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65. 患者,女性,78岁,截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是( )

A、 针灸三阴交穴

B、 用温水冲洗会阴

C、 保持局部皮肤清洁干燥

D、 听流水声

E、 热敷下腹部

答案:C

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 针灸三阴交穴 - 针灸是一种传统的中医疗法,通常用于治疗各种健康问题。然而,对于截瘫引起的尿失禁,针灸可能不是首选的护理措施。

B: 用温水冲洗会阴 - 这是一种清洁会阴部的做法,对于预防尿失禁患者的皮肤感染是有帮助的。但是,这并不是针对尿失禁的根本护理措施。

C: 保持局部皮肤清洁干燥 - 这是一个非常重要的护理措施。尿失禁患者因为经常有尿液泄漏,皮肤长时间处于潮湿状态,容易发生皮肤感染和压疮。因此,保持皮肤清洁和干燥是预防并发症的关键。

D: 听流水声 - 这是一个古老的方法,有些人认为通过听流水声可以刺激膀胱,减少尿失禁。然而,这种方法并没有科学依据,且对于截瘫患者可能并不适用。

E: 热敷下腹部 - 热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,但对于尿失禁的护理来说,它并不是一个标准的措施。

根据上述分析,正确答案是C:保持局部皮肤清洁干燥。这是因为对于截瘫引起的尿失禁患者来说,预防皮肤感染和保持皮肤干燥是至关重要的。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你穿着湿漉漉的鞋子在雨中走了一整天,你的脚会感到不舒服,甚至可能会起水泡。这就是为什么尿失禁患者的皮肤需要保持干燥的原因,因为持续的潮湿环境会导致皮肤问题,就像湿鞋子对脚的影响一样。

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66. 患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b35-65c1-c0d9-63e494072b00.html
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67. 患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )
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68. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为( )
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69. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。护士为患者进行青霉素皮试,操作错误的是( )
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70. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )
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71. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b37-c073-c0d9-63e494072b00.html
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72.患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )
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73. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况( )
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74. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )
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75. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了( )
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单选题
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65. 患者,女性,78岁,截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是( )

A、 针灸三阴交穴

B、 用温水冲洗会阴

C、 保持局部皮肤清洁干燥

D、 听流水声

E、 热敷下腹部

答案:C

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,让我们来分析一下每个选项:

A: 针灸三阴交穴 - 针灸是一种传统的中医疗法,通常用于治疗各种健康问题。然而,对于截瘫引起的尿失禁,针灸可能不是首选的护理措施。

B: 用温水冲洗会阴 - 这是一种清洁会阴部的做法,对于预防尿失禁患者的皮肤感染是有帮助的。但是,这并不是针对尿失禁的根本护理措施。

C: 保持局部皮肤清洁干燥 - 这是一个非常重要的护理措施。尿失禁患者因为经常有尿液泄漏,皮肤长时间处于潮湿状态,容易发生皮肤感染和压疮。因此,保持皮肤清洁和干燥是预防并发症的关键。

D: 听流水声 - 这是一个古老的方法,有些人认为通过听流水声可以刺激膀胱,减少尿失禁。然而,这种方法并没有科学依据,且对于截瘫患者可能并不适用。

E: 热敷下腹部 - 热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,但对于尿失禁的护理来说,它并不是一个标准的措施。

根据上述分析,正确答案是C:保持局部皮肤清洁干燥。这是因为对于截瘫引起的尿失禁患者来说,预防皮肤感染和保持皮肤干燥是至关重要的。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你穿着湿漉漉的鞋子在雨中走了一整天,你的脚会感到不舒服,甚至可能会起水泡。这就是为什么尿失禁患者的皮肤需要保持干燥的原因,因为持续的潮湿环境会导致皮肤问题,就像湿鞋子对脚的影响一样。

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相关题目
66. 患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意( )

A.  应空腹服药

B.  应饭后服药

C.  应准时服药

D.  用药前应测脉率(心率)和节律

E.  服药后少喝水

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67. 患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )

A.  报告护士长

B.  给予止吐药

C.  做心电图检查

D.  停止服药并告知医生

E.  做好患者心理护理

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68. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为( )

A.  10U

B.  50U

C.  100U

D.  500U

E.  2500U

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b36-56ca-c0d9-63e494072b00.html
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69. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。护士为患者进行青霉素皮试,操作错误的是( )

A.  皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品

B.  皮试前详细询问用药史、过敏史

C.  因常温下易降解,皮试液现配现用

D.  皮试液用注射用水进行稀释

E.  按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml

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70. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )

A.  青霉素毒性反应

B.  血清病型反应

C.  呼吸道过敏反应

D.  青霉素过敏性休克

E.  皮肤组织过敏反应

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b37-47f2-c0d9-63e494072b00.html
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71. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是( )

A.  立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

B.  立即皮下注射异丙肾上腺素

C.  立即静脉注射地塞米松

D.  立即注射呼吸兴奋剂

E.  立即静脉输液,给予升压药滴入

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b37-c073-c0d9-63e494072b00.html
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72.患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )

A.  5%醋酸

B.  2%-4%碳酸氢钠

C.  1:(15000-20000)高锰酸钾

D.  白醋

E.  1%硫酸铜溶液

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于中毒处理的单选题,考察的是对于特定药物中毒时选择合适的洗胃液的知识。

题干描述了一位28岁女性患者,2小时前服用了大量苯巴比妥片,现在出现昏迷、血压下降和瞳孔缩小的症状。苯巴比妥是一种巴比妥类药物,这类药物中毒时,我们需要选择合适的洗胃液来帮助清除胃内的残留药物。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 5%醋酸 - 醋酸通常用于碱性物质中毒的洗胃,不适用于本案例。

B: 2%-4%碳酸氢钠 - 碳酸氢钠用于酸性物质中毒的洗胃,同样不适用于本案例。

C: 1:(15000-20000)高锰酸钾 - 高锰酸钾是一种强氧化剂,可以氧化和分解巴比妥类药物,从而减少其在胃内的吸收。这是处理苯巴比妥中毒的常用洗胃液。

D: 白醋 - 白醋主要用于碱性物质中毒的洗胃,不适用于本案例。

E: 1%硫酸铜溶液 - 硫酸铜溶液通常用于某些重金属中毒的洗胃,不适用于本案例。

根据上述分析,正确答案是C:1:(15000-20000)高锰酸钾。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,如果我们的胃是一个装满水的容器,而苯巴比妥片是水中的污染物。高锰酸钾就像是一种“清洁剂”,它能够氧化分解这些污染物,让它们变得无害,从而帮助我们的身体清除这些有害物质。

通过这样的方式,我们可以更直观地理解为什么高锰酸钾是处理苯巴比妥中毒的合适洗胃液。

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73. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况( )

A.  发热反应

B.  过敏反应

C.  心脏负荷过重的反应

D.  空气栓塞

E.  静脉炎

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74. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )

A.  溶液中含有对患者致敏的物质

B.  溶液中含有致热物质

C.  输液速度过快

D.  溶液温度过低

E.  患者是过敏体质

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75. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了( )

A.  心脏负荷过重的反应

B.  心肌梗死

C.  空气栓塞

D.  过敏反应

E.  心绞痛

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b39-e24c-c0d9-63e494072b00.html
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