解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这是一个关于医学知识点的单选题，考察的是对意识状态的判断。

题干描述了一个22岁女性患者，她已经有10年的肝硬化病史。最近两天她表现出嗜睡的症状，今天早晨测体温时，她已经呼之不应，没有自主运动，对声、光刺激也没有反应。

现在，我们来看一下每个选项：

A: 嗜睡 - 这是指患者处于一种睡眠状态，但可以唤醒并回答问题。

B: 意识模糊 - 这是指患者的意识水平下降，对周围环境的认识能力减弱，但仍然可以唤醒并回答问题。

C: 昏睡 - 患者处于较深的睡眠状态，较难唤醒，但唤醒后可以回答简单问题。

D: 定向力障碍 - 这是指患者对时间、地点、人物或自身状态的认识出现困难。

E: 昏迷 - 患者处于一种深度的意识丧失状态，无法唤醒，对声、光刺激无反应，没有自主运动。

根据题干描述，患者已经无法被唤醒，对声、光刺激无反应，没有自主运动，这些都是昏迷的特征。因此，正确答案是E: 昏迷。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，你走进一个房间，发现一个朋友躺在地上，无论你怎么叫她，她都没有反应，对周围的声音和光线也没有任何反应。这就是昏迷的状态，和题干中描述的患者情况非常相似。

通过这个例子，我们可以看到昏迷是一种严重的意识障碍，需要立即就医。

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A. 　营养不良

B. 　长期应用抗生素造成的菌群失调

C. 　自身存在感染灶

D. 　免疫力低下

E. 　导管留置时间过长

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19. 某高危孕妇，目前孕35周，提早住院观察待产。如想了解该孕妇的胎盘功能，可以进行下列哪项检查( )

A. 　卵磷脂/鞘磷脂比值测定

B. 　肌酐值

C. 　脂肪细胞计数

D. 　胆红素测定

E. 　胎盘生乳素测定

解析：
好的，让我们一起来分析这道题。首先，这是一道关于孕妇胎盘功能的医学单选题。胎盘是母体和胎儿之间的重要器官，它负责营养和氧气的交换，以及废物的排出。

题目中提到的五个选项分别是：

A: 卵磷脂/鞘磷脂比值测定 - 这通常用于评估胎儿的肺成熟度。
B: 肌酐值 - 肌酐是衡量肾脏功能的一个指标，与胎盘功能关系不大。
C: 脂肪细胞计数 - 胎盘功能可以通过检测胎盘中的脂肪细胞数量来评估，因为脂肪细胞数量的多少可以反映胎盘的成熟度和功能。
D: 胆红素测定 - 胆红素是血液中的一种废物，通常与肝脏功能有关，而不是胎盘功能。
E: 胎盘生乳素测定 - 胎盘生乳素是胎盘分泌的一种激素，虽然与胎盘功能有关，但不是直接评估胎盘功能的最佳指标。

现在，让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下，胎盘就像一个繁忙的港口，它需要确保货物（营养和氧气）能够顺利地从母体运输到胎儿，同时也要确保废物（如二氧化碳）能够被有效处理。脂肪细胞就像是港口的集装箱，它们的数量和状态可以告诉我们港口（胎盘）的运作效率。

所以，当我们计数胎盘中的脂肪细胞时，就像是在检查这些集装箱的数量和状况，从而了解港口的运作是否顺畅。这就是为什么选项C，脂肪细胞计数，是评估胎盘功能的一个有效方法。

通过这样的联想，我们可以更深入地理解胎盘功能的重要性，以及如何通过医学检查来评估它。

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42. 初孕妇，28岁，妊娠28周，腹部检查:子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左。矫正此胎位可采取的体位是( )

A. 　膝胸卧位

B. 　半卧位

C. 　左侧卧位

D. 　膀胱截石位

E. 　俯卧位

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A. 　观察有无胃肠道和心血管不良反应

B. 　快速静脉注射

C. 　缓慢静脉注射

D. 　浓度不宜过高

E. 　血药浓度监测

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题目描述了一个40岁女性患者，她有慢性支气管炎，并且在闻到鲜花时哮喘发作。哮喘发作时，患者会有胸闷、气急、痰不易咳出和喘憋感等症状。题目要求我们选择在应用氨茶碱治疗中不应该采取的措施。

氨茶碱是一种常用的哮喘治疗药物，它通过放松支气管平滑肌来缓解哮喘症状。然而，氨茶碱也有可能引起一些不良反应，比如胃肠道不适、心血管问题等。

现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 观察有无胃肠道和心血管不良反应 - 这是正确的做法，因为在使用氨茶碱时，确实需要密切观察患者是否有这些不良反应。

B: 快速静脉注射 - 这是不正确的。氨茶碱的给药速度过快可能会导致严重的副作用，如心律失常，因此应该缓慢静脉注射。

C: 缓慢静脉注射 - 这是正确的做法，因为缓慢注射可以减少副作用的风险。

D: 浓度不宜过高 - 这也是正确的，因为过高的药物浓度同样可能引起不良反应。

E: 血药浓度监测 - 这也是正确的，通过监测血药浓度可以确保药物在安全有效的范围内。

综上所述，选项B（快速静脉注射）是不应该采取的措施。因此，正确答案是B。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下，氨茶碱就像是一杯热茶，它可以帮助哮喘患者放松支气管，就像热茶可以帮助我们在寒冷的天气里感到温暖一样。但是，如果你把一杯热茶倒得太快，可能会烫伤你的嘴唇；同样，如果氨茶碱给药太快，也可能导致患者出现不良反应。所以，我们需要慢慢地、小心地给患者用药，以确保他们的安全和舒适。

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1.下列不属于既往史的是( )

A. 　出生地或居住地

B. 　过敏史

C. 　烟酒嗜好

D. 　疫区接触情况

E. 　曾患疾病的时间及诊治情况

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44. 患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关( )

A. 　尿中枸橼酸增多

B. 　饮食结构中肉类过多

C. 　长期卧床不起

D. 　平时饮水较少

E. 　饮食结构中纤维素过少

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，题干描述了一个25岁男性患者在运动后出现腰部绞痛和肉眼血尿的情况，这可能是泌尿系统结石的症状。

现在，我们来看一下每个选项：

A: 尿中枸橼酸增多。尿中枸橼酸增多与某些类型的泌尿系统结石有关，但不是本题中描述的病因。

B: 饮食结构中肉类过多。高蛋白饮食可能导致尿液中钙和尿酸的排泄增加，从而增加结石的风险。

C: 长期卧床不起。长期卧床可能导致尿液在尿路中滞留，增加结石形成的风险。

D: 平时饮水较少。饮水不足会导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。

E: 饮食结构中纤维素过少。纤维素有助于减少尿中钙的吸收，并促进肠道钙的排泄，因此纤维素摄入不足可能增加结石的风险。

根据题干，我们需要找出与患者所患疾病形成的病因无关的选项。由于尿中枸橼酸增多（选项A）与某些类型的结石有关，但题干并没有提到这一点，所以我们可以推断这与患者的症状无关。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下，尿液就像一条小溪，如果溪水清澈、流速快，那么河床上的小石子就不会有机会积累起来形成大石头。但是，如果溪水变得浑浊、流速减慢，小石子就有可能积累起来，最终形成大石头。在这个例子中，尿中枸橼酸增多就像是溪水中的某种物质，它可能会帮助小石子形成大石头，但在这个特定的病例中，它并不是导致患者症状的直接原因。

因此，答案是A: 尿中枸橼酸增多。