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88. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食( )

A、 高糖和高脂肪食物

B、 高蛋白和高纤维素食物

C、 高糖和高蛋白食物

D、 高脂肪和高纤维素食物

E、 高蛋白和高脂肪食物

答案:E

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187. 患者,女性,35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊,医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则,P波有脱落,宽大畸形的QRS波提早出现。判断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a3b-3421-c0d9-63e494072b00.html
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48. 患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。该患者尿潴留属于( )
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9. 病人,男,30岁,公司职员。其母亲曾患强迫症,过分爱整洁,重复动作。病人自幼性格内向,爱干净,做事认真,要求完美。18岁起认为自己已经长大成人,应该成为对社会有贡献的人,对自己要求严格,头脑中总是不断出现周总理、毛主席、雷锋等名人、伟人的形象,并不自主地想着以他们的言行来约束自己的言行。例如,走路时如果觉得不符合他们的形象而又回来重走,反复数遍后仍不满意,走很短的一段路要费很长时间。如果动作被打断即烦躁不安,必须重复进行。病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑,但不这样做就不安。为此经常上班迟到,完不成任务,情绪低落,烦躁,体重减轻。病人存在的首要护理问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bed-7ed2-c0d9-63e494072b00.html
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10.不属于影响人际沟通的个人因素的是( )
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163. 患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a2f-e725-c0d9-63e494072b00.html
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32.患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的食物包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0796-a86e-c00c-22898b192b00.html
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2.男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0780-f05d-c00c-22898b192b00.html
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52.患者,女性,63岁。脑出血术后,气管切开呼吸机辅助呼吸,护士应用生理盐水超声雾化吸入湿化气道。请问下列属于使用超声波雾化器的注意事项是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07a0-77ff-c00c-22898b192b00.html
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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )
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79. 患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )
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88. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食( )

A、 高糖和高脂肪食物

B、 高蛋白和高纤维素食物

C、 高糖和高蛋白食物

D、 高脂肪和高纤维素食物

E、 高蛋白和高脂肪食物

答案:E

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相关题目
187. 患者,女性,35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊,医嘱予以心电图检查。心电图显示心律不规则,P波有脱落,宽大畸形的QRS波提早出现。判断为( )

A.  房性期前收缩

B.  交界性期前收缩

C.  室性期前收缩

D.  阵发性室上性心动过速

E.  房室传导阻滞

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48. 患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。该患者尿潴留属于( )

A.  急性梗阻

B.  慢性梗阻

C.  动力性梗阻

D.  先天性梗阻

E.  机械性梗阻

解析:答案解析:E: 机械性梗阻。

在这道题中,患者因为前列腺增生导致尿道被机械性阻塞,无法正常排尿,出现了急性尿潴留的症状。机械性梗阻是指由于器质性病变导致尿液无法正常通过尿道,造成尿液潴留的一种情况。在这种情况下,尿液无法顺利排出,会导致膀胱内压力升高,出现膨隆饱满的症状。

通过这个例子,我们可以理解机械性梗阻是由于器质性病变导致尿液无法正常排出,进而引起尿潴留的情况。在临床上,对于这种情况需要及时处理,以免造成更严重的并发症。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f7-0701-c0d9-63e494072b00.html
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9. 病人,男,30岁,公司职员。其母亲曾患强迫症,过分爱整洁,重复动作。病人自幼性格内向,爱干净,做事认真,要求完美。18岁起认为自己已经长大成人,应该成为对社会有贡献的人,对自己要求严格,头脑中总是不断出现周总理、毛主席、雷锋等名人、伟人的形象,并不自主地想着以他们的言行来约束自己的言行。例如,走路时如果觉得不符合他们的形象而又回来重走,反复数遍后仍不满意,走很短的一段路要费很长时间。如果动作被打断即烦躁不安,必须重复进行。病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑,但不这样做就不安。为此经常上班迟到,完不成任务,情绪低落,烦躁,体重减轻。病人存在的首要护理问题是( )

A.  恐惧

B.  焦虑

C.  自我认同紊乱

D.  营养失调:低于机体需要量

E.  自理缺陷

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bed-7ed2-c0d9-63e494072b00.html
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10.不属于影响人际沟通的个人因素的是( )

A.  沟通者之间的距离

B.  沟通者之间的生理因素

C.  沟通者心理因素

D.  沟通者的文化因素

E.  沟通者的语言因素

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163. 患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )

A.  I型呼吸衰竭

B.  II型呼吸衰竭

C.  呼吸窘迫综合征

D.  支气管哮喘急性发作

E.  急性肺炎

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位71岁的男性患者有慢性咳嗽咳痰18年,这是一个很长的病史,提示可能存在慢性肺部疾病。近5年来,他在活动后出现气急,这表明他的呼吸困难可能随着体力活动而加剧。

接下来,我们看到他在感冒后症状加重,痰多,气急加剧。这表明他的症状可能是由感染触发的。

现在,让我们看看化验结果。白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,这通常表明有细菌感染。pH值略低于正常范围,表明可能存在代谢性酸中毒。PaCO2(二氧化碳分压)为80mmHg,高于正常范围,表明有二氧化碳潴留。PaO2(氧分压)为48mmHg,低于正常范围,表明有低氧血症。

根据这些信息,我们可以排除一些选项:
- A型呼吸衰竭通常是由于肺换气功能障碍引起的,而患者的PaCO2升高,不符合A型呼吸衰竭的特征。
- 呼吸窘迫综合征通常与急性肺部损伤有关,而不是慢性肺部疾病。
- 支气管哮喘急性发作通常会有明显的支气管痉挛和呼气性呼吸困难,而患者的症状更符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
- 急性肺炎可能会引起类似的症状,但通常不会导致如此长时间的慢性咳嗽咳痰。

因此,最可能的诊断是B型呼吸衰竭,这是由于慢性肺部疾病(如COPD)引起的通气不足,导致PaCO2升高和PaO2降低。

为了帮助您更好地理解这个知识点,让我们用一个生动的例子来说明。想象一下一个气球,它代表肺部。当气球被吹得越来越大时(就像二氧化碳潴留),它开始变得不那么灵活,难以收缩(就像呼吸困难)。如果气球里的空气(氧气)减少,那么气球里的空气就会变得稀薄(就像低氧血症)。这就是B型呼吸衰竭的情况,患者的肺部就像这个被吹大的气球,无法有效地交换氧气和二氧化碳。

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32.患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的食物包括( )

A.  酱牛肉

B.  豆腐

C.  菜花

D.  红烧猪肉

E.  猪血汤

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0796-a86e-c00c-22898b192b00.html
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2.男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是 ( )

A.  保持呼吸道通畅

B.  轻柔除去鼻腔分泌物

C.  继续母乳喂养

D.  哺乳前10-15分钟0.5%麻黄碱滴鼻

E.  哺乳后右侧卧位

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52.患者,女性,63岁。脑出血术后,气管切开呼吸机辅助呼吸,护士应用生理盐水超声雾化吸入湿化气道。请问下列属于使用超声波雾化器的注意事项是( )

A.  使用前检查机器各部有无松动、脱落等

B.  水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放

C.  水槽与雾化罐中切忌加冷水

D.  若要连续使用,中间须间歇2小时

E.  每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒

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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )

A.  感染

B.  贫血

C.  心律失常

D.  肝、脾淋巴结肿大

E.  出血

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79. 患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )

A.  端坐位,双腿下垂

B.  右侧头低足高卧位

C.  右侧头高足低卧位

D.  左侧头低足高卧位

E.  左侧头高足低卧位

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