A、 取右侧卧位
B、 取左侧卧位
C、 取仰卧位,头偏向一侧
D、 取半卧位
E、 取端坐卧位
答案:B
A、 取右侧卧位
B、 取左侧卧位
C、 取仰卧位,头偏向一侧
D、 取半卧位
E、 取端坐卧位
答案:B
A. 正确调节滴速
B. 预防性服用舒张血管的药物
C. 预防性服用抗过敏药物
D. 加压输液时护士应在患者床旁守候
E. 严格控制输液量
A. 急性肺水肿
B. 空气栓塞
C. 支气管哮喘急性发作
D. 心力衰竭
E. 过敏反应
A. 端坐位,双腿下垂
B. 右侧头低足高卧位
C. 右侧头高足低卧位
D. 左侧头低足高卧位
E. 左侧头高足低卧位
A. 急性肺水肿
B. 发热反应
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
A. 端坐位,双腿下垂
B. 去枕仰卧位
C. 休克卧位
D. 左侧卧位
E. 头高足低卧位
A. 1-2L/min
B. 3-4L/min
C. 5-6L/min
D. 6-8L/min
E. 9-10L/min
A. 静脉炎
B. 过敏反应
C. 淋巴管炎
D. 静脉血栓形成
E. 淋巴水肿
A. 25%硫酸镁热湿敷
B. 50%硫酸镁热湿敷
C. 25%-35%酒精热湿敷
D. 50%酒精热湿敷
E. 生理盐水热湿敷
A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头脱出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这是一个关于临床护理的单选题,考察的是护士在巡视病房时如何识别和处理输液过程中出现的问题。
题目描述了一个具体的情景:张先生输液时出现不滴、注射部位肿胀和疼痛,检查无回血。我们需要从五个选项中选出最合适的答案。
A: 针头阻塞。这种情况通常表现为输液不畅,但不会导致注射部位肿胀和疼痛。
B: 输液压力过低。这可能导致输液速度减慢,但同样不会引起注射部位肿胀和疼痛。
C: 静脉痉挛。这可能会引起疼痛,但通常不会导致注射部位肿胀,且不会无回血。
D: 针头脱出血管外。这个选项符合题目描述的所有症状:输液不滴、注射部位肿胀、疼痛,以及检查无回血。这是因为针头已经不在血管内,所以液体无法正常滴注,同时血液也不会回流。
E: 针头斜面紧贴血管壁。这种情况可能导致输液不畅,但不会引起注射部位肿胀和疼痛。
通过排除法,我们可以确定答案为D:针头脱出血管外。这是一个典型的输液并发症,护士需要迅速识别并处理,以避免对患者造成进一步的伤害。
为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你正在给一个小朋友扎针,一切都很顺利,直到你发现针头没有在血管里,而是扎在了肌肉上。这时,你会看到针头周围有肿胀,小朋友会感到疼痛,而且血液不会从针头回流。这就是针头脱出血管外的情形,与题目中的描述非常相似。
A. 用力挤压输液管,直至液体通畅
B. 拔出针头,另选血管重行穿刺
C. 抬高输液瓶位置
D. 变换肢体位置
E. 热敷注射部位上端血管