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单选题

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17. 某产妇，妊娠38周，规律宫缩2小时入院。新生儿出生后，经检查心率每分钟98次，呼吸浅慢不规则，全身皮肤青紫，吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射，四肢肌张力稍有抵抗，该新生儿Apgar评分应为( )

A、　0分

B、　3分

C、　5分

D、　6分

E、　7分

答案：C

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335. 患者，女，60岁，呼吸衰竭，糖尿病，行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后，患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠，肺部出现湿啰音，中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染，首要的护理措施是( )

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30. 患儿女性，12岁。今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出血。使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是( )

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14.关于膈的描述错误的是( )

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12.贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白40g/L，该患儿的贫血程度为( )

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124.患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为( )

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139.男性，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为( )

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111.患者，男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现( )

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236. 患者，男，41岁，上腹痛伴反酸，嗳气3个月，检查上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性，纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是( )

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10.肺在五行属金，与其相表里的是( )

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53.患者，男性，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为( )

题目内容

(

单选题

)

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17. 某产妇，妊娠38周，规律宫缩2小时入院。新生儿出生后，经检查心率每分钟98次，呼吸浅慢不规则，全身皮肤青紫，吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射，四肢肌张力稍有抵抗，该新生儿Apgar评分应为( )

A、　0分

B、　3分

C、　5分

D、　6分

E、　7分

答案：C

相关题目

A. 　缩短患者在监护室滞留的时间

B. 　指导患者休息、减少不必要的活动

C. 　使用H2受体阻断剂

D. 　混合TPN溶液最好在病房进行

E. 　有效吸痰，加强呼吸道管理

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30. 患儿女性，12岁。今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出血。使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是( )

A. 　注意监测肛温

B. 　注意观察患者有无呼吸异常

C. 　注意观察用冷部位局部情况

D. 　注意观察患者角膜

E. 　注意观察耳廓，防止冻伤

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14.关于膈的描述错误的是( )

A. 　为分隔胸、腹腔的一块扁肌

B. 　膈上有3个裂孔

C. 　肌束向中央移行为腱膜，称中心腱

D. 　舒张时，膈的穹隆下降，助呼气

E. 　收缩时，膈的穹隆下降，助吸气

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12.贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白40g/L，该患儿的贫血程度为( )

A. 　轻度

B. 　中度

C. 　重度

D. 　极重度

E. 　特重度

解析：
当然可以，让我们一起来深入理解这道题。

首先，我们需要了解贫血的基本概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，导致身体组织无法获得足够的氧气。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，负责携带氧气到身体各部分。

接下来，我们来看题干中的信息：一个贫血患儿，血红蛋白水平为40g/L，活动量稍大时会出现气促和心悸。这些症状提示我们，患儿的贫血程度可能比较严重。

现在，我们来看看选项：

A: 轻度贫血 - 血红蛋白水平通常在正常范围内或稍微低一点。
B: 中度贫血 - 血红蛋白水平在60-90g/L之间。
C: 重度贫血 - 血红蛋白水平在30-59g/L之间。
D: 极重度贫血 - 血红蛋白水平在30g/L以下。
E: 特重度贫血 - 这个选项并不常见，但通常指的是血红蛋白水平非常低，接近或低于正常值的50%。

根据题干中提供的信息，患儿的血红蛋白水平为40g/L，这已经低于中度贫血的下限（60g/L），但高于极重度贫血的上限（30g/L）。因此，我们可以排除A和B选项。同时，由于患儿在活动量稍大时就会出现气促和心悸，这表明贫血已经对他们的日常活动产生了影响，所以我们可以认为这不是轻度贫血。

现在，让我们通过一个生动的例子来帮助理解。想象一下，血红蛋白就像是汽车的油箱，它负责将氧气（油）从肺部运输到全身各个部位。如果油箱里的油（血红蛋白）不足，那么汽车（身体）在行驶（活动）时就会感到动力不足，甚至可能抛锚（出现气促和心悸）。在这个例子中，患儿的血红蛋白水平就像油箱里的油不足，已经到了需要特别注意的程度。

因此，根据血红蛋白水平和症状，我们可以得出结论，这位患儿的贫血程度为重度，答案是C。这是一个严重的状况，需要及时的治疗和关注。

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124.患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为( )

A. 　暂不手术，用广谱抗生素治疗

B. 　立即手术，切除肿块

C. 　立即手术，腹腔引流

D. 　立即手术，切除阑尾

E. 　不需要手术，用广谱抗生素治疗

解析：解析：本题考察急性阑尾炎的处理方法。急性阑尾炎是由阑尾的炎症引起的急性腹痛疾病，常见症状包括右下腹痛、发热、恶心、呕吐等。在本题中，患者已经发病5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，这些表现提示可能存在阑尾脓肿或阑尾穿孔的情况，需要进行手术治疗。

选项A：暂不手术，用广谱抗生素治疗。对于急性阑尾炎患者，如果存在脓肿或穿孔等严重情况，单纯使用抗生素治疗是不够的，需要进行手术治疗。

因此，正确答案是A。

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A. 　软骨肉瘤

B. 　纤维肉瘤

C. 　骨肉瘤

D. 　骨巨细胞瘤

E. 　尤文肉瘤

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于骨科的单选题，考察的是对骨肿瘤诊断的理解。题干描述了一个19岁男性患者的症状，包括右股骨下端疼痛、夜间加剧、局部隆起、皮温略高、皮肤静脉怒张、明显压痛以及膝关节运动受限。通过这些症状，我们需要从五个选项中选出正确的诊断。

现在，让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下，一个年轻人晚上躺在床上，突然感到右腿下端一阵剧痛，尤其是当他尝试翻身或伸直腿时。疼痛让他难以入睡，这让他开始担心。第二天，他去看医生，医生进行了详细的检查。

在查体时，医生发现右股骨下端内侧有一个明显的隆起，触摸时皮肤温度略高，甚至可以看到一些扩张的浅静脉。当医生按压这个区域时，疼痛更加明显。此外，患者的膝关节活动也受到了限制。

接下来，医生进行了一个重要的检查——X线检查。结果显示股骨下端有溶骨性骨破坏，并且出现了Codman三角。Codman三角是一种特征性的X线表现，它看起来像是一个三角形，通常出现在骨肉瘤的病例中。

现在，让我们来看看选项：

A: 软骨肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在关节附近，但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。
B: 纤维肉瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢，不太可能引起夜间疼痛和Codman三角。
C: 骨肉瘤 - 这种肿瘤生长迅速，常常引起夜间疼痛、局部隆起、皮肤静脉怒张和Codman三角，这与题干描述的症状非常吻合。
D: 骨巨细胞瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢，疼痛不如骨肉瘤剧烈，且不太可能引起Codman三角。
E: 尤文肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在青少年，但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。

综合以上分析，我们可以得出结论，这位患者的症状和检查结果最符合骨肉瘤的特征。因此，正确答案是C: 骨肉瘤。

通过这个例子，我们不仅了解了骨肉瘤的诊断特征，还学会了如何通过症状和检查结果来推断可能的疾病。