139. 患者，女性，52岁。因食欲不振，腹胀，双下肢浮肿2周入院，身体评估结果显示:双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下2cm，质地II度，表面有结节。最可能的病情是( )

A. 　注意监测肛温

B. 　注意观察患者有无呼吸异常

C. 　注意观察用冷部位局部情况

D. 　注意观察患者角膜

E. 　注意观察耳廓，防止冻伤

A. 　患者是过敏性体质

B. 　输人了异型血液

C. 　快速输入低温库血

D. 　患者出现了并发症

E. 　血液被致热原污染

A. 　31℃

B. 　32℃

C. 　33℃

D. 　34℃

E. 　35℃

A. 　进餐后心肌耗氧量增加

B. 　饱餐后腹胀，膈肌升高压迫心脏

C. 　血小板易于集聚而形成血栓

D. 　交感神经过度活动

E. 　冠状动脉易发生痉挛

A. 　患者最主要最痛苦的感受

B. 　患者最明显的症状或体征

C. 　医护人员对患者的诊断用语

D. 　患者本次就诊的原因

E. 　患者检查的阳性结果

A. 　鼻骨、犁骨和筛骨的垂直板

B. 　筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨，并被覆黏膜

C. 　筛骨垂直板、犁骨和腭骨的垂直部

D. 　腭骨水平部和上颌骨额突

E. 　额骨、犁骨和筛骨垂直板

A. 　瞳孔

B. 　肢体活动

C. 　肌张力

D. 　血压

E. 　压迫眶上孔的反应

A. 　结构(要素)质量标准

B. 　过程(环节)质量标准

C. 　结果(终末)质量标准

D. 　护理技术操作质量标准

E. 　护理管理质量标准

A. 　无创伤性，重复性好

B. 　自动测压，省时省力，易掌握

C. 　能间接判断是否有心律失常

D. 　自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确

E. 　可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

A. 　伤后立即出现一侧瞳孔散大

B. 　伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

C. 　双侧瞳孔时大时小，变化不定

D. 　双侧瞳孔散大

E. 　双侧瞳孔缩小