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单选题
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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )

A、 3ml

B、 6ml

C、 9ml

D、 12ml

E、 15ml

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于儿科补液治疗的单选题。题干描述了一个1.5岁男婴因腹泻导致重度脱水,经过补液治疗后脱水情况有所改善,但出现了四肢无力、腹胀、腱反射减弱和心音低钝等症状。医生建议使用10%氯化钾加入无钾余液中。

在解答这个问题之前,我们需要了解一些基础知识。氯化钾是一种电解质,用于补充体内缺失的钾离子。10%氯化钾意味着每100毫升溶液中含有10克的氯化钾。正常情况下,补钾的剂量是每天每公斤体重0.1到0.3克。

现在,让我们来计算一下。首先,我们需要知道300毫升无钾余液中最多可以加入多少毫升的10%氯化钾溶液。由于题目没有给出患儿的体重,我们可以假设一个常见的体重范围,比如15公斤(这是一个假设,实际体重需要根据具体情况确定)。

根据上述的补钾剂量,15公斤体重的患儿每天需要补钾1.5到4.5克。由于题目中提到的是一次性补钾,我们可以取一个中间值,比如3克。那么,3克氯化钾需要溶解在多少毫升的10%氯化钾溶液中呢?

计算公式如下:
所需氯化钾量(克)= 溶液浓度(10%)× 溶液体积(毫升)

3克 = 10% × 溶液体积(毫升)
溶液体积(毫升)= 3克 / 10%
溶液体积(毫升)= 30毫升

这意味着我们需要30毫升的10%氯化钾溶液来提供3克的氯化钾。但是题目中要求的是在300毫升无钾余液中加入的最大量,所以我们需要将这个体积换算成相对于300毫升的比例。

换算公式如下:
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= (30毫升 / 300毫升) × 100%
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= 10%

因此,在300毫升无钾余液中最多可以加入10%的氯化钾溶液,即30毫升的10%氯化钾溶液。但是,题目给出的选项是以3毫升为单位的,所以我们需要将30毫升转换为以3毫升为单位的选项。

30毫升 = 10 × 3毫升
30毫升 = 10个3毫升

所以,正确答案是C: 9ml,因为这是最接近30毫升且不超过300毫升无钾余液体积的选项。在实际应用中,医生会根据患儿的体重和具体情况来调整氯化钾的剂量和浓度。

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28. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。呼吸系统以什么为界区分上下呼吸道 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b06-a42d-c0d9-63e494072b00.html
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29. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。指导家长首选降温措施是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b07-1deb-c0d9-63e494072b00.html
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30. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。最容易引起的并发症是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b07-9290-c0d9-63e494072b00.html
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31. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。护理指导0.5%麻黄碱滴鼻时间是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b08-0e68-c0d9-63e494072b00.html
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32. 男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。急性期应予卧床休息 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b08-88b0-c0d9-63e494072b00.html
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33. 男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。测量心率时,应选择 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b08-fedf-c0d9-63e494072b00.html
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34. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。最可能原因是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b09-744a-c0d9-63e494072b00.html
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35. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。主要护理问题是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b09-e786-c0d9-63e494072b00.html
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36. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。医嘱给予液体铁剂口服。口服液体铁剂最佳方法为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0a-5a7c-c0d9-63e494072b00.html
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37. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。口服液体铁剂最佳时间为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0a-e8cf-c0d9-63e494072b00.html
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27. 男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )

A、 3ml

B、 6ml

C、 9ml

D、 12ml

E、 15ml

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于儿科补液治疗的单选题。题干描述了一个1.5岁男婴因腹泻导致重度脱水,经过补液治疗后脱水情况有所改善,但出现了四肢无力、腹胀、腱反射减弱和心音低钝等症状。医生建议使用10%氯化钾加入无钾余液中。

在解答这个问题之前,我们需要了解一些基础知识。氯化钾是一种电解质,用于补充体内缺失的钾离子。10%氯化钾意味着每100毫升溶液中含有10克的氯化钾。正常情况下,补钾的剂量是每天每公斤体重0.1到0.3克。

现在,让我们来计算一下。首先,我们需要知道300毫升无钾余液中最多可以加入多少毫升的10%氯化钾溶液。由于题目没有给出患儿的体重,我们可以假设一个常见的体重范围,比如15公斤(这是一个假设,实际体重需要根据具体情况确定)。

根据上述的补钾剂量,15公斤体重的患儿每天需要补钾1.5到4.5克。由于题目中提到的是一次性补钾,我们可以取一个中间值,比如3克。那么,3克氯化钾需要溶解在多少毫升的10%氯化钾溶液中呢?

