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单选题

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73. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况( )

A、　发热反应

B、　过敏反应

C、　心脏负荷过重的反应

D、　空气栓塞

E、　静脉炎

答案：A

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70.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )

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39.恒比消除的药物，每隔1个t1/2给药1次，经过几次可以达到稳态血药浓度( )

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200. 周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。下列属于压力性损伤的是( )

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239.患者，男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今天家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤。其发病诱因是( )

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320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

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26. 患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。患儿目前的体温属于( )

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139.患者，男性，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中，不符合病情要求的是( )

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209. 患者李某，44岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是( )

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376. 患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式( )

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85. 患者，女性，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。护士对该患者采集健康史时，首先询问的是( )

题目内容

(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

73. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况( )

A、　发热反应

B、　过敏反应

C、　心脏负荷过重的反应

D、　空气栓塞

E、　静脉炎

答案：A

相关题目

70.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )

A. 　1-2ml

B. 　2-5ml

C. 　5-0ml

D. 　10-15ml

E. 　10-20ml

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39.恒比消除的药物，每隔1个t1/2给药1次，经过几次可以达到稳态血药浓度( )

A. 　2~3次

B. 　4~5次

C. 　6~7次

D. 　7~8次

E. 　9~10次

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200. 周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。下列属于压力性损伤的是( )

A. 　跌倒，撞伤

B. 　冰袋、制冰袋所致的冻伤

C. 　因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤

D. 　因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮

E. 　因医务人员言谈不慎导致患者情绪波动，病情加重

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A. 　上消化道出血

B. 　高蛋白饮食

C. 　感染

D. 　大量排钾利尿

E. 　放腹水

解析：这道题考察的是肝硬化患者合并脑病的发病机制。肝硬化患者合并脑病的主要原因是肝功能减退导致氨基酸代谢异常，产生大量氨，影响中枢神经系统功能。在这道题中，患者口服蛋白粉导致摄入过多蛋白质，增加了氨的生成，加重了脑病症状。

举个生动的例子来帮助理解：想象一下我们的肝脏就像是一个过滤器，负责清除体内的废物和毒素。但是当肝脏受损变硬的时候，就像是一个堵塞的过滤器，无法有效清除体内的废物。当患者摄入过多蛋白质时，就像是往一个已经堵塞的过滤器里再灌入大量废物，导致废物积聚更多，加重了脑病的症状，表现为淡漠、言语不清、手部震颤等症状。

因此，正确答案是B:高蛋白饮食。

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320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

A. 　肾小球滤过率下降

B. 　血浆胶体渗透压下降

C. 　继发性醛固酮增多

D. 　抗利尿激素增多

E. 　有效滤过压降低

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于肾脏疾病导致水肿的单选题。题干描述了一位22岁男性患者出现双下肢水肿2周，尿蛋白量较高（++++)，血压也偏高（142/86mmHg）。我们需要从给出的选项中找出导致水肿的最主要因素。

选项A：肾小球滤过率下降。这通常与肾脏疾病有关，但不是直接导致水肿的主要原因。

选项B：血浆胶体渗透压下降。血浆胶体渗透压下降会导致水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。这是水肿的一个常见原因。

选项C：继发性醛固酮增多。这会导致钠和水的重吸收增加，也可能导致水肿，但不是最常见的直接原因。

选项D：抗利尿激素增多。抗利尿激素增多会导致肾脏重吸收更多的水分，也可能导致水肿，但同样不是最常见的直接原因。

选项E：有效滤过压降低。有效滤过压降低意味着肾脏滤过功能下降，但这并不是直接导致水肿的主要原因。

根据题干描述，患者出现了明显的蛋白尿和高血压，这些都是肾脏疾病的表现。在这种情况下，血浆胶体渗透压下降（选项B）是最可能导致水肿的原因，因为蛋白尿会导致血浆蛋白减少，从而降低血浆胶体渗透压。

现在，让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下，血浆蛋白就像是血管内的“吸水海绵”，它们能够维持血管内的水分平衡。当这些“吸水海绵”因为蛋白尿而减少时，血管内的水分就会增多，就像水袋被扎破了，水开始向外溢出，最终导致组织间隙积液，也就是水肿。

所以，结合题干信息和我们的分析，答案是B：血浆胶体渗透压下降。

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26. 患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。患儿目前的体温属于( )

A. 　高热

B. 　低热

C. 　正常体温

D. 　中等热

E. 　超高热

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139.患者，男性，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中，不符合病情要求的是( )

A. 　保持病室光线充足

B. 　相对湿度50%-60%

C. 　室温18-22℃

D. 　开门关门动作轻

E. 　门、椅脚钉橡皮垫

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A. 　口服给药法

B. 　直肠给药法

C. 　经皮肤给药法

D. 　舌下含服给药法

E. 　肌内注射法

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376. 患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式( )

A. 　轴线翻身

B. 　先翻背部

C. 　先翻下身

D. 　不能翻身

E. 　随意翻身

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85. 患者，女性，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。护士对该患者采集健康史时，首先询问的是( )

A. 　主诉

B. 　现病史

C. 　既往健康史

D. 　生长发育史

E. 　家族健康史

解析：
好的，让我们来深入探讨这道题。

首先，这道题是关于护理学中病史采集的基本知识。在护理实践中，病史采集是一个非常重要的步骤，它有助于护士了解患者的健康状况，从而做出正确的护理决策。

题目中提到的患者是一位32岁的女性，她因为咳嗽和咳痰3天而入院。护士在采集健康史时，通常会按照一定的顺序进行提问。

选项A是“主诉”，这是指患者目前所感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间。在护理过程中，护士首先会询问主诉，因为这是了解患者当前状况的直接方式。

选项B“现病史”是指患者从发病到就诊这段时间内的详细情况，包括症状的发展、变化等。

选项C“既往健康史”涉及患者过去的健康状况，包括过去的疾病、手术史等。

选项D“生长发育史”通常与儿童和青少年的健康评估相关，涉及他们的成长过程。

选项E“家族健康史”是指患者的家族成员中是否有遗传性疾病或其他健康问题。

由于题干中提到患者是因咳嗽、咳痰入院，护士首先需要了解的是患者当前的症状和感受，因此最合适的选项是A“主诉”。

为了帮助您更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。假设你是一位护士，正在接待一位因为肚子疼来就诊的患者。你首先会问：“您现在感觉肚子疼有多久了？”这就是询问主诉。通过这个问题，你能够快速了解患者的主要症状，从而决定是否需要立即采取紧急措施，或者进一步询问其他病史。

通过这样的联想和例子，我们可以看到主诉在病史采集中的重要性，它为后续的病史询问提供了方向和重点。

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