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74. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )

A、　溶液中含有对患者致敏的物质

B、　溶液中含有致热物质

C、　输液速度过快

D、　溶液温度过低

E、　患者是过敏体质

答案：B

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75. 赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了( )

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76. 赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:护士应立即协助患者( )

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77. 赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:下列预防措施中正确的是( )

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78. 患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )

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79. 患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )

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80. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )

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81. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是( )

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82. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。给氧时，护士应选择的吸氧流量为( )

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83. 患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。该患者可能发生了( )

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84. 患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。以下护理措施正确的是( )

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单选题

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74. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )

A、　溶液中含有对患者致敏的物质

B、　溶液中含有致热物质

C、　输液速度过快

D、　溶液温度过低

E、　患者是过敏体质

答案：B

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B. 　心肌梗死

C. 　空气栓塞

D. 　过敏反应

E. 　心绞痛

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A. 　取右侧卧位

B. 　取左侧卧位

C. 　取仰卧位，头偏向一侧

D. 　取半卧位

E. 　取端坐卧位

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A. 　正确调节滴速

B. 　预防性服用舒张血管的药物

C. 　预防性服用抗过敏药物

D. 　加压输液时护士应在患者床旁守候

E. 　严格控制输液量

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A. 　急性肺水肿

B. 　空气栓塞

C. 　支气管哮喘急性发作

D. 　心力衰竭

E. 　过敏反应

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A. 　端坐位，双腿下垂

B. 　右侧头低足高卧位

C. 　右侧头高足低卧位

D. 　左侧头低足高卧位

E. 　左侧头高足低卧位

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80. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )

A. 　急性肺水肿

B. 　发热反应

C. 　静脉炎

D. 　空气栓塞

E. 　过敏反应

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81. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是( )

A. 　端坐位，双腿下垂

B. 　去枕仰卧位

C. 　休克卧位

D. 　左侧卧位

E. 　头高足低卧位

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82. 患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。给氧时，护士应选择的吸氧流量为( )

A. 　1-2L/min

B. 　3-4L/min

C. 　5-6L/min

D. 　6-8L/min

E. 　9-10L/min

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A. 　静脉炎

B. 　过敏反应

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E. 　淋巴水肿

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A. 　25%硫酸镁热湿敷

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D. 　50%酒精热湿敷

E. 　生理盐水热湿敷

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