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单选题
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45.小儿女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时采取的措施是 ( )

A、 用冷毛巾湿敷

B、 让婴儿多休息,多饮水

C、 服用退热药物

D、 服用抗组胺药物

E、 服用抗菌药物

答案:B

高职护理技能赛公开题库
112. 患者,男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1acf-8d31-c0d9-63e494072b00.html
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319.患者,女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7a-d6ea-c0d9-63e494072b00.html
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128. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad7-2c02-c0d9-63e494072b00.html
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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( )
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25. 患者,男,因肺部炎症,遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物皮试阴性后给予用药,未出现过敏反应,但在夜间按时再次输注头孢类药物时,患者出现全身皮疹,由于夜间病区治疗量较大,护士在输液结束拔针时才发现此情况,立即报告医生,及时处理,但家属不理解,认为护士用药后未观察,投诉到上级部门。对此次过敏事件进行分析、评估,在评估护理风险时,护士长主要考虑的风险为( )
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116. 患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是( )
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99. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )
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339. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。控制癫痫持续状态的首选药物是( )
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34. 患者,男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是( )
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单选题
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45.小儿女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时采取的措施是 ( )

A、 用冷毛巾湿敷

B、 让婴儿多休息,多饮水

C、 服用退热药物

D、 服用抗组胺药物

E、 服用抗菌药物

答案:B

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相关题目
112. 患者,男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是( )

A.  肺气肿

B.  大叶性肺炎

C.  气胸

D.  阻塞性肺不张

E.  大量胸腔积液

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319.患者,女,56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )

A.  烂苹果味

B.  氨臭味

C.  大蒜味

D.  苦杏仁味

E.  苯酚味

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7a-d6ea-c0d9-63e494072b00.html
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128. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )

A.  三角烧瓶形

B.  不规则形

C.  梨形

D.  靴型形

E.  球形

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这道题考察的是心包积液在超声心动图上的表现,以及如何通过心浊音界来判断心包积液的存在和类型。

心包积液是指心包腔内液体积聚过多的一种情况,它可以是炎症、感染、肿瘤等多种原因引起的。在超声心动图上,心包积液通常表现为心包腔内液性暗区的出现。

这道题中,患者是一位54岁的男性,出现了低热和盗汗的症状,并且超声心动图显示有大量心包积液。我们需要根据这些信息来判断心浊音界可能呈现的形状。

选项A:三角烧瓶形。这是心包积液的一个典型表现,尤其是在坐位或半坐位时,心浊音界会呈现三角烧瓶形。这是因为心包积液使得心脏的底部和两侧向外扩张,而顶部相对较窄。

选项B:不规则形。这通常不是心包积液的典型表现,可能与其他心脏疾病有关。

选项C:梨形。这是心尖肥厚的表现,与心包积液无关。

选项D:靴型形。这是主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的表现,也与心包积液无关。

选项E:球形。这通常与心包肿瘤有关,但不是心包积液的典型表现。

通过联想,我们可以想象一下,当心包积液增多时,心脏就像被一个充满水的气球包围,坐位时心脏底部和两侧的液体更多,因此心浊音界会呈现三角烧瓶形。这就是为什么答案是A。

现在,让我们用一个生动的例子来加深理解:想象一下,你有一个装满水的气球,当你把气球放在桌子上时,气球底部的水会比较多,而顶部相对较少。如果你把气球举起来,底部的水会更多,这时气球底部的形状就像一个三角烧瓶。这就是心包积液在坐位时心浊音界呈现三角烧瓶形的原因。

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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )

A.  左侧呼吸运动及语颤均消失

B.  左侧呼吸运动增强,语颤消失

C.  右侧呼吸运动及语颤均消失

D.  右侧呼吸运动增强,语颤消失

E.  双侧呼吸运动及语颤均消失

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad8-27a5-c0d9-63e494072b00.html
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( )

A.  潮式呼吸

B.  间停呼吸

C.  Kussmaul呼吸

D.  抑制性呼吸

E.  叹气样呼吸

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25. 患者,男,因肺部炎症,遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物皮试阴性后给予用药,未出现过敏反应,但在夜间按时再次输注头孢类药物时,患者出现全身皮疹,由于夜间病区治疗量较大,护士在输液结束拔针时才发现此情况,立即报告医生,及时处理,但家属不理解,认为护士用药后未观察,投诉到上级部门。对此次过敏事件进行分析、评估,在评估护理风险时,护士长主要考虑的风险为( )

A.  护理人力资源相关风险

B.  护理核心制度相关风险

C.  高危药物管理与使用风险

D.  执行高危护理技术风险

E.  高危重点患者及患者安全管理中的突发高危事件

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116. 患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是( )

A.  蒸馏水

B.  冷开水

C.  生理盐水

D.  20%-30%酒精

E.  75%酒精

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位20岁的女性患者经历了溺水,这可能导致她的身体出现多种紧急情况。根据体检结果,她的血压、脉搏和呼吸都显示出了明显的异常,这表明她可能处于休克状态。她的血氧饱和度虽然较高,但考虑到她口鼻有大量泡沫溢出,这可能是由于呼吸道受到水的影响,导致呼吸困难。

现在,让我们来讨论吸氧和湿化液的选择。吸氧是提高血氧饱和度的有效方法,而湿化液的选择对于确保氧气能够有效地被吸入肺部至关重要。

选项A:蒸馏水。蒸馏水是一种纯净的水,但它可能不足以提供必要的湿润和润滑,而且没有抗菌特性。

选项B:冷开水。冷开水比蒸馏水更接近人体体液,但它同样没有抗菌特性。

选项C:生理盐水。生理盐水可以提供湿润,但它同样没有抗菌特性。

选项D:20%-30%酒精。酒精具有湿润和润滑作用,同时它还具有抗菌特性,可以帮助减少呼吸道感染的风险。

选项E:75%酒精。虽然酒精具有抗菌特性,但75%的浓度过高,可能会刺激呼吸道,导致不适。

根据上述分析,最佳选择是D:20%-30%酒精。它不仅能够提供必要的湿润和润滑,还能帮助防止呼吸道感染。

为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,如果您的汽车引擎没有适当的润滑油,它可能会过热甚至损坏。同样,人体的呼吸道也需要适当的湿化和润滑来保持正常功能。而酒精在这里就像是一种特殊的润滑油,它不仅减少了摩擦,还防止了可能的感染。

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99. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是( )

A.  心前区压迫感

B.  面部潮红

C.  四肢麻木

D.  黄疸和血红蛋白尿

E.  血压下降

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339. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。控制癫痫持续状态的首选药物是( )

A.  地西泮

B.  丙戊酸钠

C.  氯丙嗪

D.  卡马西平

E.  苯妥英钠

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34. 患者,男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是( )

A.  冰槽

B.  冰帽

C.  冷湿敷

D.  温水擦浴

E.  乙醇擦浴

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