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53. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )

A、 36-38℃

B、 37-39℃

C、 38-40℃

D、 39-41℃

E、 40-42℃

答案:C

高职护理技能赛公开题库
188.负重伤的预防措施不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b6f-5834-c0d9-63e494072b00.html
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329. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )
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52. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15-20cm时,应注意( )
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98. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )
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1.男婴,出生体重3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是( )
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12.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是( )
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128. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )
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1.初产妇,孕38周,规律宫缩8小时,宫口开6cm,胎头位于坐骨棘下2cm,下列护理措施正确的是( )
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69. 患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况,下列措施不妥当的是( )
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
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单选题
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53. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )

A、 36-38℃

B、 37-39℃

C、 38-40℃

D、 39-41℃

E、 40-42℃

答案:C

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相关题目
188.负重伤的预防措施不包括( )

A.  加强锻炼,提高身体素质

B.  使用劳动保护用品

C.  保持一个姿势工作

D.  养成良好的生活习惯

E.  促进下肢血液循环

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329. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )

A.  急性心肌梗死

B.  患者从恶梦中惊醒

C.  出现急性心力衰竭

D.  呼吸道痉挛导致缺氧

E.  痰液堵塞气道导致窒息

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52. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15-20cm时,应注意( )

A.  嘱患者做吞咽动作

B.  使患者头向后仰

C.  使患者头偏一侧

D.  使患者下颌靠近胸骨柄

E.  嘱患者张嘴哈气

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98. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )

A.  输人了对患者致敏的物质

B.  输入了异型血液

C.  输人了库存血

D.  输入前将血液加温,破坏了红细胞

E.  枸橼酸浓度过高

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1.男婴,出生体重3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是( )

A.  肥胖

B.  糖尿病

C.  高血压

D.  高血脂

E.  贫血

解析:
好的,让我们一起来分析这道多选题。

首先,题干描述了一个男婴从出生到42天的体重变化,从3.5 Kg增长到6.5 Kg。这个体重增长是正常的,但我们需要关注的是健康指导中提到的“婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险”的信息。

接下来,我们来看每个选项:

A: 肥胖 - 婴儿肥胖确实是一个问题,因为它可能会增加成年后肥胖的风险,进而导致其他健康问题。

B: 糖尿病 - 肥胖是2型糖尿病的一个风险因素,因此婴儿肥胖可能会增加成年后患糖尿病的风险。

C: 高血压 - 肥胖也与高血压有关,因为过多的脂肪组织会增加心脏的负担,导致血压升高。

D: 高血脂 - 肥胖还可能导致血脂异常,增加心血管疾病的风险。

E: 贫血 - 虽然贫血本身不是肥胖的直接后果,但肥胖可能会影响铁的吸收和利用,从而间接增加贫血的风险。

通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:

想象一下,一个婴儿就像一棵正在成长的树。如果这棵树在成长过程中被过度施肥(即过度喂养),它可能会长得过快、过粗,这就像婴儿肥胖。这样的树在将来可能会因为根基不牢固而更容易倒下(即成年后更容易患上各种疾病)。因此,我们关注的是那些与树根基不牢固相关的选项:肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,甚至间接的贫血。

所以,根据健康指导的信息,ABCDE都是正确的答案。这些疾病风险都与婴儿肥胖有关,因此妈妈在关注婴儿体重增长的同时,也应该注意预防这些成年后可能出现的健康问题。

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12.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是( )

A.  塞来昔布

B.  对乙酰氨基酚

C.  芬太尼

D.  阿莫西林

E.  可待因

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb6-fe8f-c0d9-63e494072b00.html
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128. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。坐位检查时其心浊音界可呈( )

A.  三角烧瓶形

B.  不规则形

C.  梨形

D.  靴型形

E.  球形

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这道题考察的是心包积液在超声心动图上的表现,以及如何通过心浊音界来判断心包积液的存在和类型。

心包积液是指心包腔内液体积聚过多的一种情况,它可以是炎症、感染、肿瘤等多种原因引起的。在超声心动图上,心包积液通常表现为心包腔内液性暗区的出现。

这道题中,患者是一位54岁的男性,出现了低热和盗汗的症状,并且超声心动图显示有大量心包积液。我们需要根据这些信息来判断心浊音界可能呈现的形状。

选项A:三角烧瓶形。这是心包积液的一个典型表现,尤其是在坐位或半坐位时,心浊音界会呈现三角烧瓶形。这是因为心包积液使得心脏的底部和两侧向外扩张,而顶部相对较窄。

选项B:不规则形。这通常不是心包积液的典型表现,可能与其他心脏疾病有关。

选项C:梨形。这是心尖肥厚的表现,与心包积液无关。

选项D:靴型形。这是主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的表现,也与心包积液无关。

选项E:球形。这通常与心包肿瘤有关,但不是心包积液的典型表现。

通过联想,我们可以想象一下,当心包积液增多时,心脏就像被一个充满水的气球包围,坐位时心脏底部和两侧的液体更多,因此心浊音界会呈现三角烧瓶形。这就是为什么答案是A。

现在,让我们用一个生动的例子来加深理解:想象一下,你有一个装满水的气球,当你把气球放在桌子上时,气球底部的水会比较多,而顶部相对较少。如果你把气球举起来,底部的水会更多,这时气球底部的形状就像一个三角烧瓶。这就是心包积液在坐位时心浊音界呈现三角烧瓶形的原因。

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1.初产妇,孕38周,规律宫缩8小时,宫口开6cm,胎头位于坐骨棘下2cm,下列护理措施正确的是( )

A.  鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食

B.  鼓励产妇每2-4小时排尿1次

C.  将产妇送至分娩室准备接生

D.  指导产妇正确使用腹压

E.  监测产程进展,做好心理支持

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69. 患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况,下列措施不妥当的是( )

A.  手术下切除阑尾

B.  腹腔镜下切除阑尾

C.  阑尾切除

D.  阑尾切除+腹腔引流管置入

E.  非手术治疗

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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

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