快速滴入可能会导致电解质失衡,甚至引发心脏问题。通常情况下,电解质的补充应该是缓慢且逐渐增加的。因此,这个选项是不正确的。
E: **定时查看局部,观察有无不良反应**。在输液过程中,护士需要定时检查输液部位,观察是否有红肿、疼痛等不良反应,以便及时处理。这也是正确的操作。
综上所述,正确的选项是A、B、C和E。通过这个例子,我们可以看到,护士在处理患者时需要综合考虑患者的具体情况,采取正确的操作步骤,以确保患者的安全和治疗效果。
A. 特异质反应
B. 停药反应
C. 超敏反应
D. 毒性反应
E. 继发反应
A. 先测心率,再测右侧脉率
B. 先测右侧脉率,再测心率
C. 一人同时测心率和脉率,测量1分钟
D. 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E. 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
A. 患者叙述时,护士要思考问题
B. 回应患者声音宜大,避免听不清
C. 用心倾听,表示对所谈话题有兴趣
D. 避免看清对方表情
E. 避免直视患者的眼睛
A. 袖带过宽时
B. 袖带过紧时
C. 水银不足时
D. 视线低于水银柱弯月面
E. 输气球漏气时