计算公式如下:
所需氯化钾量(克)= 溶液浓度(10%)× 溶液体积(毫升)

3克 = 10% × 溶液体积(毫升)
溶液体积(毫升)= 3克 / 10%
溶液体积(毫升)= 30毫升

这意味着我们需要30毫升的10%氯化钾溶液来提供3克的氯化钾。但是题目中要求的是在300毫升无钾余液中加入的最大量,所以我们需要将这个体积换算成相对于300毫升的比例。

换算公式如下:
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= (30毫升 / 300毫升) × 100%
所需加入的氯化钾溶液体积(毫升)= 10%

因此,在300毫升无钾余液中最多可以加入10%的氯化钾溶液,即30毫升的10%氯化钾溶液。但是,题目给出的选项是以3毫升为单位的,所以我们需要将30毫升转换为以3毫升为单位的选项。

30毫升 = 10 × 3毫升
30毫升 = 10个3毫升

所以,正确答案是C: 9ml,因为这是最接近30毫升且不超过300毫升无钾余液体积的选项。在实际应用中,医生会根据患儿的体重和具体情况来调整氯化钾的剂量和浓度。

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相关题目
28. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。呼吸系统以什么为界区分上下呼吸道 ( )

A.  咽

B.  喉

C.  环状软骨

D.  气管

E.  左右支气管分叉

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b06-a42d-c0d9-63e494072b00.html
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29. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。指导家长首选降温措施是 ( )

A.  35%酒精擦浴

B.  50%酒精擦浴

C.  冰袋物理降温

D.  解开衣被散热降温

E.  大量喂水降温

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b07-1deb-c0d9-63e494072b00.html
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30. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。最容易引起的并发症是 ( )

A.  肺炎

B.  中耳炎

C.  扁桃体炎

D.  喉炎

E.  呼吸衰竭

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31. 男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。护理指导0.5%麻黄碱滴鼻时间是 ( )

A.  哺乳前30分钟

B.  哺乳后30分钟

C.  哺乳时即刻

D.  哺乳前10-15分钟

E.  哺乳后10-15分钟

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b08-0e68-c0d9-63e494072b00.html
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32. 男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。急性期应予卧床休息 ( )

A.  2周

B.  热退后2周

C.  4周

D.  热退后4周

E.  热退后6周

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33. 男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。测量心率时,应选择 ( )

A.  进食前

B.  进食后

C.  安静时

D.  看动画片时

E.  看动画片后

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34. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。最可能原因是 ( )

A.  牛奶喂养

B.  没有及时添加辅食

C.  牛奶喂养和没及时添加含铁辅食

D.  生长过快

E.  吸收不良

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35. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。主要护理问题是 ( )

A.  营养失调

B.  活动无耐力

C.  并发感染

D.  并发心力衰竭

E.  与家长缺乏育儿知识有关

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b09-e786-c0d9-63e494072b00.html
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36. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。医嘱给予液体铁剂口服。口服液体铁剂最佳方法为 ( )

A.  滴管吸取量液,直接滴到舌根部

B.  加入牛奶中

C.  加入肉米粥

D.  与钙剂同服

E.  加入奶茶中

解析:
亲爱的学生,这道题目考察的是关于如何正确给予儿童口服液体铁剂的知识。让我们一起来分析一下每个选项:

A: 滴管吸取量液,直接滴到舌根部。这是最佳的方法,因为直接滴到舌根部可以减少铁剂对口腔黏膜的刺激,同时避免铁剂的味道影响孩子对食物的喜好。

B: 加入牛奶中。这个选项是不推荐的,因为牛奶中的钙质会与铁剂结合,形成不易吸收的复合物,从而降低铁剂的吸收效果。

C: 加入肉米粥。虽然肉米粥是辅食的一种,但与铁剂混合可能会影响铁剂的吸收,而且对于8个月大的婴儿来说,肉米粥可能不是最合适的食物。

D: 与钙剂同服。钙剂会与铁剂竞争吸收,导致铁剂的吸收减少,因此这个选项也是不合适的。

E: 加入奶茶中。奶茶中含有草酸,会与铁剂结合形成不易吸收的复合物,同时奶茶中的糖分也不利于婴儿的健康。

所以,根据以上分析,最佳答案是A:滴管吸取量液,直接滴到舌根部。这样既可以减少对婴儿的不适,又能确保铁剂的有效吸收。

现在,让我们用一个生动的例子来加深理解:想象一下,铁剂就像是一把钥匙,而婴儿的身体就像是一扇门。如果我们把钥匙直接放在门口,门就能顺利打开(即铁剂被身体吸收)。但如果我们把钥匙放在一个盒子里,然后把这个盒子放在门口,门可能就打不开了(即铁剂吸收受阻)。所以,直接滴到舌根部就像是把钥匙放在门口,是最有效的方法。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0a-5a7c-c0d9-63e494072b00.html
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37. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。口服液体铁剂最佳时间为 ( )

A.  饭前15分钟

B.  饭前30分钟

C.  饭后15分钟

D.  饭后30分钟

E.  两餐之间

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