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42. 初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。矫正此胎位可采取的体位是( )

A、 膝胸卧位

B、 半卧位

C、 左侧卧位

D、 膀胱截石位

E、 俯卧位

答案:A

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35. 检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。该患者应该采用哪种翻身方式( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f0-9800-c0d9-63e494072b00.html
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101.属于动力性肠梗阻的是()
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60.患者,男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前一晚宜进食的食物是( )
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297. 患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入ß2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a70-8b83-c0d9-63e494072b00.html
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4. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e1-4c77-c0d9-63e494072b00.html
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28.患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ed-4cc6-c0d9-63e494072b00.html
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136.患者,男性,28岁。因意外坠落处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。该患者应判断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ada-ee77-c0d9-63e494072b00.html
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107. 患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b49-51ad-c0d9-63e494072b00.html
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256.患者,男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a5d-244d-c0d9-63e494072b00.html
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75. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b39-e24c-c0d9-63e494072b00.html
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单选题
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42. 初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。矫正此胎位可采取的体位是( )

A、 膝胸卧位

B、 半卧位

C、 左侧卧位

D、 膀胱截石位

E、 俯卧位

答案:A

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相关题目
35. 检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。该患者应该采用哪种翻身方式( )

A.  轴线翻身

B.  先翻背部

C.  先翻下身

D.  不能翻身

E.  随意翻身

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101.属于动力性肠梗阻的是()

A.  肠粘连

B.  嵌顿疝

C.  肠痉挛

D.  肠扭转

E.  肠内粪块

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

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60.患者,男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前一晚宜进食的食物是( )

A.  红烧牛肉

B.  清汤面

C.  油煎鸡蛋

D.  炖豆腐

E.  牛奶

解析:
好的,让我们来详细解析这道题。

首先,这道题考察的是医学知识,具体是关于B超检查前的饮食准备。B超是一种无创的检查方法,通过超声波来观察体内器官的情况。在进行B超检查时,某些食物可能会影响检查结果的清晰度,因此需要特别注意饮食。

现在,我们来分析每个选项:

A: 红烧牛肉 - 这是一道油腻且高蛋白的菜肴,油腻的食物可能会在体内产生气体,干扰B超的成像效果。

B: 清汤面 - 这是一个清淡的选择,不会产生过多的气体,也不会对B超成像造成干扰,因此是合适的选择。

C: 油煎鸡蛋 - 和红烧牛肉类似,油煎鸡蛋也是油腻的,可能会产生气体,不适合作为B超检查前的食物。

D: 炖豆腐 - 虽然豆腐本身不是油腻的,但炖豆腐的过程中可能会加入油脂,同样可能产生干扰。

E: 牛奶 - 牛奶虽然不是油腻的,但可能会产生气体,尤其是如果患者对乳糖不耐受,那么消化牛奶可能会产生更多气体。

通过这些分析,我们可以得出结论,清汤面(选项B)是最适合B超检查前一晚进食的食物,因为它清淡,不会产生干扰B超成像的气体。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你想要在一张干净的画布上作画,但画布上已经有一些小气泡。这些气泡会干扰你的作画,使画面看起来不清晰。在B超检查中,这些气泡就像是体内的气体,它们会干扰医生观察器官的清晰度。因此,选择不会产生气体的清淡食物,就像是选择了一块没有气泡的干净画布,可以让医生更清楚地看到“画面”。

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297. 患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入ß2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为( )

A.  轻度

B.  中度

C.  重度

D.  危重

E.  极危重

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,我们需要了解哮喘的严重程度是如何分类的。哮喘的严重程度通常是根据症状的严重性、频率以及肺功能测试的结果来评估的。在这个案例中,我们有一个56岁的女性患者,她已经有10年的支气管哮喘病史。

题干中提到,患者在受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,并且自行吸入ß2受体激动剂效果不佳。这些信息提示我们,患者的症状比较严重。

接下来,我们来看血气分析的结果:PaO2(动脉血氧分压)为70mmHg。正常人的PaO2通常在80mmHg以上,这个数值表明患者的氧合水平较低。

现在,我们来对照选项:
A: 轻度 - 通常症状较轻,不需要紧急治疗。
B: 中度 - 症状较重,可能需要药物治疗,但不需要住院。
C: 重度 - 症状严重,需要紧急治疗,可能需要住院。
D: 危重 - 症状极其严重,可能危及生命。
E: 极危重 - 症状极其严重,需要立即抢救。

根据患者的症状和血气分析结果,我们可以判断她的哮喘程度是重度。因为她出现了明显的呼吸困难、夜间不能平卧,以及氧合水平较低,这些都是重度哮喘的典型症状。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,如果一个人在爬山时突然感到呼吸困难,无法平躺,而且感觉非常紧张,这就像我们的患者一样。她的症状表明,她可能需要更多的帮助,比如紧急医疗干预,这就是为什么她的哮喘程度被评估为重度。

因此,正确答案是C: 重度。通过这个例子,我们不仅理解了哮喘的严重程度分类,还学会了如何通过症状和检查结果来判断哮喘的严重程度。

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4. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是( )

A.  无气体逸出

B.  24小时引流脓液15ml

C.  24小时引流液20ml

D.  24小时引流液40ml

E.  胸部X线示肺膨胀情况较好

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,这道题目是关于患者胸部外伤后引流管拔除的条件。引流管通常用于排除胸腔内的积液或气体,帮助肺部恢复正常的膨胀。拔除引流管的条件通常包括以下几个方面:

1. **无气体逸出**:这是拔管的一个重要条件,因为如果仍有气体逸出,可能意味着肺部仍有损伤或漏气。

2. **引流液量**:一般来说,24小时引流液量较少时,可以认为胸腔内的积液或气体已经被有效排出。

3. **胸部X光检查**:胸部X光可以显示肺部的膨胀情况,如果肺膨胀良好,说明引流效果较好。

现在,我们来看选项:

A. **无气体逸出**:符合拔管条件。
B. **24小时引流脓液15ml**:这个量相对较少,可能不足以说明胸腔内的积液或气体已经被完全清除,因此不符合拔管条件。
C. **24小时引流液20ml**:这个量比15ml多,但仍然较少,可能需要进一步观察。
D. **24小时引流液40ml**:这个量相对较多,通常意味着胸腔内有较多的积液,不符合拔管条件。
E. **胸部X线示肺膨胀情况较好**:符合拔管条件。

通过以上分析,我们可以得出结论,选项B不符合拔管条件,因为引流液量较少,可能不足以说明胸腔内的积液或气体已经被完全清除。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来比喻:想象一下胸腔是一个装满水的气球,引流管就像是一个放水的阀门。如果阀门放出的水量很少,我们可能还需要继续放水,直到气球完全瘪下去,也就是胸腔内的积液或气体被完全清除。所以,引流液量是决定是否拔管的一个重要指标。

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28.患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )

A.  外展内旋位

B.  内收内旋位

C.  内收外旋位

D.  外展外旋位

E.  外展中立位

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于骨科护理的单选题,考察的是对于全髋关节置换术后患者体位的正确理解。

题干描述了一个69岁女性患者,在车祸中导致左股骨颈骨折,并且进行了全髋关节置换术。术后体位的正确选择对于预防并发症、促进康复非常重要。

选项分析:
A: 外展内旋位 - 这种体位可能会导致髋关节的内旋,增加脱位的危险。
B: 内收内旋位 - 内收和内旋同样会增加髋关节脱位的可能性。
C: 内收外旋位 - 内收同样是不推荐的,因为会增加脱位风险。
D: 外展外旋位 - 外展是正确的,但外旋位可能会导致髋关节不稳定。
E: 外展中立位 - 这是正确的答案。外展中立位(30-45度外展)可以保持髋关节的稳定,同时避免内收和内旋,减少脱位的风险。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来说明。想象一下,一个球类运动员在进行比赛时,如果他的脚部内收内旋,那么他在跳跃或转身时很容易失去平衡,甚至摔倒。同样,对于髋关节置换术后的患者来说,保持外展中立位就像是在他们的髋关节周围设置了一个“安全带”,帮助他们在移动时保持稳定,防止髋关节脱位。

因此,正确的术后体位是外展中立位,即选项E。这样的体位有助于患者的恢复,并减少并发症的风险。

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136.患者,男性,28岁。因意外坠落处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。该患者应判断为( )

A.  轻度昏迷

B.  谵妄

C.  昏睡

D.  嗜睡

E.  意识模糊

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于患者意识状态的诊断题。题干描述了一个28岁男性患者,他在意外坠落之后处于沉睡状态,不易被唤醒,但会在扎针时苏醒片刻,但无法进行有意义的交流。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 轻度昏迷。轻度昏迷的患者可能会对疼痛刺激有反应,但通常不会完全无法唤醒,且在唤醒后能够进行一些简单的交流。

B: 谵妄。谵妄是一种意识障碍,通常表现为意识水平下降,伴随有幻觉、妄想和认知功能受损。题干中并没有提到患者有这些症状。

C: 昏睡。昏睡状态的患者对刺激有反应,但反应迟钝,难以唤醒,唤醒后意识模糊,不能进行清晰的交流。这与题干中的描述相符。

D: 嗜睡。嗜睡是一种持续的睡眠状态,患者可以轻易被唤醒,但很快又入睡,通常不会对疼痛刺激有反应。

E: 意识模糊。意识模糊的患者意识水平下降,但通常能够对刺激有反应,并能够进行一些交流。

根据题干描述,患者仅在扎针时苏醒片刻,但无法进行有意义的交流,这符合昏睡的特征。因此,正确答案是C: 昏睡。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,你正在森林里散步,突然遇到了一只大灰狼。你感到非常害怕,但你的朋友(意识清醒)能够听到你的恐惧并安慰你。这时,如果你因为受到惊吓而突然昏倒,你可能会处于昏睡状态。你会对朋友的安慰有反应,但无法进行清晰的交流,就像题干中的患者一样。

通过这样的例子,我们可以更直观地理解昏睡状态的特征。

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107. 患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好( )

A.  眼部护理

B.  口腔护理

C.  皮肤护理

D.  会阴护理

E.  骨折固定

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256.患者,男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行( )

A.  呼吸道隔离

B.  消化道隔离

C.  接触隔离

D.  血液隔离

E.  分泌物隔离

解析:这道题主要考察的是患者的病情分析和相应的隔离措施。根据患者的症状和检查结果,可以初步判断患者可能患有传染性疾病,而且是通过消化道传播的。因此,患者应该进行消化道隔离,以防止病原体通过食物、水等途径传播给他人。

举个例子来帮助理解,就好比你家里有一个碗里装满了病菌的食物,如果不采取隔离措施,其他人可能会通过吃这个食物而感染上疾病。所以,消化道隔离就像是把这个碗里的食物隔离起来,不让其他人接触到,从而避免传播疾病。

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75. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了( )

A.  心脏负荷过重的反应

B.  心肌梗死

C.  空气栓塞

D.  过敏反应

E.  心绞痛

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